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【郑涛专栏——台湾医院参观记之一】
我们此行所参观的三所台湾医院的信息系统的界面都很简单快捷，比较注重实用性。与内地医院信息系统相比，其最大的区别在于业务流程特别清晰合理，部门之间的协作、联动特别自然，非常流畅！在他们看来，医生开检查申请或者入院申请单时，帮病人同时确定时间是很自然不过的事情；病人在家预约医生，并实时动态通过手机、电脑等各种终端查询医生现在看到几号，也是理所应当享受到的服务。
参观三所台湾医院信息化小记
来源：HIT专家网
作者：上海市长宁区卫生局信息中心副主任 郑涛
2012年8月份，我有机会到祖国宝岛台湾，走访学习当地医院信息化建设经验。台湾同胞一向称“信息”为“资讯”，初听还不大习惯，不过听多了，很快也就适应了。
短短两天的行程，我们已经走访了三家医学中心——相当于我们内地的三级医院，分别是台北的荣总、万芳和台中的中医大附设医院，同时还访问了一家IT公司——凌群。
第一次近距离了解台湾健保制度以及医院信息化，个人深感此行非常有收获，大开眼界。
我们参访的三家医院，都相当具有代表性。荣总有些类似我们内地的部队医院，与台湾地区其他医院相比，可谓历史悠久；万芳医院是台北首家公办民营医院，即由台北市政府出资建造，但委托给民营机构（台北医学大学）来管理。医院于1996年成立，外观和内部设施相当有特色；台中的中国医药大学附设医院是台湾的第一家中西医医院，是当时中国医药大学校长陈立夫先生为了解决医药大学的学生无处实习的问题募捐而建，现在已经成为中部地区最大的医学中心。
台湾地区但凡达到医学中心规模的医院，都非常重视信息化建设。其资讯部（信息部门）大多都有几十人，基本都拥有本科生以上学历，研究生学历要占到资讯部成员的一半左右。其信息系统大多都是自建。
两天走访下来，我们发现，几家医学中心的资讯系统功能基本雷同，这也与台湾地区整体资讯发展比较成熟有关系。医院信息系统的界面简单快捷，比较注重实用性。与内地医院信息系统相比，其最大的区别在于业务流程特别清晰合理，部门之间的协作、联动特别自然，非常流畅！在他们看来，医生开检查申请或者入院申请单时，帮病人同时确定时间是很自然不过的事情；病人在家预约医生，并实时动态通过手机、电脑等各种终端查询医生现在看到几号，也是理所应当享受到的服务。
在台湾，病人基本习惯于预约就诊。一般通过电话、网络等选择医生进行预约，之后通过网络了解医生当前看诊情况，差不多时间才赶到医院。在每个诊间外面有个小小的刷卡机，刷下健保卡进行签到，然后在外面候诊。所以，我们在现场看到，在这几家医院的候诊区，病人并不多。但是，这里的医生工作量也很大，多的每天也要看到200个病人。
在几家医院的住院部，我们发现护士基本都配有移动护理车，上面配备的装置很多，包括：移动电源、电脑、读卡器（电子签章）、条码扫描器、条码打印机（随时下载检验申请并打印条码贴在试管上）。另外，还有放药和试管的小抽屉等。护理文书基本通过一台移动推车，就可以实现全过程的资讯化了。
这几家医院的医生录医嘱、写病史，基本都还是在办公室中操作。查房时，他们可以选择自己喜欢的终端，比如iPad、iPhone、HTC手机等，查阅病人资料，包括检查检验报告、图像甚至护理文书等。医生们调阅这些信息都很顺畅，没有丝毫跨系统的感觉，界面也非常简洁。这些移动终端设备都是医生自备的，但是他们不喜欢在上面直接录医嘱什么的，因为他们觉得不必要。
医院资讯部的主管们坦言自己的压力很大。他们说，多年前医院信息化刚刚起步时，每开发一个新系统，院长们都很称赞，但到了现在发展比较成熟，院长们经常和他们施加压力：为什么别的医院有这个功能我们没有？什么时候我们可以有云计算？因此，对于这些立足于自主开发的资讯部主管们来说，保持团队中开发人员知识的更新和能力提升，是一场没有终点的巨大挑战！【感谢作者为本文供图】
【台湾医院参观记系列】
作者简介：
郑涛，高级工程师，浙江大学生物医学工程硕士，在读上海交通大学博士，上海市长宁区卫生局信息中心副主任，CMIA（中国医药信息学会）电子病历与电子健康档案专业委员会专家委员，中国卫生信息学会卫生信息技术应用专业委员会专家委员。
多年来从事区域卫生信息化工作，作为技术负责人总体设计并实施多项部市级信息化项目和科研项目。
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