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常州四院信息化三年巨变, 问计顶尖高手筹划区域与医联体信息化建设

荟萃全国顶尖区域卫生信息平台建设经验

“厦门市在医疗资源进行调整前,也面临着卫生资源布局结构不合理、利用率不高,城市资源过多而农村缺乏的状况。正因为如此,才推动了医疗联合体的建设。”有着多年医疗联合体经验的厦门市卫生局副局长孙卫在报告中介绍道。

孙卫认为,医联体与区域平台最大的区别在于覆盖面的问题。区域医疗联合体覆盖面主要是医疗机构,基本上没有包括卫生机构;而区域卫生平台则包括公共卫生信息资源在里面。区域医联体的信息化建设,应从区域化、标准化、公有云化和使用常态化这“四化”来考虑。

此外,厦门市民健康信息系统建设及相关数据利用的基础上,率先创新性提出对区域卫生信息平台实行功能分级。孙卫介绍说,使用功能分级,主要可以发挥避免设计缺陷;确立实现目标;确定实施路线;明确各方责任;协调各方关系;提供项目验收标准;勾画未来改进方向。确保信息平台,从一开始建设方向就明确,最后建成有用的区域信息平台。目前,国内外区域卫生信息化建设项目大多处于Ⅱ级水平。

厦门市卫生局副局长孙卫

厦门市卫生局副局长孙卫

从2004年至今,上海长宁区一直承担着国家医改很多试点工作,从卫生信息改革到现在家庭医生的体制改革,都是做一些探索性的试点工作,长宁区的医疗体制改革也一直处于全国的领先地位。上海市长宁区卫生局信息中心副主任郑涛认为,区域信息化建设体现了很多的管理思路,区域卫生信息化主要体现医改的管理思路,所以,在推进过程中也一定要换位思考,要考虑到基层的信息化发展,有效权衡利弊。经过多年发展,信息化已经成为医护人员工作必不可少的工作助手,让就诊信息在院间实现共享,让诊疗更规范,加强家庭医生对签约居民的管理。

上海市长宁区卫生局信息中心副主任郑涛

上海市长宁区卫生局信息中心副主任郑涛

佛山市是全国第一个开展区域卫生信息平台建设的城市,其医疗信息化建设一直处于国内先列。佛山市卫计局信息中心主任曾章康认为,区域卫生信息平台的建设,侧重点应该在医疗运营和医疗质量的监督、监控,同时给老百姓提供信息服务,提高区域的信息共享。他介绍说,佛山在做区域卫生信息平台的时候,采取“政府主导,合理分工;规划先行、顶层设计;规范管理,集中采购”的模式,集中对区域卫生信息资源进行规划,明确以信息共享为主线来建设。目前,佛山市区域平台建设也已经取得一些成效,如“六有一共享”的数字健康服务(包括:佛山健康卡、有佛山智能健康网、有电子健康档案、有区域医院电子病历、有区域预约挂号平台、有“三好一满意”就诊评价),实现了信息的一点采集,多点应用。佛山市区域卫生信息平台连接佛山区域内47家公立医院,3家公卫机构,71个社区服务中心,采集11亿多条相关诊疗信息,4300多万条计划免疫接种记录信息,建立700多万份居民电子健康档案,发放佛山健康卡244多万张。

佛山市卫计局信息中心主任曾章康

佛山市卫计局信息中心主任曾章康

上海好智信息技术有限公司总经理熊海浪认为:“我们要做的是抓住核心,把这些技术在产品里具体的展现,真正实现医疗信息化。例如,在护理方面,已经成功在上海龙华医院,把ICU所有的病人与物联网的设备采集数据,护士不再需要人工录入,而由系统自动采集生成。”他介绍说,移动决策支持系统是基于数据仓库的决策支持分析移动应用,提供集中展现的方式,以增强管理与优化信息流转为目标,让管理层随时、随地、随身的掌握医院的情况。目前,很多医院的护理文书仍然需要转录,好智在其移动护理系统中进行了两个方面的革新:一把所有的文书都做到移动终端,保证患者交互与评估的内容可以在床边完成;二是保证每一个数据源可利用,为后来的质控打下基础;从护理执行、体征采集、病情记录、状况评估、健康宣教、患者沟通围绕床边,形成一个信息闭环。

上海好智信息技术有限公司总经理熊海浪

上海好智信息技术有限公司总经理熊海浪

在大数据时代,如何将数据进行整合集成,促进数字化医院的转型升级,俨然成为当下医院信息化建设的新命题。陈金雄在认为,现阶段医院信息化建设具有以下特点:一是多家供应商、多个数据库;二是向流程优化、临床应用和管理决策方面深入应用;三是集成难度大,数据关联低。在医院信息系统的建设中,集成与融合是基础性工作,集成是医疗信息化建设的关键。

南京军区福州总院计算机中心主任陈金雄

南京军区福州总院计算机中心主任陈金雄

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评论 3

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  1. #1

    他要高估一群人一年可以做的事情,更不要低估一个人3年可以做的事情…

    HIT草根10年前 (2014-04-21)
  2. #2

    区域医疗与医联体是新事物,学习。

    老北风10年前 (2014-04-21)
  3. #3

    组织此次活动,深感发挥HIT专家的价值。信息化越深入基层,越面临人才、认识的问题。正如韩雄主任所说,医院信息化建设的模式,也确有必要重新思考和出发。


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