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【杨金宇专栏】WHO-FIC国际医学分类与大健康信息化系列谈(4):国际健康干预分类ICHI

(三)ICHT的个体与公众干预分类
        ICHT健康干预分类在使用根据对象是个体还是群体分为人体健康干预与公共干预两类。(表 2-2)为ICHI alpha版本(alpha version)的个体健康干预分类案例。

 使用ICHT公共卫生干预分类,涉及的干预措施经常包含了符合预算和审计要求的公共卫生活动流程,该流程可以包括一系列相互联系相辅相成的干预措施。其中,ICHT提供了基于个体水平上及其它公众健康服务基础上的全面的列表干预措施。用户可以从一个给定的公共健康计划中选择,确定哪些干预措施可以被作为能实现目的公共卫生干预措施。ICHI的公共卫生干预措施会涉及公共卫生健康和临床实践之间的界限以及公众健康和非健康之间的界限。
       1)公共卫生健康和临床实践
       应用ICHI进行公共卫生干预是会涉及到公共卫生健康和临床实践间的界限,例如;一个推广小儿腹泻口服补液疗法的公共卫生健康活动,该活动包括了提供多项可以使用ICHI分类的个人干预。但是,干预分类是一个公共健康干预并且属于自定义编码范围。作为一般编码指导,如果有规划的至关重要的活动,公共卫生干预措施可以使用ICHI编码和分类,以便协调和关注超越正常业务的个人健康管理服务及相关基础设施。在任何地点进行公共卫生干预的特点是有组织的大规模提供个人的干预措施(如免疫运动),编码规则将指导用户选择相应的ICHI公共卫生干预代码,并加上一个额外的描述个体干预的ICHI代码,以及其他如ICD,ATC的WHO-FIC的有关分类代码。
       2)公共健康和非健康活动
       应用ICHI进行公共卫生干预也会涉及公共健康和非健康活动界限;当干预措施涉及到卫生系统内外开展的活动时就会产生明显影响或保护人群的健康现象。例如;国内的废物清除,污水处理,或制定空气质量标准等行公共卫生干预措施,在许多情况下这样的行为都被视为社会基础设施建设的一部分,但在某些国家就属于公共卫生干预措施。ICHI将为这些活动的提供编码,使得用户可以记录他们在适当情况下的重要的公共卫生干预措施。目前WHO-FIC工作组已经对各轴下的列表进行了大量开发工作,特别是在诊疗和手术干预的有关医疗领域。正在修订的轴会以一个迭代列表方式覆盖ICHI的干预领域。由于ICHI的分类目的是为世卫组织家庭成员能共同使用,所以在健康分类信息收集上不会出现重复内容的其它分类。ICHI内容包含了针对什么目标、做什么以及如何获取对象,原因和场合的信息并进行分类。

【相关链接】

《WHO-FIC国际医学分类与大健康信息化系列谈(3):国际功能-障碍-健康分类ICF》
      《WHO-FIC国际医学分类与大健康信息化系列谈(5):WHO-FIC国际医学分类与大健康实践》

 

【作者简介】

 

杨金宇,毕业于日本东京大学研究生院,现任东软集团战略咨询部首席咨询顾问,曾任IBM全球咨询部高级咨询顾问,日本光电工业(株)高级工程师,日本医疗情报学会资深会员。有20多年医疗信息化建设和数字化医院建设规划的经验。参与过日本东京大学附属医院等日本20多个医院的临床信息系统开发与管理,回国后参与了中国人民解放军总医院以及北京协和医院等数家一流医院的数字化和信息化建设的战略咨询规划及项目实施。同时还先后参与主持区域卫生信息化/养老体系以及健康管理业务系统的规划。此外,在循征医学系统,医学临床路径系统,医学信息标准体系方面的研究也有建树。

 

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