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医疗机构信息化建设六个维度的思考

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来源:HIT专家网    作者:华中科技大学同济医学院附属同济医院 吴坤

当前医疗机构在信息化上普遍都面临着很多难点和问题,例如:如何开发适合医疗行业的系统软件、如何规划和设计信息化建设进程、怎样选择和应该选择什么样的软件产品等。针对这一现状,结合国际上相关专家的研究,本文将医疗机构信息化建设因素浓缩提炼为六个方面,从六个维度思考医疗机构信息化建设,希望对医疗机构信息部门管理人员起到抛砖引玉的作用。

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1.数据价值

在互联网和信息化飞速发展的背景下,很多企业组织都已开始运用数据分析来进行精准管理,改进工作流程,提高工作效率,以获取更大的效益。医疗机构同样也不例外,特别是在当前医疗行业提高医疗服务质量的大潮下,如何利用好数据价值已成为精准有效管理的关键一环。

医疗机构内部时刻都在产生大量数据信息,不仅包括医疗健康数据,还包括财务、患者反馈信息等。如何安全有效地收集、存储和分析这些数据和信息,如何制定统一的数据标准以推动业务流程改进,是医疗机构信息化建设需要考虑的一个非常重要的内容。

2.决策管理

医疗机构要想获得良好的长足发展劲势,必须具备制定规划、决策并有效执行的能力,对于大型综合性医院尤其如此。特别是在当前医疗机构适合都在面临行业环境变革的背景下,如何应对外界变化,及时调整发展规划,成为医疗机构的一项重要决策管理能力。医疗机构在信息化建设时,要把应对变化能力作为一项重要参考因素。

自主研发或者采购信息化的产品,能否很好地应对行业变革,事关信息化建设成败。例如,财务结算系统能否快速响应国家医保部门的政策变动,药品材料收费系统能否及时响应物价部门的政策变动,人员管理系统能否及时应对国家医疗卫生人员培训管理政策等等。

3.人员团队

当前大多数医疗机构的信息化建设任务重、工作量大。与临床医技科室不同,医疗机构信息部门的人力资源相对薄弱,特别精通医疗信息化的人员很少。为此,医疗机构在信息化建设中,要特别考虑技术人员的因素。

医疗机构通过自主研发或者采购信息系统,需要考虑是否有可靠的人力支撑保障。自主或者与公司合作研发信息系统,能否有合格的人员参与其中,以在技术上获得更大的自主权,保证核心技术掌握在医疗机构内部人员手中。

在采购系统软件时,也要考虑到是否有相应的技术人员与公司进行对接,以保证系统顺利上线使用,尤其是在后续软件改造运维时,能够有精通相关技术的人员及时与乙方公司沟通对接,保障信息系统的稳健长远运行。

4.电子病历系统

在医疗机构内部众多信息系统中,电子病历系统起着最重要、最核心的作用。特别是当前医疗机构面临提高医护质量和改善民众就医环境的重任,如何更好更有效地运用患者信息是非常重要的一环。

与电子病历系统最为密切的则是HIS系统,HIS系统承担着医疗机构主体业务,门诊、住院主体业务都是在HIS系统中完成的。因此,HIS系统的完善高效与否,对业务的支撑度,与其他业务系统的联动性事关医疗机构信息化成效。集成平台支撑电子病历,HIS系统及其他系统之间通信,集成平台的建设成效、对系统间高效通信的支撑度,同样对于医疗机构的信息化运行效率好坏产生着重大的影响。

在挂号、就诊、检查检验结果、出院结算等流程中,能否及时准确地将患者就医信息送达到相应的节点,将直接影响患者就医体验和医疗机构运作效率,更严重的甚至会影响医疗机构的社会声誉。例如,如果发生收费结算错误、医疗检查检验结果错误、信息送达不及时引发医疗事故等,都会给医疗机构带来严重损失。在日常运转中,任何节点的信息传达故障都直接影响医疗机构的整体工作效率。因此,在研发或者采购信息化产品时,能否很好地与电子病历系统、HIS系统和集成平台对接,以及产品是否影响电子病历、HIS系统的正常运行,是医疗机构信息部门需要重点考虑的因素。

5.网络安全

网络安全是医疗信息化老生常谈的话题了,大多数医疗机构特别大型医院都高度重视网络安全问题。

重点谈一下数据安全,数据安全包括数据保密、完整和信息可用性,是一个涉及到多个方面的综合性问题。因此,医疗机构在信息化建设时,除了考虑抵御病毒、人为攻击和非法窃取破坏数据信息外,同时也需要考虑包括数据备灾,硬件设备老化损坏,以及在数据信息遭到破坏时的应急处理方案等。

6.信息技术的接纳度

通过信息系统和IT设备,医疗机构内各个不同部门、不同人员以及医疗活动,被连接成了一个完整的系统。在这个系统内部,不同组成元素之间互相协作,有序高效运作并完成医疗工作。通过信息系统、信息技术来推动整个系统的高效运转,成为不可扭转的趋势。

医疗机构应该尽可能接纳和运用信息技术来优化、改进内部工作机制,甚至在医疗机构与外部其他组织的交互协作时,也应当尽可能借助信息技术来高效完成,例如医疗健康随访、远程会诊等。

医疗机构内部人员相对复杂,人员之间专业背景、年龄等不尽相同,因为对信息技术接纳程度也不同。在建设新的信息化项目时,技术和产品的接纳度同样是信息部门需要考虑的重要因素。如果一个项目产品,不被用户接纳使用,不仅浪费大量人力物力,也会引发用户对信息化在医疗机构价值的质疑。

【小结】

医院信息化建设是一个综合性高复杂度的系统工程。如何切合医疗机构自身需求,在合理的人力、物力投入条件下,建设好信息化,是一直以来困扰医疗信息部门的难题。尤其是在当前,内外环境复杂多变,医疗信息部门工作人员时常感到困惑,难以理清规划好信息化建设思路。

本文针对这一现状,以国外相关人员最新研究为基础,高度凝练了6个方面因素,总结出了一个医疗机构信息化建设规划时应重点考虑的六个维度,期望对于医疗信息部门相关人员具有很好的参考性。

【作者简介】

 吴坤,华中科技大学同济医学院附属同济医院计算机中心软件工程师。一个潜心技术的思考者,在搬砖的过程中,喜欢对医疗信息化问题展开深入思考。

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【责任编辑:谭啸】

 

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