纽约重头HIT项目因安全问题惹争议

来源：HIT专家网        编译：沈建苗

3月4日，Charles Perry医生博士辞去了在纽约皇后医疗中心和艾姆赫斯特医疗中心的首席医疗信息官（CMIO）职务。据称，他提出了骇人的警告：计划于4月1日实施的Epic EHR软件可能导致患者受到伤害，甚至死亡。不过，运营纽约皇后医疗中心和艾姆赫斯特医疗中心的医疗机构竭力反驳，称没理由好担心。

纽约市Health​​+Hospitals的发言人告诉Healthcare IT News网站：“有人说，我们为赶在截止日期前完成实施而危及患者安全，这种说法完全是错误的。如果我们发现了患者安全问题，项目就会叫停，直至问题得到解决。纽约市Health​​+Hospitals及Epic实施专家已组建了一个团队，在皇后医疗中心和远程数据中心转换期间，团队的约900名技术人员随时待命，确保我们尽可能顺畅地切换到新系统。”

举报邮件称：成本极高，且有安全风险

一个名为“Whistleblower NYC Health + Hospitals”的网站刚发布了两篇博文，上面附有一封电子邮件，据称是纽约市Health + Hospitals的多名高管（包括Charles Perry）发给纽约市Health + Hospitals CIO Sal Guido和首席医疗信息官Alfred Garofalo的，情况变得更错综复杂起来。

匿名举报人写道：“经过数年拖延、成本暴涨和无数裁员后，纽约Health + Hospitals即将迎来纽约市历史上成本最高昂、注定打水漂的IT项目。成本超支约10亿美元，延迟多年后，纽约市Health + Hospitals的高层官员对新的电子病历安装管理不善，完全背弃了所有纽约人寄予他们的信任。更可悲的是，不仅成本过高，而且存在患者安全风险，为了赶在市长办公室规定的4月1日之前完成实施工作。”

最初的那封电子邮件日期为2月17日，概述了五个方面的担忧：切换规划、停机规划、服务级别协议、应用程序支持计划和电子处方。那封电子邮件写道：“医疗中心的临床和行政领导有义务审查这些计划，支持患者安全，最大限度地降低运营风险，必要时提出修改方案，然后做好支持性的准备工作，与那些计划保持一致。”

赶在4月1日投入运行

举报人在博客上写道，远比询问EHR是否在4月1日投入运行来得重要的是，询问它是不是应该在那一天投入运行。“答案显然是否定的，除非患者安全问题得到了妥善解决，但这个问题不可能在接下来三周内得到解决，要是纽约市Health + Hospitals的现任官员和顾问听之任之，永远不会得到解决。”举报人深入介绍了项目的情况。“搞过复杂实施项目的人都知道，难免会出现许多重大的、不可预见的问题。第一步是，正面解决那些问题，而不是试图掩盖问题。势必需要开展艰苦的工作，与所有利益相关方合作，共同拿出一个解决方案。”

据《纽约邮报》报道，纽约市Health + Hospitals总裁、医学博士Ramanathan Raju据说受到了市政厅要求准时实施EHR的压力，在多个场合告知同事：如果未赶在4月1日之前完成实施，他的饭碗很难保得住。

据《纽约邮报》报道，纽约市Health + Hospitals的内部消息人士表示，EHR崩溃几乎不可避免，因为它还没有经过调试，确保与其他外部不同的信息系统以及内部计费软件协同运行。此外，报告称，目前来自现有系统的患者数据仍必须迁移到新的EHR，而这项任务需要几个月才能完成。

据《纽约邮报》的一位消息人士声称：“EHR迟早会崩溃，患者会遭殃，患者将受到伤害，甚至死亡。”Charles Perry对此并未发表任何评论。

【责任编辑：谭啸】

附英文链接：

http://m.healthcareitnews.com/news/exec-quits-over-patient-safety-concerns-weeks-epic-go-live-hospital-fires-back-ehr-will-be-safe