【HIT博客】从药房配发药流程变迁看HIS药事管理

4．跨药房发药

医院往往不止一个药房，而且各个药房的业务彼此还有交叉。例如在门诊药房下班以后，住院药房支持门诊患者取药。如此问题就出现了：下午5点患者在门诊药房划价， 5点15完成交费，但当患者5点半后到门诊药房取药时发现门诊药房已经下班。怎么办？退费重新划价倒是个办法。但医院总有人迷信信息系统是万能的，给开发个跨药房发药功能如何？只要药品在各个药房都有库存且价格相同，即使是A药房划的价只要患者愿意可以到B药房去取药，到时候减B药房的库存算B药房的收入，跟A药房没有任何关系就可以了嘛。

如果能够实现这个需求：孙立峰文中留下的第二个思考：“医生上电子处方后，也就不存在药房划价的步骤；医院也不会加大医生、收费人员工作量，那么怎么实现病人想去哪个楼层的药房取药，并保留自动配药功能？”应该也不是问题。

既然医院各个楼层都有药房，应该药品种类和价格都是一样的。这样医生工作站开电子处方时，只需面向同一楼层的药房划价即可，常规来讲患者会就近取药，但真要是有患者想到其他楼层的药房取药，采用跨药房发药即可。当然若想保留自动配药功能，还要加上药房处方审核环节，否则就乱大套了。再往细处分析，任凭医院再大，1-N层楼都有挂号、收费和药房窗口，想必在周末和节假日也并不一定完全开放的吧。所以实现任意窗口均可交费、任意药房均可取药才是王道。

医院信息化如今流行集成平台、大数据、移动终端什么的，连病历质控、闭环医嘱、临床路径都有被冷落的迹象，更别提最基础的HIS药事业务了。但从HIS在医院应用之日开始，药事、财务业务的处理都是医院信息系统的核心功能。尽管这些系统如今已经非常成熟，但随着与临床、与智能化设备结合的紧密，相应业务需求的处理还是有很多可以探讨之处的。

【HIT博客简介】

蓝色存在，农业大省农业大学非农学专业出身。毕业散伙饭没吃前就出去做HIS项目，一入HIT行业七余年，估计要一条道走到黑。现蜗居郑州，供职于一家软件公司，从事售前和销售工作。做过测试和实施，睡过病房与机房；管过项目和团队，辩过科长与院长。跑过售后，干过售前，成长于医院项目现场。熟悉HIS、电子病历和PACS领域，对医疗业务有着浓厚的兴趣。眼界有限，是医疗卫生信息化领域井底之蛙。

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