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2014南京海泰用户大会:倾听医院电子病历实战心声

来源:HIT专家网    记者:陈翠翠  朱小兵

2014海泰用户大会现场

2014南京海泰用户大会现场

2014年8月8-10日,由南京海泰医疗信息系统有限公司主办,海纳医信(北京)软件科技有限责任公司、甲骨文公司、美国Carefusion公司协办的南京海泰第四届用户大会在上海成功举办。本届大会邀请了全国200多家医院客户共400多人参加。

8月9日举行的大会,首先由海泰副总裁方军武介绍海泰在过去一年取得的进展,随后北京大学人民医院、首都医科大学宣武医院、嘉兴市第一医院、北京中医药大学附属东方医院、天门市第一人民医院、上海市第一人民医院、上海交通大学医学院附属新华医院、华润医疗集团有限公司、绍兴市人民医院、南京军区南京总医院、苏州大学附属第一医院、十堰市太和医院等分享了各自对电子病历系统的应用实践经验和体会。

全天11家医院登台分享,赞誉、鼓励、感谢、建议、婉批,无不透出对海泰的肯定期许。这是一场真正充满专业诚意的HIT用户大会。北京协和医院信息管理处高级工程师孟晓阳通过微信评价道:“敢把用户叫在一起的公司,都是有实力的公司。还敢让用户上台说话,这需要多么大的勇气啊!”

电子病历系统的应用实践经验和体会

海泰副总裁方军武

海泰副总裁方军武

方军武介绍说,海泰在过去一年在产品方面做了很多思考,同时取得了很大的进展。一是针对门诊EMR3.0做了重点改造。例如在电子病历编辑器直接增加诊断功能,实现病人就诊把历史医嘱加载到当次就诊页面,包括检验检查、用药信息等。在产品完善的同时,也融合了很多新的理念,例如门诊病历、医嘱导引单打印问题。方军武认为,在移动互联网日益普及的今天,有些传统的功能,完全可以利用微信、手机App等推送给病人。

二是闭环医嘱。海泰提出,一个完整的闭环医嘱应该从病人全诊疗周期及管理角度来看,医嘱下达的时候要判断是否合理、有无关联事项;执行的时候判断执行条件是否成熟;医嘱执行完后要跟踪评估,效果如何,是否有未执行等,这些必须要考虑。海泰EMR3.0本身就有闭环的设计理念,扩展这些内容的时候很快捷方便。

北京大学人民医院与海泰公司从2008年开始合作。“通过海泰的电子病历系统第一次看到临床的所有资料,我们当时很兴奋。” 北大人民医院副院长刘帆对第一次与海泰合作的体验记忆犹新。在随后六年,北大人民医院与海泰一直保持紧密的合作关系,在业务的拓展和延伸方面也有新的进展。北大人民医院也于2014年5月通过HIMSS EMRAM(电子病历采纳模型) 7级评审。刘帆认为,电子病历的智能化、一体化是未来的趋势。基于医嘱(事件)驱动的流程,开立医嘱到执行到有结果,从HIS到各个检查检验系统,到电子病历、CDR当中,整个过程由医嘱驱动。通过医嘱驱动医疗行为、驱动治疗和操作计划、驱动系统流程,从而形成一体化的工作站。医院在实行闭环管理时可智能采集和记录,实现全程的追踪。这几年也看到海泰这几年有意的把HIS和电子病历做整合。

北京大学人民医院院长助理刘帆

北京大学人民医院副院长刘帆

嘉兴市第一医院副院长宗酉明介绍了新院区信息化建设过程的思路、实施步骤、困难及挑战。新院区的信息化建设,除LIS系统继续应用外,医院信息系统全面进行改版打造。2011年开始与海泰达成合作,整体培训实施过程很顺利,依从性非常好。通过新院区信息化的整体建设,业务量、收入比搬迁前大幅提升,药占比、平均住院日也有所下降。另外,医院还与银行合作,免费投放自助设备,上线杭州卓健的掌上嘉兴医院,给患者带来了很大的便利。

“关于电子病历,要结合医院的情况进行二次开发,不只是单单依托于原有的功能,而是要根据实际需求进行深入的开发,包括电子病历书写功能,数字化质控等。”宗酉明说。

经过搬迁信息化大整改,宗酉明认为医院的信息化建设,应该紧紧围绕以病人信息流为中心,高效准时正确的互动关怀;方便医护人员,减少工作强度;整个医疗流程,减少门诊和住院留院时间;改变流程,体验新感受,感受智慧;便捷高效时尚的支付模式;移动互联网物联网医疗模式。

嘉兴市第一医院副院长宗酉明

嘉兴市第一医院副院长宗酉明

华润医疗集团有限公司信息管理部高级经理闫世方介绍了集团化医院电子病历策略与实践。他介绍说,华润集团除了在战略投资、财务运营方面,也很重视医院的科学运营,并以提高整体收入、提高医院服务能力为整体目标。华润医疗集团医院板块应用架构由8大应用域、43个应用以及华润集团12大共性模块组成。

闫世方还介绍了华润昆明儿童医院数字化医院建设情况。数字化医院建起来后整体效率大幅提高,门诊同比增长31.89%,专家预约量达到70%,医生站看诊流程速度提高40%,缩短病人在医院的时间,较以前提高40分钟。下一步将通过流程管理,把昆儿的组织架构、岗位设置、管理思路、流程固化成文档,形成快速复制的数字化医院解决方案。

华润医疗集团有限公司信息管理部高级经理闫世方

华润医疗集团有限公司信息管理部高级经理闫世方

上海市第一人民医院从2009年开始与海泰合作。上海市第一人民医院信息中心主任俞华分享了他们在临床路径应用方面的实践与体会。2011年国家卫计委提出要使用临床路径,于是做了大量的工作把全院的医嘱都清理出来,全院大概做了200多个临床路径,并与收费系统对接,让医生面对的直接是医嘱系统而不是收费系统。

俞华认为,临床路径的使用,要考虑怎样解决临床路径的标准化和临床的需求的扩展性、个性化问题。临床路径作为CPOE一部分,临床路径定制的医嘱紧密嵌入CPOE,所有设定诊疗项目均可在电子病案医嘱系统中自动完成,提高医护工作效率。在应用过程中,对项目的执行及日常也进行模糊化出路,既有提示警示,但不强控,以达到最佳效果。

上海市第一人民医院信息中心主任俞华

上海市第一人民医院信息中心主任俞华

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