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中国医院协会会长刘谦:医疗信息化具有战略性意义

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来源:HIT专家网     记者:谭啸

【编者按】

时代的发展,赋予医疗信息化战略性意义、创新性价值、紧迫性要求。要从信息利用、数据分析、“互联网+”三个层面发挥医疗信息化的创新作用。这是7月中旬在2018中国医院协会信息网络大会(CHIMA2018)上,全国人大教科文卫委员会副主任委员、中国医院协会会长刘谦发表题为《提升医院信息化水平,促进医院改革与发展》演讲的主旨内容。

2017年下半年,刘谦接任中国医院协会会长,今年是他第一次参加CHIMA大会。HIT专家网将其演讲整理如下,有摘编。

刘谦

新一轮深化医改以来,党中央、国务院高度重视健康医疗信息化工作,《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中指出,要建立实用共享的医疗卫生信息系统,把其作为深化医改的“四梁八柱”当中的一个重要方面,为深化医改和医院发展提供有力的支撑。特别是近些年来,我国医院信息化的发展取得了长足进步,在优化就诊流程、提升服务效率、改善患者感受等方面发挥了不可替代的作用。通过信息化,要做到让数据多跑路、群众少跑腿,让人民群众的获得感不断地得到增强。

在看到成绩的同时,我们也要清醒地认识到,医疗信息化建设与满足更高质量、更高水平、更加便捷的医疗服务的需求还存在差距,在不同应用领域的发展还不平衡。

一、进一步提高对发展医疗信息化战略性意义的认识。

“健康中国”战略和“网络强国”战略的实施,对医疗信息化的发展提出了更高的要求。今年3月,国务院组建了国家卫生健康委员会,为深入实施“健康中国”战略提供了组织保障。4月,中央召开全国网络安全和信息化工作会议,习近平总书记出席会议并作了重要讲话,通过理论创新和实践创新形成了新的“网络强国”的战略思想。

4月,国务院办公厅发布《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》(国办发〔2018〕26号),对医疗信息化发展提出了新的要求。国家卫生健康委对落实这项工作也作出了重要部署。

面对新的形势、新的要求和新的机遇,我们要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引,进一步提升对医疗信息化建设与发展的认识。

首先是提高对战略性意义的认识。

“健康中国”和“网络强国”是新时代中国发展的战略性举措,习近平总书记关于“没有全民健康就没有全面小康”、“没有信息化就没有现代化”的重要论述,对我国医疗信息化的发展提出了明确的定位。

医疗信息化是实现健康中国战略的重要支撑,既要服务自己,也要服务大局;既要能够共享信息,更要确保网络安全和数据安全。因此,医疗信息化建设不是一个简单的建设项目,要坚持目标导向和问题导向,科学地制定医疗信息化发展规划,明确其战略定位和建设目标,健全应用支撑体系和服务体系。包括健全组织体系和人才队伍,完善制度流程和规范标准,建立持续投入和维护的机制,以促进数据共享、保证信息安全,实现健康持续发展。

二是提高对紧迫性的认识。

习近平总书记在致首届“数字中国建设峰会”的贺信中指出:“当今世界信息技术创新日新月异,数字化、网络化、智能化深入发展,在推动经济社会发展、促进国家治理体系和治理能力的现代化、满足人民日益增长的美好生活需要放慢发挥着越来越重要的作用。”

这段论述阐明了信息化建设的重要性和紧迫性,既是需求广泛、也是十分紧迫的任务。我们要抓住信息技术发展的机遇,结合卫生健康事业改革发展的需求,包括分级诊疗、现代医院管理、全民医疗保障、药品供应保障、综合监管等五项制度的改革和促进“互联网+健康医疗”发展的要求,加快医疗信息化建设和发展步伐。

三是提高对创新性的认识。

信息化不仅是简单的技术应用,要利用信息技术实现创新发展,特别是基于互联网技术产生的开放、共享、协同等新思维,创新服务业态和服务模式。要积极探索新型信息技术和医疗业务的深度融合,实现创新发展。

要坚持包容审慎安全发展,有序营造包容发展的政策环境。“互联网+医疗健康”不仅突破了传统意义上的地域和领域的边界,更是突破了传统的思维方式和工作模式,相应的管理制度和监管模式也必须创新和发展。

二、准确把握新定位,推动医疗信息化创新发展。

着力“有效的提升”,坚持目标和问题导向,围绕需求,推动创新发展。

首先,要以信息利用为重点,提高医疗服务质量和患者安全,赋能临床和管理决策。

我国医疗安全不良事件的发生率还没有权威的数据。每年全球院内医疗差错导致患者死亡4300万;医疗质量下降导致卫生费用浪费达20%-40%;医疗服务风险概率是1:300,飞机风险概率是1:100万。

医疗诊断将逐步从基于专家的个人能力和主观判断,走向基于数据分析的客观评估。通过基于数据的测量提升评估工作的科学性、准确性和公平性。一方面,数据可满足横向对比和纵向细化,通过对医院临床和运行数据的综合挖掘和分析,发现医疗质量问题的真相,准确定位原因、指导改进;另一方面,监测评估工作的持续开展也会积累越来越多的数据资源,要充分利用这些资源。

其次,要以数据分析为基础,有效地提升医疗资源利用效率,减少浪费,降低医疗费用。

控制医疗费用的不合理增长是深化医改的一项任务,医保付费正从基于项目付费,向基于价值支付的方向转变。医院之间的服务竞争也必然从粗放式向精细化的经营模式转变,医院的人财物等资源的整合应用优化有赖于资源的规划与管理,而规划与管理有赖于数据的监测与评估,实现医疗资源最优化的目标。

第三,要以互联网+为手段,创新服务模式,有效地提升服务效率和患者的获得感。

要从患者的感受出发,创新服务模式,优化服务流程,方便患者诊疗,提升患者的满意度和获得感。另一方面,要确保患者信息的隐私保护和信息系统的安全。

三、发挥好中国医院协会的桥梁纽带作用

一是发挥好政府与社会的纽带作用。

二是积极推动应用需求和技术供给的匹配和衔接。

三是促进医疗信息技术开发与服务生态体系建设。信息技术生态体系逐步形成,包括:网络、硬件、软件、集成与信息安全之间的技术衔接和服务协同工作日益重要。医疗信息化发展的经验表明,信息标准和标准化建设工作至关重要。

四是做好经验交流和应用共享。

不忘初心,方得始终。医疗服务的初心是:关爱生命、治愈疾患、提升医疗质量和患者安全。信息化时代为实现这个初心创造了新的机遇和条件。

新时代要有新思维和新举措。我们要以习近平总书记中国特色社会主义思想和党的“十九大”精神为指引,以改革创新为动力,凝心聚力、协同配合,推进医疗卫生信息化的应用,支撑卫生健康事业的改革发展,为健康中国战略目标的实现,做出新的、更大的贡献。

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【责任编辑:谭啸】

 

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