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移动医疗将有线 “向前延伸50米”:上海仁济医院让平板电脑真正为医生所用

移动医疗将有线 “向前延伸50米”

让平板电脑真正为医生所用

让平板电脑真正为医生所用

仁济医院的移动医疗主要从“医疗资源、医疗服务、医疗管理”三个维度来发展,将医护人员的在线系统应用进行延伸,提供“无时不在”和“无时不有”的信息服务与支撑。

孟丽莉主任认为,移动医疗是把有线的东西“向前延伸50米”,也是医院线上信息系统向线下的延伸,其本质并没有改变。移动医疗的重点是把医生“离线”状态下的时间有效地利用起来。现在,很多行业都在有意无意的“炒”移动医疗,实际上很多都是用移动的概念来“绑架”医生,所呈现的东西并不是医生最希望达到的目标,甚至是适得其反。

在移动终端上部署的医疗服务,使医务人员在便携查房的基础上,能够查询到患者更多的医疗资料,完善病人的治疗方案。随着移动医疗应用的普及,医生、护士以及医院管理者,甚至病患们更加强调提高医院内、外部的信息沟通效率,逐渐将有限的医疗资源,通过移动医疗被最大化的加以利用。

“医生的查询和诊治工作部局限于原来固定的PC,查房要推着笨重的移动推车,现在只需要拿着平板电脑就可以随时了解到患者的信息,从原来简单的电子化到帮助医生实现移动诊疗,整个诊疗发生了极大的转变。”医生李佳怡对移动医疗带来的体验尤为深刻。

仁济医院的移动查房系统

仁济医院的移动查房系统

例如近期在测试的一个专门用于移动查房的系统,系统按照查房的格式进行设计,在界面上显示查房时医生最想看到的信息,而不是去找自己想看到的东西。当下级医生跟着上级医生查房时,需要做很多的记录,所以新的移动查房系统增加语音记录来解决这个问题。相对于移动推车查房,平板电脑查房就显得轻便许多。

“其实护士每天的工作量特别大,护理文书的书写、体温单的记录都需要护士手工来完成”,仁济医院护士秦彦雯说,“现在我们护士非常乐意使用移动护理,原来30-45分钟才能完成的工作,现在15分钟内就可以完成了,病人的体征录入变得简单方便,不仅节约了时间,也减轻了护士的工作量。”

移动查房和移动护理的应用,医生不再需要携带大量的电子病历查房,通过平板电脑,他们可以很轻巧地书写电子病历,完成查房工作。护理人员可以及时的管理患者体征信息(如体温、血压等),并能快速的核对患者医嘱信息和药品信息等。

“其实我们的目的很简单,让平板电脑真正为医生所用,而不是盲目追求时髦。” 孟丽莉坦言

孟丽莉认为,移动终端的选择首先应根据功能定位,随后再根据服务、产品、价格等综合考虑。“所以,在移动医疗部署过程中,使用了一批采用英特尔芯片的平板电脑等设备,实现了患者的护理信息管理,生成了患者体温等信息的变化趋势图。也实现了医生随身携带相关设备,随时管理电子病历,并及时制定合理的治疗方案,改变以往的工作模式,提高了工作效率和服务质量。”

“英特尔一直是移动医疗的积极倡导者和尝试者。”孟主任表示,在与英特尔合作过程中,其一直在为仁济医院的医疗信息化推进提供先进的技术支持和产品服务。目前,采用了英特尔芯片的平板电脑在医院的应用收效较好。

很多人认为移动应用体验不好是无线网络的原因。孟丽莉认为,选择不同的渠道设备,对移动应用也有较大的影响。例如设备本身功率低,获取到的信号就会更弱,移动应用体验就稍差一些。从技术上来说,目前无线网络可以达到一个较稳定的状态,但需要时间和程序进行磨合、调试;其次,程序在无线的保护、断点的屏蔽方面还有待于完善。

更多移动医疗应用仍在测试

目前仁济医院在院内的门诊、住院以及院外的病患方面,开始了移动医疗的信息支持与服务的应用,例如:在临床上实现了移动输液、移动点餐、移动查房、移动护理等功能;在公众医疗服务方面,实现手机APP的常规业务服务,例如预约挂号、报告查询、医疗咨询等功能,有效地延伸了局域网和互联网上的医院信息系统功能;同时在推进移动临床药师应用,开展临床药师与医生共同查房新业务。

对于当下炙手可热的可穿戴设备,仁济医院也着手部署专病随访项目,采用“穿戴式设备”进行探索性的尝试应用。例如针对糖尿病患者,仁济医院尝试了一个应用,叫“伴糖”。患者数据通过可穿戴设备实时上传到平台,同时提供饮食指导等健康指南。未来还将结合“健康云、通讯云、医疗云”三个概念,筹建“仁济医疗云平台”,利用移动技术,建立、健全“医患”线上与线下的互动应用,在信息方面逐步形成院内“广覆盖”、院外“会员式”或“注册式”的互动业务模式。

孟丽莉认为,移动医疗并不能解决全部的线下医疗问题,例如在医生与患者(用户)之间,移动医疗重视的是医生的服务质量、信息安全以及隐私保护、移动外设的本身等;另外,医疗行业本身较为复杂,用户对传统的线下就诊模式的依赖等,也给推进移动医疗带来一些阻碍。

孟丽莉说,“现在所说的移动医疗,更多的是移动医疗健康。移动医疗需求不断增长,但要真正用起来,诸如“淘宝医院”、医生多点执业、医保结算等还亟待制度和监管上的突破。”

“尽管如此,但不能否认移动医疗在改善医疗环境、医护质量及紧急救护、健康监护等方面都有重要的促进作用。未来移动医疗会逐渐进入核心医疗环节,并形成一种以医疗服务模式为主体的架构。”孟丽莉说。

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