看似“简单”实则“不简单”：来自医院一线的PC选型策略调研报告

来源：HIT专家网    记者：朱小兵  谭啸  实习记者：孙鹏

某医院护士工作站，台式机连接了打印机。

在今天二甲以上的医院，PC终端已经十分普及。个人电脑，已成为医院医护人员、管理人员日常工作的“必需品”。医院的PC选型，看似很“简单”。然而，如果走进医院深入调研，就会发现，在PC终端的需求侧，由于医院各业务科室的应用场景不同，他们对PC终端的需求也不尽相同；与此同时，在供给侧，PC终端的品类日益丰富：台式机、一体机、迷你主机、笔记本、平板电脑、PDA等，还有性能、外观、颜色等差异。

医院信息化建设经过近几年快速发展，PC已然迅速普及，满足了基本的“吃饭穿衣”问题，现在又迅速赶上了移动互联网、物联网、大数据的时代，这就使得医院PC终端的选型，在不同场景必然出现更多个性化的需求，总体而言医院又是一个在信息处理方面需要高可靠、易用、安全兼顾的大环境，如此一来，就使得医院PC终端的选型，成为看似“简单”实则“不简单”的大问题。

正是带着这样的思考，HIT专家网记者日前针对国内多家大型三甲医院进行了现场调研，并与多家医院的信息中心（科）负责人进行了专题的采访，由此了解到医院现有PC选型和应用情况，并进一步归纳出医院针对细分场景下的PC终端需求走向和有针对性的选型策略。

调研发现，虽然医院目前对于PC终端这类硬件设备的采购，并不能达到类似HIS、EMR等核心业务系统那样的重视高度，但是，各大医院信息主管们在对PC终端选型的细分需求和未来趋势预判上，表现出高度的一致性。与此同时，PC产品的稳定性、售后服务、性能配置、性价比和维护成本等，依然是医院CIO们普遍关注的。调查的另一个重要发现是，尽管医院PC终端都达到上千乃至数千量级（经验值为医院床位数的1.5倍），但是对于桌面终端的日常管理维护，仍然缺乏比较好的软件工具，更多还是停留在电话报修、IT借助远程桌面开展响应服务等传统管理模式，亟待引入专业的桌面终端管理软件。

在收费窗口，电脑的外接设备较多，亟需节省空间。

病区、窗口需要节省空间

如何节省PC终端所占用的空间，这是很多科室关心的一大问题，尤其是医院的窗口部门、病区医生们更加关注这一问题。

“我们的窗口全都采用了一体机，目的就是为了节省空间。”某国内大型三甲医院信息中心相关负责人如此表示，该医院拥有8000多台电脑。“比如收费窗口的电脑要连接不同种类的打印机、POS机、扫描枪、评价器等十多种外接设备，对空间的占用较大，这就需要PC终端要尽可能地节省空间。”该负责人表示。

为了节省空间，目前很多医院已经全面应用了迷你主机，这类主机只有一本字典那样大小，既灵活又美观。慈林医院是一家位于宁波慈溪的中美合资综合性医院，刚开业1年多，设置床位1000张，该医院信息中心主任闻广谈道：“我们全面应用了迷你主机，主要是从外观和空间上考虑的。

病区医生的桌面空间对计算机的体积有小型化要求。

“病区医生每天早交班后，就是集中写医嘱的时间，这意味着必须人手一台电脑才能同时进行这项工作。因此，作为病区医生工作站的PC终端，就适合选择尺寸小的类型。”曾经是影像科医生的中国医科大学附属第一医院信息中心主任邵尉介绍，该院拥有4000多台电脑，大多是普通台式机。但是在该院病区医生工作站，为了节省空间，已经采用了迷你主机。

盛京医院某病区医生工作站，这家通过了HIMSS7级的医院力求无纸化办公。

温州医科大学附属第二医院规划处处长陈朝晖谈道：“目前我院窗口部门仍然配备的是标准台式PC终端设备，其缺点是电脑比较集中，很容易造成空间拥堵，但其优势是可互换性强，如遇故障可随时迅速替换。”从普遍的情况分析来看，这是目前多数医院为窗口部门配备台式终端的重要原因。

在ICU病区，为了便于移动同时节省空间的一体机应用。

处理收费、医技等业务的PC外接端口“多多益善”

