实现全省就诊一卡通：全面解析福建省人口健康信息化建设模式

福建人口健康信息化建设经验总结

1．领导重视，强力推进。历届省委、省政府高度重视卫生信息化，2009年将卫生信息化建设列入福建省医改六大任务之一。福建省卫生厅成立信息化工作组，厅长任组长，分管副厅长任常务副组长，具体抓。各设区市卫生局也相应成立了工作领导小组，明确了分管领导和分管部门。

2.全省统筹，五个统一。为了避免既往各单位、各部门各自为政实施信息化项目形成“系统烟囱”的局面，卫生信息化建设做到五个统一，即统一规划，统一标准，统一专网，统一平台，统一实施。

3.全面覆盖，数据完整。为实现系统全覆盖，福建省采取了系列措施：县级以上公立医疗信息系统通过接口改造方式接入平台，改造费用每医院10—15万元，由各设区市卫生局协调社保卡发卡银行支付。各地疾病预防控制中心、卫生监督所、中心血站由卫生行政部门统一组织接入，网络使用费自行承担；所有乡镇卫生院、社区卫生服务中心使用统一开发的软件，接入卫生专网运行。

4.系统互通，信息共享。福建省采用身份索引加关键字标识的方法解决应用系统关联问题，系统之间相互标引，做到了平台之间的互联互通。系统设计时遵循顶层设计的原则，以人为本的主线贯穿系统，打破业务系统之间“条、块”分离状况。只有这样才能把传统“死的”健康档案“盘活”。

5.数据挖掘，提升管理。在实施人口健康信息化管理中，围绕服务决策管理作了数据挖掘利用。各处室都分配了信息系统登录权限，桌面计算机可以随时查询调阅分析系统。以区域卫生信息系统作为医改的监测支撑手段，省级平台采用数据挖掘技术开发了综合分析系统，可以在线分析每日发布的医疗就诊量、公共卫生服务量、医疗服务收入等数据，快速掌握医改政策实施后不同维度的动态变化情况，为实时调整政策提供科学依据。

6.着力应用，便民利民。就诊一卡通减轻了群众负担并克服了“一院一卡、一人多卡”的状况，推出检查检验结果互认，病人在诊疗过程中医生可以通过一卡通调阅病人在其他医院的检查检验结果，减少不必要的重复检查。今年，又进一步开发了主动提醒互认功能，病人三个月内有新近检查的结果，系统向医生主动推送显示，增加了互认的频度。

7.依法依规，保障安全。推进人口健康信息化建设，信息安全的保障作为重要的内容之一。根据国家信息安全等级保护的要求，基于区域信息化设计的居民健康信息系统、新农合信息系统、药品采购信息系统、血液管理系统定位于三级保护标准。网络安全保障、数据存储、应用统软件设计以及制度保障，都严格按照等级保护的要求实施。

下一步工作打算

福建省卫生计生委表示，下一步工作将进一步完善社保卡的功能要求，使之兼容国家居民健康卡应用。在已建成的乡镇卫生院、社区卫生服务中心信息系统的基础上，全面拓展网底建设，全省所有行政村（16252个）实施乡村一体化卫生信息管理系统，实现村卫生诊疗、公共卫生管理、绩效考核和新农合村级门诊统筹即时结报。进一步整合卫生计生信息系统，实现卫生、计生信息系统互联互通、信息共享、高效利用。按照国家要求进一步做好人口信息规划。完善和开发利用居民健康信息系统，进一步健全居民健康信息系统，全面将民营医疗机构纳入平台管理，充分开发利用居民健康信息，采用大数据挖掘技术建立统计分析模型，为卫生计生行政管理决策服务。

（原文有摘编，标题为HIT专家网编辑所加）