【杨金宇专栏】护理信息化系列谈之一：护理科学的发展

1.2 业务领域拓展

进入上世纪90年高血压，糖尿病等慢病类非传染性疾病成为威胁人类健康的主要原因，对社会经济政治的也产生了严重影响。为适应这种变化，护理业务领域从医院的临床护理拓展到社区/区域护理和家庭护理领域。并且，随着发达国家相继进入老龄社会化的原因，为适应老龄社会的公共保健需要，护理学也发展到了照护/介护领域形成了内涵更广泛的照护学。

1) 临床护理(clinical care)

临床护理的对象为患者，业务包括基础护理和专业护理。其中：

基础护理：以护理学的基本理论，基本知识，基本技能为基础，结合护理对象的生理/心理特点和治疗康复要求，满足患者的饮食／排泄等生存生活需要。

专业护理：以护理学及相关学科理论为基础，结合临床各专科患者的特点及诊疗要求，对患者进行的　身心整体护理。

2) 社区/区域护理（Community / regional care）:

社区护理是将公共卫生学及护理学的知识与技能结合，以社区为基础社区人群为服务对象，由社区护士提供服务。社区护理涵盖了社区卫生与护理两方面的内容，不仅关怀个体的健康安宁而且关注社区整个人群的健康。其中包括疾病和伤害的预防、健康的恢复及增进。社区护理涵盖了护理学，临床医学、公共卫生学、社会科学等方面的内容。

3) 家庭护理(　Home Care)：

家庭护理主要是针对居家的出院后需继续治疗和康复患者以及社区中非健康人群实施的家庭医疗护理，是医院临床护理工作的延伸和扩展，如，呼吸障碍患者的呼吸管理，通过胰岛素泵对糖尿病人的血糖水平管理等。家庭护理与社区护理同样，在护理过程中既要关怀对象的生理性疾病也要关注心理疾病。

4) 照护/介护(Care)：

照护/介护主要是针对失能人群/老龄人群/残障人群提供的医学性生活照顾服务。业务领域包含了评估(生活能力ADL/认识能力）计划制定，照护实施等。照护实施涵盖了身体照顾(排泄,清洁,入浴,擦洗，辅助饮食,辅助服药等)和生活照顾(住宅扫除,洗涤,调理,购物等) 。