复旦大学附属华东医院信息中心主任冯杰认为，“一般来说，医院不同的部门对终端有不同的要求，从配置上来看，一般的运行内存为4G，医院比较关注性价比和年保方面的问题，针对硬件终端设备的框架性租赁协议也是一种选择。从终端类型上看，需要综合考虑应用场景，有两类场景外接需求比较集中：一是医技部门连接各种医疗设备、数据信息采集卡，二是窗口部门，需要连接多种外围业务设备。”

北京大学肿瘤医院信息中心主任衡反修表示：“窗口部门对USB端口数量要求较高。我院现用的PC机只有10个USB端口，并不能足够满足日常工作需求。”衡反修认为，对于医院的窗口而言，由于挂号处与收费处自身的特殊性，所以需要外接如鼠标、键盘、读卡器、POS机、打印机等设备，大量外接端口的需求是目前医院的窗口场景中亟待解决的普遍问题之一。

放射科对PC终端的适配性要求最高

从事过放射科医生的邵尉对于影像工作站场景的需求非常了解，邵尉表示，医院各业务场景选型有一个需要考虑的重要因素，要特别注意系统平台和各业务软件的适配性。

放射科医生工作站一般要求支持双屏显示。

“在医疗辅助的细分场景中，检验、心电脑电、病理等科室没有特殊的要求，但对于放射、超声、内窥镜等涉及到影像相关的场景，则需要很高的配置要求。”邵尉谈道，“放射科室的PC终端要支持专业的2D、3D等图形卡和双屏显示，更重要的是对CPU内存的要求，由于其工作过程既要用到整数运算，又要用到浮点运算，所以大机箱、运行内存4G以上、图形处理等配置要求必须要充分得到满足。邵尉认为，内窥镜类似于超声，虽然它们在运算能力上没有过高的特殊要求，但均需支持高清视频采集卡，同时也需装备大机箱。”

陈朝晖也谈到了同样的观点：“在影像工作站方面，特别是在我院影像部门的共振设备上线后，要实现三维仿真和3D打印的功能，通过扫描进行三维复原，在这个过程中，一台PC终端要连接多块屏幕，即一块普通屏和多块医学专用屏，同时其计算能力也必须要得到满足。”

放射科对PC终端的适配性要求最高，特别是图像处理能力方面。

移动终端是必选项，触摸屏使用日益是刚需

当前，医生移动查房、护士通过推车和手持移动终端开展移动护理已成为信息化建设的必选项，平板电脑、迷你主机、PDA、智能手机终端等都已在很多医院投入应用。

陈朝晖认为，作为医院主体的医护人员，由于其自身工作习惯以及客观业务需求的特征，移动医疗护理的发展趋势愈发明显，便捷、轻巧、高效的可触屏终端将会成为医护工作站场景的主流PC终端应用设备。“医护人员会逐渐将日常生活中用到的触摸屏习惯，转移到临床业务应用上来。”陈朝晖说。

移动查房

对于大型医院的管理者、临床专家而言，因工作需要经常出差旅行。这时候就对移动办公的PC终端设备提出了要求。一般而言，重量轻、便于携带、电池续航时间能力长，就成为了他们的主要诉求。同时，远程医疗的兴起，也让临床专家们对于笔记本PC的摄像头的精度有所要求。

桌面管理和运维现状

调研发现，医院对USB端口的管理比较严格，大多数医院会应用桌面管理软件，如：通软、威盾、LANDesk等。

据衡反修介绍，在北京大学肿瘤医院，PC的USB端口是用网管软件来管理的，禁止使用U盘、移动硬盘等外接设备。医护人员查房用的平板电脑需要网管软件管理好WiFi连接，禁止平板电脑连接互联网。在每年夏季要集中清除主机箱内的柳絮、杨絮等杂物，以便于进行散热处理，持续保持PC性能。医院的PC终端应用更新是根据卫生计生委政策要求，执行6年报废制度。全院PC终端数达到1200余台，分别包括台式机、触摸一体机、瘦客户机等设备，日常有6人负责运维终端。

在复旦大学附属华东医院， “PC终端应用的桌面维护是威盾内网管理系统，全院信息终端数达到1300台，类型分别包括有笔记本60台、一体机50 台、台式机1100台、平板90部。日常6人负责运维终端，每年投入200-300万元。”冯杰介绍说。

陈朝晖认为，目前医院在选型桌面管理系统时，特别要考虑该系统对终端性能的影响。由于现在图形处理越来越丰富多样，计算量也就随之变大，其中一大顾虑就是计算资源的开销。陈朝晖进一步以曾经推出的虚拟桌面为例解释，将虚拟桌面装在一个普通的PC主机系统后，分摊到医院的数千台PC终端上，每台的一个断点就需要增加2000元，性能与成本难以兼得。

