【任连仲专栏】和医院CIO们聊聊（一）：把握好自己的业务主脉

来源：HIT专家网    作者：解放军总医院计算机室原主任  任连仲

编者按：解放军总医院计算机室原主任任连仲虽然离开一线工作已经多年，但仍然笔耕不辍。面对今天这样纷繁复杂的局面，任老想和年轻的CIO们聊一聊他品尝过的苦辣酸甜，谈一谈当前CIO所面临的极其复杂的局面的分析和看法，希望能给CIO们有所启迪。HIT专家网将分期连载“【任连仲专栏】和医院CIO们聊聊”，敬请关注。

解放军总医院计算机室原主任 任连仲教授

我虽然离开一线工作已经多年，但毕竟是曾经的CIO，按照“老马识途”的说法，和年轻朋友们聊一聊我品尝过的苦辣酸甜，谈一谈对你们当前所面临的极其复杂的局面的分析和看法，也可能会给出点点滴滴的启迪。

当前，你们所面临的局面，或者说面临的矛盾，比以往任何时候都更为复杂，所遇到的挑战，应对起来，比以往任何时候都更为艰难。诸如：现在数字化程度已经比原来预想的还高了很多，下一步又该如何走？信息化已经提高到“引领”的地位，这种情况下又该把自己摆在什么位置？市场情况比以往任何时候都更为活跃、更为发达，作为业主方的代表又该如何运用这种资源？资金不再是主要问题，又该如何将其运用得当、让其产生应有的价值？稍微一想，要干的事情太多，在编制有限的情况下，力量不够又该怎么办等等。今天的CIO，机会多多，可挑战难度也同样今非昔比，高得多了。

面对这些问题，想谈一谈我的意见，聊一聊我的粗浅见解，仅供年轻朋友们参考。

CIO们要做的：把握好自己的业务主脉。

为什么提出要把握好自己的业务主脉？是因为在你们前进的道路上，常常遇到几类让你发生周折的问题。一类是，自己的主管领导开始重视信息化了，还常去参加交流大会，有时他们感觉这家或那家的系统挺好，要求你参考，还有时要求你建设XXX平台，要求你引进XXX模式，有的甚至要你与某某企业合作。这些要求让你感觉似乎是，又似乎不是，使你一时为难；另一类是，市场发达了，吆喝声音越来越大、调门越来越高，热门技术的应用一个接着一个，市场人员把各自的卖点表述得异常圆润，还有时喊出“全面解决”的承诺。这种情况下，各种产品的含金量到底有多少？上哪个不上哪个？怎么个上法？实施时需要自己干什么，让企业干什么？等等，让你很费周折。

面对这样纷繁复杂的局面，我认为，首要一点是把握好自己的业务主脉。

自己的业务主脉是什么？简单的说就是，在信息化发展的长河中别人代替不了的、必须由你主导的内容或主线。为进一步回答这个问题，建议你深入体会这两句名言产生的背景：一句是“好的应用系统大都是在医院里孵化出来的”；再一句是“任何应用系统的产生都是由业务驱动的”。

给CIO们的几点建议：

第一点，医院的基础业务及核心业务管理是开展各项新应用的基础。很多地方开始发展区域医疗或医疗联合体，那要解决的是更大范围的业务上的互联互通，如果你自己的基层医疗机构的基础业务管理没有搞好，要求互通的内容你还不具备或满足不了要求，怎能互通得起来？怎能互通的畅快？眼下移动技术的应用，主要是把已有的基础业务管理延伸出去；云平台的应用，那更是把已有的业务管理拿到更远的地方使用，而你那里还没有可移动、可拿出去的实际的应用，那就先别忙着追风，等自己有了实实在在的东西之后再说。大数据运用也是这样，它的基础是数据，而且是高质量的数据，如果你这方面的基础不好，最好是先扎扎实实准备好自己的数据。

这一段的核心意思是，作为医院的或者区域的CIO，必须首先把自己的基础业务、核心业务搞好，把自己的力量着实用在别人代替不了你的基础业务及核心业务的研究和开发上。

第二是，发展什么和发展路线必须自己理出。市场上很多企业常常抛出“全面解决方案”，别的行业咱不敢说，就我们这个行业来说，我觉得多数不靠谱。这个不靠谱，其中有能力的因素和技术的因素，还可能隐藏着企业自身的利益因素，是否真正“客观”不好说。尤其是今天，各家的信息化发展都不是从零做起，都是再发展。这个再发展，不仅要考虑今后，还必须考虑原有的基础，原有的资源利用。对这种情况下的业主方当前和未来潜在的需求的理解，处于墙外边的人要弄得清楚、理解得深刻并不那么容易。所以，要使各方资源真正在你的发展中生效，真正切合到你的实际业务之中，做出有生命力的系统，一定得由自己的团队搞出符合自己的规划，要真正想清楚了“我要干什么，要你给我干什么”，然后才能去找合适的企业协助你来实现，也就是被很多人挂在嘴皮上的“做出符合自己实际的发展规划”、“搞好顶层设计”。如果有实力，某些关系重大的系统或与其他系统关系特别复杂的应用，最好自己研发。我觉得，这类事情，完全依靠别人，其结果不是落空，就是拿到一个似是而非的东西，让你以后很难收拾。

第三是，与企业合作也要坚持自己主导。发展任务越来越繁重了，市场的力量也逐渐大了起来，与企业结合将逐渐变成一条重要的实现路线。大量的经验证明，在这种结合上，明确自己的主导位置，把握好自身的需求，甚至业务流程乃至接口模式，安排好内外分工，是决定项目成功与否、质量高低、是否真正实用的关键。说得实际点，完全依靠“总包”是靠不住的，大撒手更是不行的，不仅整体方案和实施方案需要你把握，具体的业务流程、接口方式等重要节点，也需要你认真审核把控。说的极端一点，市场的力量只能是借用，整个项目的全过程都需要你来把握，因为你最了解业务需求，最清楚自己的资源状况。这也是为什么有的家项目反复折腾，乃至失败，而有的家信息化总是稳步前进，不折腾，不浪费，走一步是一步的根本原因所在。

第四是，坚持实事求是。我这里强调的是，当行业的主管提出某些“标准”或某些“通用”工具时，要仔细研究一下它是否真正适合自己，在不影响大局情况下，要依据自己的实际情况做出合适的选择。我举出这样一个实际例子来说。不久前遇到一位CIO，他正在为系统集成的事而烦恼着。事情是这样的：他医院的信息系统已经实现了互联互通，而且运行得很好，可是，上级要来一个分级测试，要求必须使用“集成总线”，否则以检查“不通过”论处，于是他按照检查要求试着做了两个连接。实验时发现，使用这种方法解决互联互通，不仅需要购买所需软件，还要重做接口改造，开通以后运行速度还比原来的慢下来了，使用者也不满意。他问我：“你说，这样的事情干是还是不干？”

在我看来，对新技术新方案当然应该持热情欢迎态度，但是，用还是不用，需要依据自己的实际情况做出抉择。我认为，凡是没有给你带来新的利益的，又不会对你的长远发展造成多大影响的，不管是谁提出的、谁要求的，作为信息化主管，就应该坚持实事求是，怎么做最好就怎么做，该挡住的就挡住。

未完待续……