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【HIT专家网微讨论】在医疗行业,中台的价值体现在供给侧还是应用侧?

来源:HIT专家网      作者:陈曦整理

【编者按】

近日,在“HIT专家网-医院信息中心交流群”“HIT专家网-医信工程师交流群”等微信群内,针对数据中台、大数据平台、集成平台等重点概念与应用,展开了数次精彩讨论,并吸引了多位行业大咖的“围观”与倾囊相授。现将讨论的精华内容整理如下。

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应华永:各位老师,我想问一下,如果中台的核心价值主要是避免业务重复,但通过微服务架构就能实现同样价值,那在我们的医疗系统中,这种架构还有存在的必要吗?其先进性又在哪里?

信笔:医疗业务的重复建设,在同一厂商的同一套业务架构体系内比较少见,比如在一套大HIS内就很少见;多见于不同厂商的交叉业务系统之间,比如药品管理与耗材管理、财务与HRP之间等。那么问题来了:不同厂商开发不同系统,如何采用同一套中台呢?进一步说,医院不开发成套的系统,用中台的作用在哪里呢?即使开发部分子系统的医院(例如耗材管理),是否能采用其他厂商(例如药品管理系统)的构件复用呢?感觉这些问题如果不理清,中台应在医院如何应用就有点稀里糊涂了呢。

应华永:同问,之前就有厂商称他们的系统是基于中台设计的架构,但我们交流了半天没太理解,或者还是看不到、摸不着。

信笔:举个例子:一个客户(医院)去商场买一套西装(应用系统),商家大力推荐制作西装的版型机(中台),说我这个机器如何如何好,可以避免多套西装之间的重复制作。结果顾客花大价钱把西装和版型机都买回去了,平时穿的还是西装,版型机干啥用呢?

应华永:@信笔 我的理解是,你定制第二套时可以给你打个折,因为边界成本下降了。

信笔:如果第二套西装买的是其他厂商的呢?比如HIS是A厂商的,PACS是B厂商的,LIS是C厂商的,B和C家会因为你买了A家的中台就给你打折么?一个医院能买几套HIS啊?

应华永:这个比喻不是很恰当?西装不可能持续去修改,但系统会在原有基础上持续迭代。

信笔:那么是要医院用中台来修改,还是由厂商在家里改好了再装到医院来?这就涉及到“谁用中台”的问题,是供给侧还是应用侧?

黄明清:理念是好的,但是施行起来太难了。控制得好的话,切换成本能低点,应用服务和应用系统可以实现分离。我理解的中台就是可以把医院的服务像堆积木一样快速组建,但是服务的拆分粒度、组合难度,还有各个厂商的配合度都要考虑,实际推行难度很大,也有的厂商不配合、不提供相应的接口或者服务,理想很美好,现实很残酷。

信笔:如果中台是厂商用来研制各系统的,那中台与医院何干?如果中台是医院用来完善系统的,那还要厂商干嘛?两难定律啊。

蓝色幽灵:中台与医院无关,主要是用于公司的成本控制。

应华永:我汇总一下问题,方便专家答疑:1.中台架构和微服务架构的本质区别是什么?2.中台的价值是体现在供给侧还是应用侧?3.异构系统间能共用中台吗?

薛万国:@信笔 宁主任说得对!中台是一种系统架构模式,互联网大厂的系统都是自己研发,可以自建、自用中台架构。但对医疗行业来说,是购买不同厂商的产品。中台对厂商产品有意义,对医院意义不大,因为不可能有医院建立一个中台,让厂家服从使用。根本上来说,还是医院的业务无法抽象出让各方认可的标准化部件。

DR.1中台是个口袋,什么都可以往里装。

(上述内容来源于“HIT专家网-医院信息中心交流群”讨论,HIT专家网整理,未经发言者本人审核确认)

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【责任编辑:陈曦】

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