陈朝晖还介绍了温州医科大学附属第二医院在PC终端运维投入方面的情况，全院PC终端数1800台左右，日常有六人专职运维终端设备，按照占比总终端数五分之一至六分之一的年淘汰率，每年需淘汰换新200-300台PC终端，总投入100-200万元。

按需而动  联想探索医院细分场景下的PC应用

从2012年开始，医疗行业一直是联想集团重要的战略发展方向。经过了医疗信息化领域多年的耕耘，联想医疗PC终端应用已经在医院各个业务场景中形成了一条高质量的成熟产品线，其涵盖了包括挂号处、门诊、影像中心、护士站、移动查房和办公、IT运维管理等在内的诸多业务场景。

针对于解决挂号处窗口场景的现实问题，联想推出了ThinkCentre M8600t/s，其核心特点：一是能支持多种外设设备，最多可支持高达12个USB接口，以及两个串口和一个并口。使得该终端能有效解决长期困扰医院窗口场景中对于外接端口需求的问题；二是配备了第六代英特尔酷睿智能处理器，DDR4高速内存。该产品能够满足医院平均每天高达5000个挂号，20000笔收费的集中大批量业务处理，这极大的满足了医院窗口场景的日常需求。

对于病区医生工作站来说，PC终端的使用空间是其亟待解决的主要问题。联想出品的ThinkCentre M8600x具备1升超小机箱，可立可卧，可背挂于显示器后面支持超级Q，节省许多占用空间。此外，它还基于Intel Q170平台，支持智能英特尔酷睿处理器，能最多外接6个3.0USB接口和最高三屏显示，还支持SSD+HDD双硬盘，这些功能给门诊医生带来了高效率和高质量的工作辅助。

对于护士站来说，它是服务病患的一线医疗业务场景，是医患沟通交流之地。联想推出的ThinkCentre M7300z 一体机配备专业医疗白色机身、白色键鼠和20英寸广视角LED显示屏，给医护人员带来了良好的工作体验，它搭载第六代智能英特尔酷睿处理器和802.11AC无线网卡，3倍速度的5GHz频率充分体现了其强大的性能。此外，对于移动查房场景来说，在移动医疗护理的发展趋势下，联想的经典产品Yoga 平板可作为此场景下移动终端的不二之选，它有多种使用模式，具备长电续航能力，电量高达10200mAh，1300万像素的摄像头，可以进行灵巧摄像操作，能切实帮助医护人员方便查房。

影像中心场景是PACS系统中重要的组成部分，是包括计算机应用技术、数字图像处理、医疗诊断技术等在内的多领域技术综合应用的体现，是医生对医学影像信息进行分析和处理的主要工具，所以影像中心场景在医院内所有场景中的性能配置要求是最高的。联想的ThinkStation P910配备了最新的英特尔至强多核处理器，最高还可配备4块顶级的NVIDIA专业显卡，在实际应用过程中，具备稳定强大的数据交互能力，能为医生提供强劲高清医学图像进行查阅分析。

联想出品的昭阳K21是移动办公场景下医疗专家的必备助手工具，它是12.5英寸轻薄本设计，重量1.3Kg起，厚度薄至19.5mm，双电池设计使其最长续航24小时，医学专家们在出差的同时，还能远程处理诊疗业务。

针对医院日益丰富的桌面终端以及由此带来的管理需求，联想智慧医院终端管控系统适用于医院IT运维管理场景，设有六大功能，即准入管理、外联管理、行为管理、远程维护、软件分发、资产管理，能全面管理医院所有PC终端应用设备，从而能切实提高桌面管理能力，以此来支撑医院各个业务流程的顺利开展。

减少一些特定场合的线缆连接对计算机的无线化、物联网化提出了需求。

尽管诸如联想等知名PC终端厂商正在积极探索医院的个性化需求，但是依然有不少个性化的需求亟待满足。衡反修举例说：“在手术室场景中，北大肿瘤医院手术间所用的PC机是传统的安装在桌子上，不便于手术间地面卫生清理，每周清理时都需要把桌子挪开，电源、网线拔掉才能清理，不但费时费力，而且网络端口也容易损坏。”

因此，正如很多受访医院所表达的共识：PC终端应用的多样化潮流不可避免，从医院应用上来讲，发展的趋势是从最初的普通台式机逐步向更灵活、便捷的终端设备迈进，比如一体机、笔记本、平板电脑、多样化触屏终端等。