内嵌国内CDA标准，助力互联互通成熟度和电子病历等级测评

来源：HIT专家网      供稿：Odin公司

为打破“信息孤岛”， 实现医疗信息共享，提高医疗质量，原国家卫计委颁布了一系列《电子病历共享文档规范》、《电子病历基本数据集》等行业标准（CDA）。

利用集成平台打破“信息孤岛”，进行信息共享是系统集成和互联互通的方式之一。而集成引擎则是建设集成平台的基础关键组件。因此，内嵌国内外行业标准的集成引擎可以助力医疗机构实现医疗信息互联互通。

Odin多功能引擎内嵌了上述国内电子病历共享文档规范内的标准数据集，CDA数据模型，提供了用来生成和解析CDA文档的标准映射配置。

这意味着，采用Odin 引擎，互联互通不再是“黑匣子”，医疗机构能够对互联互通有更深的理解和直接的参与，后期标准有变动时，医疗机构可以选择自主维护。

 对于实施企业而言，Odin多功能引擎将大大减少标准接入的工作量，在对行业标准理解不足的情况下，也能通过使用Odin引擎，通过行业主管部门互联互通评测要求。

作为用户，重庆市南川区人民医院信息中心主任谢庭川说：“Odin 的引擎协助医院完成很多互联互通工作，尤其是将标准数据集映射到CDA标准。整个通过互联互通成熟度评测的工作流程实现了标准化、产品化，大幅降低了实施成本。”

可能医院遇到过以下这些场景和问题：

场景一：对于行业CDA标准，医院十分想落实，但总担心对标准的理解不够充分，怎么办？

不用担心，只要有一个内嵌行业CDA标准并且可灵活扩展的引擎就能轻松实现。

Odin多功能引擎既支持国际通用标准又内嵌有国内行业CDA标准并可灵活配置的引擎。产品基于SOA架构，可扩展性强。 产品高度模块化，添加额外组件方便快捷，对标准的支持高度松耦合，很方便嵌入不同标准和规范， 包括已将2017年2月1日开始实施的《电子病历共享文档规范》全部53个部分的CDA定义和《电子病历共享文档规范》标准数据集嵌入。为用户提供了快速便捷的图形化CDA生成和映射解析功能，并对各CDA映射脚本提供了生成模板，为用户提前完成了50%的映射工作，可大量降低对共享文档标准或CDA不熟悉的用户的学习和实施成本，可以将消息轻松转换至行业标准。

场景二： 医院必须购买多个不同产品来实现集成需求， 花费大、使用不方便？

有的医院使用集成引擎实现不同部门之间的基于HL7消息的集成，但是难以随着客户需求和流量的增加而扩展；也有的使用ESB（企业服务总线）来实现机构之间和区域中的服务协同，但缺乏对医疗标准的支持，从而导致实施代价很高而且结果也不是很理想；还有的使用ETL（抽取，转换，加载）进行数据同步，以供生成报告和实现商业智能应用。 但完整成熟的ETL产品价格比较昂贵，通常对医疗机构来讲是一种浪费。

针对上述问题，Odin 通过在一个产品中结合集成引擎、ESB和ETL的功能，来同时解决上面的三个问题 。用户可以在一个统一的Web界面上，通过一个引擎，使用一个产品来配置、测试和监控集成项目，ESB服务协调和ETL任务。医院不用购买多套产品，而且使用维护更加简单方便。这个功能使Odin 引擎区别于其他产品，类似苹果将听音乐、拍照、上网等等功能整合至苹果手机中，给用户带来不一样的创新体验。除此之外，该引擎还具备其它许多功能，例如“场景四”中为互联网和区域开发的功能 。

场景三：担心系统突然崩溃，服务器宕机，医院业务停摆，怎么办？

医院需要一个稳定可靠的具有强大容错机制和支持双机热备/集群的系统，以降低业务停摆风险。

软件系统在生产环境运行时有很多不可控性，容错机制是为了在这些问题发生时引擎可以自动恢复、大幅提高系统稳定性而设计。平台容错机制是Odin引擎产品的一个重要功能特性。从第二代产品开始，Odin就已经做了很多前瞻性设计，比如服务分离和模块化，可以隔离失败的子系统，防止可能导致整个系统崩溃的故障连锁效应的发生。Odin多功能引擎的合理设计，实现了完善的容错及自动修复机制，已有多家三甲医院案例实践证明，系统运行稳定，满足高强度、高负载、业务多、数据量大的系统处理需求。

符合原卫生部三级等保“双机热备容灾部署”相关要求，Odin的高可用性通过消除单点故障，进行主节点和从节点之间的实时数据复制提供了额外的数据保护，并能快速自动或一键式进行故障切换和故障恢复，最大程度保证持续提供服务。此外，Odin引擎还支持外部系统或数据库重启后，终端自动恢复工作； Back Pressure背压机制避免服务器堵塞、丢包、宕机。Odin多功能引擎同时也支持集群，这一功能即将发布。

场景四： 如果把引擎用在区域或互联网方面，可以吗？

没有问题，Odin除了提供医院集成、接口方案之外，同时也提供区域和互联网应用的解决方案。为更好地服务区域和互联网，Odin 还开发了很多相关功能，其中包括：1. 模块化容器部署 – 适应“互联网+”场景中不同的基础设施环境；2. 安全传输协议 – 实现“互联网+”数据安全传输；3. 大文件传输 – 解决“互联网+”对大文件（例如影像，视频）的传输共享需求；4. API Gateway – 管理基于“互联网+”的医疗服务；5. 远程中央监控管理 – 对“互联网+”协同工作的多个引擎进行监控管理；6. 分布式数据服务平台– 处理“互联网+”高并发、多元化、多样化大数据（内测中）。

场景五：将来有新的需求，产品能不能满足？

Odin引擎支持Hadoop和Kafka。由于Odin引擎采用了最新的架构和技术，所以可扩展性强，并将继续根据用户和市场的需求不断增加新功能 。

关于Odin Health

Odin Health 是一家高速成长的创新高科技公司，拥有经验丰富、业界领先的资深架构师和研发人员，采用新技术为中国提供自主知识产权的前瞻性医疗软件。

Odin引擎是卫宁健康，创业软件指定使用的集成引擎。

根据多年对国内集成的现状和需求的调研，Odin Health对产品– Odin引擎–进行深度的本土化二次开发，做适合中国的引擎。Odin引擎取得了国内著作权，仅过去12个月以来，Odin引擎在国内超过40家三甲医院上线。其中安徽医科大学第一附属医院、重庆市南川区人民医院已通过互联互通标准化成熟度四级甲等评测，大同煤矿集团有限责任公司总医院已通过电子病历六级评审，浙江省台州医院通过了HIMMS O-EMRAM(门诊）六级。

Odin取名自北欧神话中的众神之王奥丁。

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【责任编辑：孙鹏】