【HIT180独家】大美故事：北京市社区卫生信息化经验进青海

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西宁市基层卫生服务体系

西宁市基本建立了完整的卫生服务体系，农民就近能得到基本的医疗和公共卫生服务。

工作人员巡查村卫生室信息系统工作情况

西宁市作为青海省会城市，人口约224万，其中农业人口109万，下辖4区3县，以及正在建设的开发区和新区，市区面积约350平方公里，属于典型的移民城市，多民族聚居、多宗教并存。西宁也是青藏高原唯一人口过百万的城市。辖区内有35个少数民族定居，占25%强的人口比例。

目前，西宁市农村医疗卫生的基本状况是：全市共50个乡镇，拥有卫生院58所，下辖931个行政村，一共有938所行政村卫生室。改革开放前核定村镇卫生人员编制为700名，改革开放后逐步增加了500多名，目前核定1215名乡镇卫生人员编制。按照每千人农业人口核定1.14名乡镇卫生院医护服务人员，其中，一部分是在编人员，一部分是长期聘用的人员。这两部分人员一起核定到编制范围，同工同酬，按岗位管理，待遇一样。只是退休渠道不一样，在编人员进入财政，聘用人员进入社保。

根据青海省村卫生室建设相关政策，一共核定乡村医生1841名，达到了每村一男一女2名医生，女村医主要承担妇幼保健。西宁市每个乡镇和行政村，都有一所达到青海省要求的标准化卫生院和村卫生室，能承担基本公共卫生、基本医疗和妇幼保健三位一体的功能。目前，还把乡镇计划生育服务站合并到卫生院，都挂两块牌子：既是卫生院，又是计划生育服务机构。

2011年，西宁市新农合移交给西宁市社保局。西宁市新农合从最初参合人口36万，到2010年实现全覆盖。筹资标准从最初人均30元，达到人均400元。新农合报销比例，2012达到三级医院70%，县级医院达到80%，乡镇卫生院90%。全部基层医疗机构纳入了新农合范围。