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【陈金雄专栏】大数据升温:医院决策支持系统仍需“过五关”

医院决策支持系统的主要内容

1.综合查询子系统

    综合查询仍然是决策支持系统最基本得一个子系统,也是进入决策支持系统其它子系统的一个门户。主要功能是可以按天、周、月、季度、年度或任意时间段统计和查询医院整体及各科室或个人门住院量、检验检查治疗等医疗信息、手术数质量以及财经、药品及耗材等信息,也可以实时查询门诊及住院病人的基本情况,医院医教研、人事、后勤以及其它管理层所需要的各种信息,也可以进行排比和对比分析等。

2.挖掘分析子系统                       

一是数据挖掘和分析。可以深层次地挖掘和分析各种信息,比如可以分析地区、疾病、职业以及年龄等分布,若需要还可以进一步找出哪些人、哪段时间、进行了哪些检查治疗、治疗效果如何等,为流行病学调查和疾病预防提供依据。可以通过分析门诊病人就诊、检查、治疗以及取药等时间分布,为医院制定科学合理的门诊就医流程提供依据。

二是辅助决策和管理。可以为医院管理和决策提供依据和信息支持。比如,当医院手术间很忙时,通常的做法可能是增加手术间。但通过决策支持子系统,则可以通过分析手术间进行手术的时间分布,可以调整手术安排时间来提高手术间的利用率。

三是提高科研能力。可以充分利用数据仓库来挖掘各种信息资料,加强信息资料的综合分析和利用。可以为医学科研总结更多有规律性的救治经验。

四是提高医院预测能力。预测能力也是衡量决策水平的重要标志。决策支持系统还可以采集医院外部的数据,如本地区的人群及职业分布、饮食习惯和医疗资源配置等,通过多方的数据采集和科学的数学模型来进行预测,从而对医院的决策提供依据。

3.绩效评价子系统

医院绩效评价主要从两个层面来进行研究: 一是组织或部门为对象进行绩效评价,包括医院、科室、班组等;二是以个体为对象进行绩效评价, 包括医院院长、各级管理人员、科室主任、医生、护士和设备等。

    评价方式主要也是两种:一是综合评价,从数量、质量、效益、服务等全方位进行评价;二是专项评价,如财经、效率、流程等,全成本核算就是典型的对财经的专项评价。

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评论 2

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  1. #1

    做DSS是一个系统工程。首先应该有评价体系,这是信息展现的依据,医院用哪些指标去显示和考量运行的状况,不确定就没有抓数据的方向,这是要医院管理者提出的。
    基础信息不到位也是在系统设计的时候没能掌握决策者需要什么数据,而没有采集这些数据。比如三级综合医院评审标准的住院患者安全类指标,记录医疗过程的系统一般不会有患者跌伤这样的记录,数据仓库也就提取不到这样的数据。有了评价体系,要计算“医院内跌倒/坠床发生率”,系统设计者就会考虑在护理记录中增加这类数据的采集,而且是结构化标准化的。
    数据的展现方式现在都有很好的工具了,花钱就行。

    muli0112年前 (2012-11-17)
  2. #2

    在实践中感觉最复杂最难处理的就是数据在线与离线综合分析、短期与长期结合分析、同构与异构数据整合分析;现在是建立一个数据服务中心引擎,将各路数据,各期数据进行必要的分析、整理、抽取、装载,接合相关的评价标准、公式,生成不同风格的图表。医生管理者最关心的是数据的准确性,经常听到说你们这数据对不对啊,是不是真实的呀,对这些问题目前解决的办法都是在指标下层或下下层展现原始数据及来源。至于数据挖掘、分析的方法和工具,无非都是模型的不同变化了。

    sihome12年前 (2012-11-17)


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