【冯东雷专栏】江山如此多娇：区域卫生信息化产业链分析

2010年，卫生部明确提出以国家、省、地市三级区域卫生信息平台为核心的全国卫生信息化十二五规划。从2011年开始，卫生部在全国布局了三批共16个省开展以区域卫生信息平台为核心的综合卫生信息化试点。辐射全国共几十个地级市，超过一百个区县。并计划在十二五内启动所有省一级的区域卫生信息平台建设。因此区域卫生信息化无疑成为当前卫生信息化的热点。“江山如此多娇，引无数英雄尽折腰。”目前该市场的竞争已经进入白热化。除了万达信息，传统的国内软件行业巨头、IT集成商、传统HIS企业以及电子病历企业，甚至从不进入行业信息化领域的电信设备制造商，也开始开发区域卫生信息平台产品。

但是拿项目容易，真正把项目做好又是另一回事。这几年，我们的体会是技术不等于产品，产品不等于工程。在区域卫生信息平台建设的初期，主要矛盾是技术路线，不同的技术从理论上都可以实现健康档案的采集和整合，我们实践下来，基于前置机中间表的批量上传在平台上整合是一种可行的方式。国外厂商基于ESB的服务或消息的交换并不适合大批量健康档案的采集和整合。在经过两三年建设后，国内其他厂商也开始按照这种模式建立区域平台。对于中间表的接口标准也逐步趋同，批量上传产品也相对成熟，但是如何在后台完成数据清洗、数据匹配关联实现高数据质量的整合成为主要矛盾。对于上传数据的质量，控制成为一个关键环节。目前区域平台的向业务协同、综合管理、居民服务等的新的应用类型发展，对如何充分利用SOA架构又提出了挑战。下一步从单一区域平台向跨区域方向发展，典型的依托国家——省——市三级架构来支撑跨区域服务。

健康信息网综合管理平台

从产品化的角度，虽然国家层面正在编制区域平台、健康档案的相关标准，也陆续发布了行业标准的征求意见稿、试行稿和正式版本，但是在各地如何落地，对产品的适应性、灵活性、扩展性提出了要求。需要产品预先在内部支撑相关标准，然后在用户现场通过可配置的方式快速完成工程的实施。目前大部分厂商还是以项目的方式，针对不同客户重新开发，这样在工程进度、工程质量方面都存在风险。从我们掌握的情况，不少区域平台项目都超过工期1倍以上。在业内出现了某些公司仅验收了几个区域平台项目，尚有十几个项目未验收现象。