【杨金宇专栏】长期照护信息化系列之二：InterRAI照护评估系统详解

3) InterRAI CAP 内容与适用性

   InterRAI的照护评估指南涵盖四大方面27个子项目的内容，有功能表现(6项)；认知和心理健康(6项)；社会生活(3项)；临床问题(12项)，（表3-2）表明了CAP在不同照护业务方式或机构适用的情况。

   同时，一般照护对象通常适用于多种CAP，而整体适用率是由照护对象的状态及其所处的环境而确定的：

 · 家庭照护作为康复医院的替代，参与的照护对象平均适用6.5种CAP（共有25种评估的CAP）。

 · 一些老人适用的CAP平均每人适用约2种CAP。75%以上的会涉及预防CAP中问题，15%至20%的会存在社会关系问题、疼痛、摔伤和情绪问题。

      此外，在InterRAI组织的不同成员国对CAP的适用情况也不尽相同。

• · 北美疗养院的照护对象平均适用4种CAP（共有22种评估的CAP）
• · 北美疗养院入院筛查人员平均适用7种CAP（共有25种使用interRAI家庭照护表格评估的CAP）
• · 在加拿大、欧洲或香港参与典型的家庭照护对象，平均适用5.5 种CAP（共有25种评估的CAP）。

        InterRAI国际组织会不断更新这些问题领域并为每个领域提供新的照护指南以及重点关注的那些经实验表明能产生积极结果的临床问题对策。InterRAI方式的照护是一个持续完善的过程，随着知识水平的充实和数据质量的提高会不断得到完善。

  3.3 InterRAI评估指标/尺度(Scales)

   InterRAI方式的评估指标由：痴呆评估：DRS(Depression Rating Scale)，认知功能评估CPS(Cognitive Performance Scale)，日常生活自立能力ADL-H(Activities of Daily Living Self- Performance Hierarchy Scale)三个评估指标组成。

  其中，痴呆评估DRS如(图 3-3)所示。通过对评估的各项指标的选择并累加其评估值就可得到0-14间的痴呆评估DRS值。

【长期照护信息化系列】

老龄化问题凸显长期照护的紧迫性

InterRAI照护评估系统详解

基于InterRAI方式的照护计划

【作者简介】

                                            杨金宇，毕业于日本东京大学研究生院,现任东软集团战略咨询部首席咨询顾问，曾任IBM全球咨询部高级咨询顾问,日本光电工业(株)高级工程师,日本医疗情报学会资深会员。有20多年医疗信息化建设和数字化医院建设规划的经验。参与过日本东京大学附属医院等日本20多个医院的临床信息系统开发与管理，回国后参与了中国人民解放军总医院以及北京协和医院等数家一流医院的数字化和信息化建设的战略咨询规划及项目实施。同时还先后参与主持区域卫生信息化/养老体系以及健康管理业务系统的规划。此外，在循征医学系统，医学临床路径系统，医学信息标准体系方面的研究也有建树。