【峰言风语】那些年，我们一起用过的卡

一人、一物，都有其生命周期，有生必有死，此乃逃不过的轮回。

医疗信息化发展到今天，还不能达到无纸化、无胶片化，也许是HIT人心中隐隐的痛, 只有在45°仰望天空的时候才偶尔流露。

不过有些医院门诊病历已经在尝试按需打印，住院病历已经在无纸化，以后的章节我们再一起探讨，所以我有理由相信，病历本终有一天会退出历史的舞台。

因为传统的观念，因为医疗行业的规定，因为要留住病源，因为要保证病史的连贯性，现在病历本一直在发挥着多重作用。

就因为某种意义上的不可替代性，所以一卡通的鼻祖始于病历本。即使在今天，仍然有好多医院在用，无外乎两种模式。

一个是集中打印条码，事先粘贴在病历本上；一种是将条码直接印刷在病历本上。

目前在我国的国情是，三级医院门诊病人人满为患，所以将病历本发展为无纸化还需要一个过程。故将唯一的条码打印粘贴在上面，或者直接印刷在病历本，是目前最环保、最低碳、最节约资金的方案，并且完全发挥一卡通的作用。 

脸谱二号：磁条卡

生卒：短暂

总要标新立异，总要走在前沿，总要发展生产力，所以不管是因为形象工程，还是因为赚“外快”，在猴年马月，磁条卡成为医疗信息化一卡通发展的一个重要里程碑。

磁条卡大家并不陌生，因为祖国的繁荣昌盛，不管你是在新农村生活的农民，还是在钢筋混凝土的地方生活、工作了的农民，更不用说那些小资、中产、乃至上流社会人士，都有那么一张或n张银行卡，这就是磁条卡。

为什么说磁条卡的生卒是短暂的呢？

有些人说，我视钱财如粪土。好吧，我是一个不怕脏的人，请把你的粪土给我吧。

最初磁条卡作为就诊一卡通，生命的终结就是因为钱的问题。

医院制作就诊卡是要成本的，虽然是几角到现在的几分，所以在最初的年代，办卡都收1元、2元、5元人民币的费用，但却将这些成本嫁接给了我们的病友。

医院的初衷也许是好的，但尚未考虑我们的国情是9亿的农民，那时一分钱都要掰成两半花的。

随着时间的推移，这种介质也会终将被淘汰，而现在众多大型三级医院，采用了更人性化的做法。

（1） 临时卡 

缴十元的押金，可以在一次就诊之后退卡，也可以一直保留，这

一小小的改动，就极大的解决了医患关系。

（2） 实名卡

用二代身份证登记翔实信息，丢失可补；因为是实名制，所以一

定程度上保证了自己病史的连贯性。

 所以说我们的社会一直在进步着。

 脸谱三号：银医通

 生卒：2003～

 根据资料，目前能够看到最早的“银医通”出现在2003年的上海。而起到轰动作用的，华西医院应该算是一个典型的案例，而真正应用推广的，应该是卫生部推出预约诊疗服务政策后，在首都如北大人民医院，在湖南如湘雅二院，随后在全国遍地开花。

 从某种意义上，我对一些奸商很是佩服。在“看病难”日益突出的今天，在解决“三长一短”的痼疾，在优化门诊就诊流程大做文章之时，“银医通”登上舞台，有了自己的市场。某种程度上，它扮演的角色的确发挥了它的作用。

 为什么说是奸商呢？也许百度下华西医院与建设银行最初的做法，大家就懂的。还是老话，外事问谷歌，内事问度娘，没错的。