【关键词】大健康 , 信息化 ,ICHI , 健康干预分类

【摘  要】对健康干预加以分类的需求最早出现于1971年，当初仅限于手术操作。第一部医学操作国际分类（International Classification of Procedures in Medicine，ICPM）出版于1978年。但是，这一领域的变化广泛而快速，旨在为世界卫生组织成员国医疗照护服务工作者和组织者以及研究者提供一种用于统计目的并且对健康干预的分布和演变情况加以分析和报告的通用工具。

WHO-FIC国际医学分类与大健康信息化系列谈（4）：

国际健康干预分类ICHI

来源：HIT专家网       作者：杨 金宇（东软集团战略咨询部）
　　

（一）ICHI发展路径
       对健康干预加以分类的需求最早出现于1971年，当初仅限于手术操作。第一部医学操作国际分类（International Classification of Procedures in Medicine，ICPM）出版于1978年。但是，这一领域的变化广泛而快速。旨在为世界卫生组织成员国医疗照护服务工作者和组织者以及研究者提供一种用于统计目的并且对健康干预的分布和演变情况加以分析和报告的通用工具。ICHI在结构上具有不同程度的特异性，可满足卫生系统不同层次的使用需求。为了便于不同国家及服务工作之间的数据比较，ICHI采用一种统一公认的术语系统。
       近些年，世界卫生组织的工作委员会加快了制定国际健康干预分类ICHI的进程。2008年,WHO的公共健康发展进展报告对WHO-FIC的ICHI开发做出安排,计划在2011年10月的南非开普敦WHO-FIC会议上讨论ICHI的开发。在2012年10月13日至19日的ICHI-FIC网络会议上推出了试用版本。同时积极寻求从事公共卫生保健的从业者和研究人员，协助开发与公众健康相关的内容以及对ICHI试用版进行现场测试。ICHI的试用版经试用确定后，将加入已存在的ICD和ICF为中心分类的WHO-FIC国际医学分类族，以实现在国际医学分类族的中心分类中增加公共医疗卫生干预能力分类的目标。
       ICHI将借鉴其他专业人士的研究经验以及WHO成员国的健康/疾病干预分类扩展和完善现有列表的公共卫生干预措施。如加拿大干预分类(CCI)；北欧外科操作分类(NCSP)；法国医疗活动分类(CCAM)；英国干预分类(OPCS4)；澳大利亚健康干预分类(ACHI)；美国操作分类系统(ICD-10PCS)等。随着ICHI工作的进展会进一步审查目标(Target)，行动(Action)和手段(Means)轴，添加和修改类别，以更好地满足公共卫生干预措施分类。各种学术会议将起草规范以确保用一致的方法来发展干预措施ICHI并向用户提供编码规则的使用指导。

（二） ICHI健康干预分类

ICHI健康干预(Health Intervention)分类广泛的涵盖了医疗卫生系统。包括了医学，手术，诊断，初级保健，专科和康复医疗，协同医疗，护理学，传统医学和公共健康领域。被导入公共卫生领域的ICHI将有助于提高公众健康的可预见性，并将作为公共卫生系统的重要组成部分。ICHI提供了一个收集人口范围内的统一的可比较的预防及促进健康活动基础信息的框架。该基础信息框架有足够的的细节，便于各国进行符合各自国情的分类，同时能在卫生干预措施方面进行国际层面的的比较。ICHI虽然不包含一些国家分类的细节，但是也将有助于各个国家进行调整，并将其作为数据挖掘的基础和进行国际间分类比较的工具，以及成为有效的卫生保健干预措施的指南。
       ICHI的健康干预分类是由目标(Target)和行动(Action)以及手段(Means)为尺度的三个轴组成，其构造体体现了做什么，对象是谁，如何做(What is done to Who and How)。每个轴又包括了各自的用A-F标识的列表分类。