【郝尚永专栏】栽培剪伐须勤力：医院中心机房日常管理措施的18个关键词

来源：HIT专家网    作者：天津市肿瘤医院  郝尚永

周末在儿子的读本上看到下面这首诗：

《题花山寺壁》

寺里山因花得名，

繁英不见草纵横。

栽培剪伐须勤力，

花易凋零草易生。

花山寺因花而得名，故可知其美；然而作者前往，却不见繁花，见到的只是凄凄野草；作者不由感慨万分，无论是什么草木，必须及时施肥添水去除枯枝，否则花朵就会凋零。

由此联想到我们对中心机房的日常管理工作，即便基础设施再完善、硬件设备再先进，如果没有行之有效的管理方法和管理措施，如果没有日常每天坚持地去加以维护，也无法充分发挥设施和设备的作用，也照样会“花易凋零草易生”。

三分建设，七分管理。因此在上周的专栏文章《医院“神经中枢”基础设施建设的12个关键词》的基础上，本周和大家再聊聊医院中心机房日常管理措施的18个关键词，梳理笔者18年的机房管理经验，大家一起努力把中心机房的日常管理工作做得更加到位和完善，避免因为管理疏漏而出现安全事故。

1.建章立制

健全的规章制度是保证中心机房安全稳定运行的重要基础和保障。规章制度与硬件设备、技术水平同等重要，技术措施需要通过规章制度得以实施，规章制度通过技术手段得以贯彻执行。

针对中心机房的日常管理应建立如下规章制度：

• 医院信息中心机房管理制度
• 机房消防安全管理制度
• 机房出入登记制度
• 机房设备巡检制度
• 机房故障报告制度
• 机房硬件设备及服务器软件安全使用制度
• 机房资料文档和数据安全制度
• 机房财产登记和保护制度

2.严格操作规程

对于中心机房的一些重要操作，需建立操作规程，并要求全体工程师，包括厂商工程师，要严格遵守执行。例如数据库服务器重启操作规程、机房新服务器上架操作规程、服务器病毒库升级操作规程等。

在进行中心机房的各种操作前要“一想、二查、三严”：

（1）一想：此次操作有哪些不安全因素、如何处置等；

（2）二查：先查此次操作是否已经有明确的步骤、有无隐患，再查自己的操作是否会影响其他设备的运行；

（3）三严：严格遵守安全制度，严格执行操作规程，严格遵守劳动纪律。

3.维护日志管理

中心机房的设备都是信息系统运行的核心所在，必须对交换机、服务器等进行有效管理，设立核心设备操作日志记录，主要包括设备操作记录、对数据库的日常维护记录、服务器运行情况记录等。

4.人员进出管理

（1）建立机房进出登记表，所有外来人员进出机房必须登记，信息中心工程师需要陪同。

（2）如需携带笔记本电脑和移动存储等时，必须先经过信息中心安全管理员对其携带的信息载体进行检测，并签字后，方可带入机房。

（3）出入机房人员登记表（出入机房人员姓名、出入原因、具体行为等）；

（4）机房值班人员管理；

（5）参观人员管理。

5.设备上架下架管理

（1）需要安装新的交换机、服务器、存储等设备时，要求必须为机架式，能安装在机柜中。

（2）需要先填写“中心机房设备变更申请表”进行审批流程。

（3）由信息中心网络管理员分配IP地址，并经机房管理员签字。

（4）机房管理员负责统一分配上架设备的位置，根据各自功能摆放在相应的机柜中。

（5）安装完操作系统、数据库、相关补丁和应用系统后，申请方应配合机房管理员及时填写“机房设备变更申请表”的相应项目。

（6）“机房设备变更申请表”填写完毕后，交机房管理员留存。

（7）设备上架后，同步更新设备档案信息。

（8）需从机房撤出设备时，也必须先填写“机房设备变更登记表”，机房管理员清点核实后，经机房管理员签字后，方可撤出设备。

6.IP地址管理

（1）机房设备单独网段。

（2）IP地址分配专人负责管理。

7.设备信息台账和档案管理

（1）建立中心机房设备台账，并贴在每个机柜上便于管理。

（2）每台设备配置一张“设备配置基本情况”档案信息，并及时更新。

（3）设备的操作手册、配置清单等档案管理。

8.机柜电源管理

（1）机柜安装专用电源PDU，竖向安装在机柜两侧，因为横向安装可能会阻碍服务器。

（2）采用PDU专用航空插头，连接两个UPS输出端。

（3）服务器的双电源分别接两个PDU。

（4）电源线贴标签。

9.理线和标签管理

（1）机柜内外所有线缆及时理线，绑扎。留有插拔余地。

（2）可在机柜预留配线架列头，尽量避免临时飞线。

（3）线路标签不干胶打印，在跳线两端清晰明确地标明：交换机-端口号——对端设备。

（4）线缆颜色区分线路性质。如红色为内网、蓝色为外网等。存储连接SAN交换机的光纤跳线单独颜色。

（5）设备标签上标注上线日期。

10.巡检管理

（1）日巡检：每日至少两次的运行状态巡检，主要关注有无明显报警，如硬盘故障亮灯。

（2）周巡检：需要检查服务器的运行状态。

（3）月巡检：需要详细检查每台服务器，清理日志、硬盘空间、病毒库升级等。

（4）维保公司的检测，并出具巡检报告。

11.维修记录管理

对每台设备的维修情况建立维修记录登记。

12.空调保养

（1）定期对空调进行检修保养。

（2）季度更换过滤网，半年更换或清洗加湿罐。

（3）半年清洗室外机。

13.NTP时间同步服务器

（1）机房设置专用NTP时间同步服务器，自动同步北京时间。

（2）所有服务器、各种设备设置与NTP时间同步服务器同步时间，保证服务器的时间准确性。

【教训】8年前没配置时间服务器，HIS服务器与LIS服务器时间不一致相差3分钟，导致一个患者的标本接收时间早于了采集时间形成纠纷。

14.UPS检查

（1）定期检查UPS模块，检查UPS负载情况。

（2）电池检查，是否起鼓。

（3）如连续没有停电，需要主动拉闸放电。

15.机房卫生清扫

（1）每日保持机房整洁卫生，我院机房配置了粘鞋垫。

（2）每周清扫。

（3）聘请专业公司定期除尘清洗作业：地板下吸尘、擦拭；机柜内设备、内部线缆、配线架等清洗维护；机柜里外、设备清洁处理；机房附属设施清洗维护工作。

16.虚拟机管理

（1）虚拟机专人负责管理。

（2）新建虚拟机流程同新服务器上架流程。

（3）虚拟机同样巡检维护、登记台账。

17.备份管理

（1）各数据库的日常备份策略。

（2）每日检查备份状态。

（3）不定期恢复测试。

18.运行监控显示

（1）安装运行监控软件。

（2）电视大屏显示。

（3）告警信息及时处理。

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【责任编辑：谭啸】