卢朝霞描绘“软件定义医疗”：七大平台支撑医疗健康生态系统

来源：HIT专家网    记者：谭啸

东软集团高级副总裁卢朝霞

从“大健康”到“软件定义医疗”，东软这位HIT领域“老大哥”一直扮演着引领者和思考者的角色。3月24日，在2018中华医院信息网络大会（2018CHINC）上，东软集团高级副总裁卢朝霞提出并具体阐述了“软件定义医疗（Software Defined Medical，SDM）”。

软件定义：赋能、赋值、赋智

“我们的生活中，随时随地、每时每刻都有软件；软件无处不在，正在改变我们的生活。”卢朝霞表示，软件加速向各领域渗透融合，不断推动着行业和城市发展。

“软件定义X（Software Defined X）”实质是基于软件的内涵和外延，实现功能最大化、价值最大化、智慧最大化；它的发展路径是：从软件定义IT架构到软件定义行业，再到软件定义产业（包括产业形态、商业模式等）。

软件定义持续引领城市发展与产业变革，卢朝霞以“软件定义汽车”、“软件定义城市”为例进行阐述。在汽车行业，软件应用于汽车内部系统，软件定义整体性能，使电子设备更高效；软件使汽车成为智能终端。在城市方面，软件应用于城市政务管理，定义城市管理，使城市运转更加高效；软件重塑生活方式，定义服务水平，使居民生活品质提升。

软件定义医疗的核心：5要素+7平台

“健康中国，以全民健康为战略目标。我国刚刚组建国家卫生健康委员会，更加强调以健康为中心。”卢朝霞谈道，“软件推动医疗服务模式不断升级，在医疗4.0时代，智能化、精准化是其特征。随着新一代信息技术与医疗领域的深度融合，软件不断向细分领域渗透，软件应用的广度不断扩展，软件的价值不断提升。”

卢朝霞表示，软件定义医疗包括5个关键要素：智能（Intelligent）、可定义（Defined）、公平（Equitable）、精准（Accurate）和连接（Linked），5个要素的第一个字母组成“完美医疗（IDEAL）”。

软件定义医疗的整体架构由7大平台构成，卢朝霞对此进行了具体阐述：最底层是医疗设备及物联网平台，这是基础。今年东软要重点做可连接的、智能化的物联网平台——医疗设备物联平台CBus，通过该平台可以实现几百种医疗设备的连接和数据采集，并保证数据的实时性和可靠性。

第二层是软件应用系统——医疗健康系统应用平台，对应东软主推的新一代医院核心业务平台RealOne Suite，这是一个非常方便的、安全的、集成的、一窗式应用平台，可对200多项工作流程进行封闭式使用，并已在澳门镜湖医院得到充分应用。

第三层是大数据及人工智能平台，包括临床决策支持系统、科研大数据、精准医疗、社交CRM等。今年初，东软集团发起组建的“东软智能医疗研究院”正式成立。卢朝霞表示，目前，智能医疗研究院主要在做三大方面的研究：一是癌症的精准治疗和相应的预防；二是影像人工智能的应用，东软在影像方面是强项，并与CT等设备配套；三是关于医保控费、医疗控费的相应研究。

“影像AI的成功不在技术本身，因为图像识别技术已经比较成熟了，关键在于它所带来的新的商业模式，比如辅助远程诊断、云影像等；另外，影像AI必须和临床系统无缝地结合起来，才能发挥作用。”卢朝霞如此认为。

第四层是资源配置及业务协同平台，是跨医疗机构、超越医院围墙的协同医疗平台，包括远程医疗、医联体、医共体等，家庭、康复医院、养老院等都可以成为协同医疗的一部分。比如：熙康云医院，是以分享模式构造的基层医疗平台。

第五层是一键式全程健康服务平台，主要是指面向患者的互联网服务，是个人的健康门户，与“大健康”相对应，真正连接了院前、院后以及家庭医生，包括医保、商业保险、养老、食品、药品等诸多领域。

上述五层平台之外，纵向还有两个上下贯穿的平台：运营管理平台和安全管理平台，前者对医院的绩效考核、精细化管理、卓越运营提供支撑平台，对应的是东软望海的相关产品，包括DRGs、供应宝等。

软件定义医疗的整体架构

以标准引领医疗4.0时代

在以云、大、物、移、智为特征的医疗4.0时代，标准尤其重要。“要引领业界必须出标准，标准能使医院减少重复投入、提升效率，让国家减少浪费，让医生和老百姓都有获得感。要把我们国家的相关标准分成几个层次都制定出来，比如：产业标准、技术标准等。”卢朝霞强调了标准的重要性，新时代下，传统医院的形式被改变，必须有一个新的体系架构和标准来引领，像物联网、大数据、医联体、云医院、移动应用等，这些都需要标准来引领和规范。

提出软件定义医疗的标准，也和大健康产业有关系。大健康产业包括医保、商业保险、食品、药品、养老、医疗等，当然医疗健康的核心还是医院，如果软件定义医疗先把医院这部分标准定义好了，那么与此相关的大健康产业的很多标准都出来了，整个软件定义医疗的标准也就全出来了。

具体而言，卢朝霞谈到了三个层面的标准：“首先要明确真正的体系架构是什么；二是接口标准；三是数据元、数据集标准，医院里成百上千个设备在运行，如果没有标准，如何采集数据？如何做好安全性？在全生命周期的健康管理过程中，各种数据如何进入个人健康档案？四是质量管理类标准。”

展望2018年，卢朝霞表示，今年东软在医疗IT领域有三大重点：一是智能化医院的建设；二是云服务、云医院的建设，主要是为医联体、医共体提供云医疗，包括：云HIS、云服务等；三是与合作伙伴一起，拓展和提升各类医疗临床产品，比如：重症监护系统、LIS、PACS、CBus（医疗设备物联平台）等产品。

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