移动终端与PC整合之后的典型医疗场景
医院的信息主要来源于医生,由于医生工作的性质,决定了医生需要在不同的环境下,接收各种信息并及时处理。如:医生需要在住院办公室书写医嘱与病历、在病区病人床边查房、在门诊看诊病人、在手术间实施手术等。目前,医生只能在办公室环境下利用PC电脑处理信息,极大阻碍了医生对信息的获取与及时处理的需求,同时也阻碍了医院信息系统的发展。
移动手机与固定的外部设备高度整合后,将满足医护人员对患者信息随时随地处理的需求。手机平台中丰富的应用系统,也将大大弥补拓展医疗系统的应用范围。
可以预见,以手机为核心的医院典型应用场景如下:
1、网络连接方式:以手机为核心建立医院信息系统后,网络连接方式有了多种选择,医院可以不用再投入巨资搭建自身的无线网络环境,可以利用移动服务商提供的3G或wifi实现移动时的信息获取。由于移动环境下多数是查阅患者资料,为了减少流量可以在移动前将患者信息下载进行查阅。
2、系统登录:利用手机的NFC技术,在登录应用系统时,扫入带有CA认证的NFC电子标签输入登录密码,或直接将CA认证密钥直接保存到医生各个手机中的NFC芯片中,登录时只需要密码即可。
3、医生查房:医生到患者床边时,利用手机的NFC技术,扫入患者的NFC腕带,手机应用系统调出相应患者的病历。医生可以随时利用记事本记录患者信息,或利用手机的中文医学语音识别功能[3],将语音转换病历文本;可以应用录音、照像等功能采集记录患者各种多媒体信息;还可以利用手机手写功能,完成电子知情同意书上的患者或家属签名。
查房后,医生在办公室内只需将手机接入到外部设备,就可以进行双屏编辑病历,书写医嘱。医生还可以利用微信等平台,将患者病历传递给其它医院的专家进行远程会诊。
4、病历讨论:医生将手机与病区示教室的智能电视连接,将患者的病历、图像等信息在电视上展示的出来供医生浏览;也可以利用WebRTC技术共享屏幕,将病人的资料分享到其它医院医生的手机上,进行远程会诊。
5、医院App系统功能:患者住院后,可以使用手机下载医院开发的App系统,通过住院号注册,利用医、护、患交流平台实时用语音或视屏与主治医师沟通,了解治疗相关信息与每天产生的费用情况,使医生第一时间了解患者病情,极大地缓解了医患矛盾。医生也可以在编辑病历时利用此平台与患者互动,以掌握更多病人的情况。
护士利用医、护、患交流平台,将护理过程中的病人情况实时用语音或视屏与医生沟通,使医生及时了解患者病情,指导护士进行应急处置。
将病房呼叫系统与此平台对接,使患者在住院期间,在任何地方都能与当班主管护士沟通,使护士及时了解患者的需求。
将此平台与院方患者服务中心的智能语音系统对接,随时解答患者提出的问题,使院方随时了解患者对医疗服务的反馈信息,加强对医护人员管理。
将患者App服务平台与院内定餐系统相连,使患者享受更全面的服务。
该平台建立了一种新型的即时沟通方式,既便了医、护、患之间的沟通,又防止医护患个人手机信息的泄露。当患者出院需要随访时,医生将此患者列入随访目录,制定随访计划。
出院后,患者利用医院的App系统,将住院期间相应病历资料归集到个人健康档案云端。
6、危急值短信:“危急值 (Critical Values)”是指某项或某类检验异常结果,而当这种检验异常结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态。若临床医生能够及时得到检验信息,就可以迅速给予患者有效的干预措施或治疗,挽救患者生命;否则,就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。
以手机系统为核心的HIS系统建立后,手机短信与医院HIS系统进行了高度整合,通过手机短信发送与接收危急值信息,医生可以在第一时间内得到信息并及时处理。
7、基于手机的移动护理:当医生开立医嘱后,系统实时将信息传递到护士手机上,护士及时执行医生下达的医嘱。护士手机插入条码扫描器完成配药、输液等医嘱执行过程中的确认工作,使用手机NFC功能识别患者腕带标签。
8、门诊手机应用:医生上班时将手机插入手机防盗座上,与外部显示、键盘等设备连接。接诊时,医生在手机上刷带NFC芯片的就诊卡,系统读取挂号信息;看诊后,医生刷患者就诊卡,系统将患者信息存入就诊卡芯片中,以备门诊应急时调用。看诊结束后,患者通过医院的App应用系统查看检验、检查结果,并将看诊产生的资料归集到个人健康档案云端。
由于基于手机的HIS系统医护人员随身携带,不会出现台式电脑中医护人员登录不下线,被其他人员操作的可能性;利用手机的防盗功能,减少手机被盗的可能;医护人员还可以利用NFC手机开启门禁系统。
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