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【CHIMA2018医院互联网案例】台州恩泽医疗中心(集团):互联网医学中心的实践

案例研究 HIT 681浏览 评论

来源:HIT专家网      供稿:CHIMA

【编者按】

CHIMA2018开展了医院互联网应用案例征集和评选活动,并将在贵阳“2018中国医院协会信息网络大会”期间发布印刷版医院互联网案例集。CHIMA授权HIT专家网对相关案例进行发布分享,敬请关注。

项目背景

台州恩泽医疗中心(集团)是一家集医疗、急救、科研、教学、预防为一体的区域综合性公立医疗集团。成立于1901年的恩泽医局,现有浙江省台州医院、路桥医院、恩泽医院三家综合性医院。现有员工5500余人,开放床位3300余张。

近年来,台州恩泽医疗中心一直在积极探索“互联网+医疗健康”应用,并建立互联网医学中心,以临床数据中心为基础核心模块、遵循“开放、连接”的设计原则,构建线上线下一体化基地。通过与国内外知名医疗机构、学科、医生的远程互联互通、与台州市内各级边远医疗机构站点的远程互联互通、与集团内各家医院的互联互通、与省外对口支援医疗机构远程互联互通,建立纵横交叉的立体网络通道。

以多点医疗机构功能模块对接,实现县龙头医院为支点的双向转诊分级诊疗、线上优质医疗资源下沉补充线下优质医疗资源不足;以远程多学科会诊和科室会诊为主的急、危、疑难病诊治功能、同质化提升基层医院医疗水平;以远程医学教育为主的学习、远程查房分析功能,帮助基层医务人员临床数据处理的决策;以数据传递为主的患者服务流程优化功能,方便百姓就医等基础功能模块。

台州恩泽医疗中心(集团)临床数据中心实现集团内多家医院各大业务系统如:EMR、HIS、LIS、RIS、PACS等系统之间数据的集成,整合各家医院的25个大系统,30多亿条数据,构建较为完整的患者健康档案,为互联网医学中心提供平台支持。

案例主要内容

1. 远程会诊中心促进医疗资源下沉

为解决医疗资源分布不均造成的基层百姓看病难题,以信息化云平台为支撑,建立“恩泽远程会诊中心”,通过信息化手段强化基层服务能力,使医疗资源通过信息化手段贴近百姓,延伸到山区、延伸到海岛。

远程会诊:运用高速网络实现实时的语音和高清晰图像的交流,提供诊断治疗建议、进行病例分析指导,实现小病社区解决、疑难疾病通过远程会诊系统接受大医院专家服务的模式,促进优质医疗资源有序流动和科学配置。

远程影像及病理诊断:实现放射和超声影像、病理图像的数字化转换和无损传输共享。专家端在线阅片、反馈诊断意见,医生间跨地域实现沟通交流,促进优质医疗资源纵向流动,提升基层医疗技术和水平。

远程协作:实现跨地域、跨医院、跨科室的业务协同和学术交流,促进信息、技术和人才等资源的共享共建,探索建立互联网医疗健康服务的分工协作、优势互补的合作共赢模式,为医联体建设增添双翼。

远程视频查房:针对目前医共体、医联体以及对口帮扶医院的需求,实现医院相关科室与对应的帮扶科室日常远程视频查房,帮助提高对口帮扶医院的诊疗水平。

目前,远程会诊中心对接上联国内外医疗机构90多家,下联医疗机构达30多家。

2. 智慧“健康恩泽”实现便捷就医

通过手机APP、微信,患者从以往现场排队挂号、缴费、就诊、取报告单到现在利用移动技术的“随时随地”地实现各类操作,如利用手机端预约挂号、诊室或检查排队叫号、查看检验检查报告等,让数据多跑路、病人少排队,不断地提升就医的便利性。

在线问诊:为患者提供服务包括图文咨询、远程视频诊疗、检查检验开单、辅助检查预约、电子处方、患者健康档案等,真正实现零距离专家门诊,包含了医生端、患者端和管理端三大功能板块。充分利用了线下实体医院的资源(包括专家、设备、检查、检验等)支持线上院区,并和连锁药店、协作医院等相互连接,改善就医体验、实现医患良性互动的目的。

医保支付:医保支付功能模块实现医院与医保直连,真正实现医保移动支付。通过人脸识别技术,实现线上医保支付的实名认证,保障医保资金的安全。移动医保支付使病人线上缴费更为便捷,解决了以往医保病人线上支付需先交押金再线下插卡结算的繁琐过程。

