孟群：智慧卫生 信息惠民

（二）卫生信息化建设工作现状

我国的卫生信息化建设取得了快速的发展。目前我们已经建立了疾病报告信息系统、卫生监督信息系统、新农合信息系统和统计直报信息系统。当前我国加快推进区域平台建设，主要目的是要以电子病历和居民健康档案为核心，通过三级平台的建设，实现跨机构、跨地区信息共享与业务的协同。中央政府加大了对卫生信息化投入的力度，加强了药品全程的电子监管信息系统建设以及远程医疗的建设。

卫生信息化建设在顶层设计、统筹规划、整合资源、夯实基础方面取得长足进展。

1.以电子病历为核心的医院信息化建设不断深入。电子健康档案得到了快速发展，根据对12个省市的调查，电子健康档案建档率已经达到了78.2%。我国区域卫生信息平台建设初具规模。调查中看出，已有9个省建立了省级的信息平台，从东中西地区的分布来看，东部地区地市级的平台建设已经达到了87.5%。

2.由于我国卫生资源分布不平衡，远程医疗近几年发展非常迅速。河南、浙江、新疆等省份都已经建立了远程医疗，从省级到县乡，建立了远程的信息网。在远程医疗中，远程手术和远程教育发挥了非常重要的作用，对提高卫生服务能力、解决卫生资源不平衡发挥了重要的作用。远程医疗通过信息化手段，创新了医疗服务模式。由于医疗资源分布不平衡，大医院多集中在大城市，优质的医疗资源集中在大医院里，通过医疗集团和医疗联盟的方式，就可以在集团内实现电子病历的交换和共享，实现检验结果的公认，这就是信息化手段创新服务模式的体现。

3.信息技术提高了应急技术和管理能力。今年四川省芦山地震发生后，就利用卫星通信车，在北京连线指挥前线救援工作。震后，卫生部信息统计中心利用信息资源库很快开发了地理信息系统，对抗震救灾的指挥和决策发挥了重要的支撑和保障作用。

4.积极推进居民健康卡。利用居民健康卡统一各地的就诊卡，方便群众就医。居民健康卡具有身份识别、承载居民健康信息、跨地区跨机构就诊、一卡通以及加载金融等功能，居民健康卡成为联系各个医疗机构、搜集各医疗卫生机构信息并进行存储和交换的重要桥梁和纽带。

5.目前我国建立了国家级和部分省级管理系统，包括健康卡的注册管理系统和全程质量监管系统。区域发卡试点逐渐扩大，目前已经确定了15个省市作为居民健康卡的试点省。大型医院发卡也是推进居民健康卡的重要方式，江苏省淮安市就依托区域信息平台，实现了市县乡村四级居民健康卡的应用。居民健康卡的便民惠民效果初步显现，根据调查显示，患者使用居民健康卡以后，排队就诊的次数由4.3次将为1.4次，患者平均候诊时间明显缩短。

6.卫生信息标准工作促进实现互联互通。目前国家已经颁布施行的有229项标准，这些标准对解决信息孤岛、实现互联互通发挥了重大的作用。另外还开发了中国卫生信息标准网，实现了网上标准申报、查询等。

（三）面临的挑战

一是数据的质量与利用有待进一步提升；二是标准推广应用缺乏有效的奖励机制；三是可持续的投入保障机制缺乏；四是信息安全隐患形势严峻；五是组织机构不健全专业技术人员匮乏；六是技术开发能力亟待提高。