智能分诊:通过人工智能机器学习技术,提高门诊分诊的准确率,帮助病人得到合适的诊疗。

预约检查:在医生开具检查单后,实现大型检查在线自助预约,系统自动推送各类告知事项,方便患者合理安排时间。

云胶片:将影像检查结果通过医院微信公众号和APP进行发布、推送,患者在第一时间收到查询云胶片的提示,即可随时随地查看检查报告和影像,节约胶片费用。同时放射影像将以更便捷、高清晰的方式提供给患者与临床专家甚至外院专家,第一时间获取可信赖的诊断意见。

病案复印:只需关注微信公众号,便可进行出院病案复印申请、费用支付、预约自提、快递邮寄、进度查询等业务。缓解复印住院病案手续多、等候久等问题。

微信公众号、APP应用得到了众多患者的关注与使用,截至2017年底,微信关注人数达到32万,APP注册用户20多万,支付宝、微信线上交易金额达2千多万/月。

3. 互联网妇幼项目打造孕产一站式服务

借助互联网平台建立全方位的孕期管理,从院内到院外,从线下到线上形成业务闭环,最大限度消除孕期焦虑,为胎儿健康助力,建立真正以孕产妇为中心的就医环境。

远程胎心监护:孕妇通过线上购买或租赁胎心监护设备服务,在家中即可自主进行胎心监测。医生在线进行胎心数据监控,为孕妈提供专业诊断意见,如有异常情况,及时干预。同时胎心监护数据与院内互联,便于医生在对孕妈诊治时提供参考,帮助孕妈掌握孕期状态。

孕期电子档案:建立孕妇个人电子健康档案,及时提出专业的解决方案。根据孕妈产检周期时间表系统自动定期进行消息提醒,包括需要进行第几次产检,常规检查项目及注意事项,孕妈可以随时查看对应孕周热点知识百科。

在线健康咨询:在线健康咨询服务提前帮助孕妈安排预约产检时间,线上缴费,查看报告,减少院内等待时间,优化产检流程,一站式解决孕妈孕期烦恼。同时在线上开通优质孕期课程包含孕期常识、孕期营养指导等,深入开展孕产期健康知识普及行动。

生殖中心:通过信息手段改进羊水穿刺流程,线上与医生进行沟通咨询预约穿刺时间。手术前的检查病人可在当地医院完成,只需一次来院进行手术。穿刺术后3周,由医生直接在线反馈羊膜腔穿刺术的结果,并进行分析解读。对有异常结果者再安排后续的相关处理。

平台运行7个多月,已有176名孕妇加入孕产一站式会员服务,其中62%以上为高龄高危孕妇人群,线下累计提供产检服务1145人次,医生提供线上咨询及产检报告解读服务1360人次,目前已有37位孕妇顺利分娩。

4. 借助互联网应用实现住院管家服务

实现住院患者住院期间诊疗计划(患者版临床路径)、检查预约及检查报告等信息的精确推送,同时也可在线查询患者手术动态及住院费用情况。患者充分参与疾病诊疗过程,实现医患互动,特别是临床路径患者可通过手机端“住院管家”模块了解住院期间每一天的诊疗安排,并对诊疗的满意度进行评价。

5. 人群健康的闭环管理

应用各种可穿戴设备,打通区域医疗平台,集成医院系统大数据中心,通过医疗决策系统智能化管理患者医疗信息,建立起糖尿病、高血压等慢病病人健康档案。

慢病管理:对慢性病病人分组实施个性化管理,由系统自动根据预先定制规则在不同时期推送不同宣教信息,同时监测慢性病糖尿病人群血糖变化做及时提醒和宣教,并在危急值情况下实施人工电话任务实施宣教随访。利用互联网让患者在院外也能建立连接,实现慢病病人全程闭环管理。

数字化医务室:与企业和社区合作打造企业版数字化医务室,拥有心电图、血糖仪、血压计、血氧饱和度监测仪等电子设备,所有数据采集建成企业员工健康数据库,另配远程医疗设备与医院进行远程互联交流。

6. AI智能辅诊助力医疗诊断质量提升

携手腾讯将人工智能技术与医学大数据结合推出的AI医学解决方案,引入“腾讯觅影”平台实现辅助医生对食管癌、肺癌、糖尿病性视网膜病变等疾病进行早期筛查的能力。不仅帮助病人“早发现早治疗”,提高治愈率,为台州居民带来医学影像识别、疾病辅助诊断等方面的“AI+医疗”服务,而且有效提高医生工作效率,缓解目前医疗资源不足的问题。

【责任编辑:孙鹏】

 

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