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陈彦正:IT让医院文化“软着陆”

来源:HIT专家网    记者:沈媛巧

7 月10 日,嘉兴市第一医院成功举办“互联网+”时代医院信息化建设和发展研讨会暨PACS 天翼云存储项目实施情况通报会,探索“互联网+”时代,如何利用云储存的方式释放急剧增长的医疗数据,保证医疗数据的安全。台湾医学资讯学会理事陈彦正在会上分享了台湾地区医院信息化建设经验。与当前业界不断追捧HIT对医院改革、流程再造、精细化管理作用不同,陈彦正敏锐、理性地捕捉到IT对医院知识沉淀和文化内化的“软着陆”作用。

台湾医学资讯学会理事陈彦正

台湾医学资讯学会理事陈彦正

“现在很多人谈医疗IT、PACS、和‘互联网+’等各种应用,接下来我们需要去沉淀,把医院文化通过信息化的方式内化出来。”陈彦正强调。

IT创新应用,为医疗流程加速

5月,嘉兴一院图文影像资料云存储项目顺利上线,通过云存储、云计算、云应用等技术,实现了影像资料区域共享及应用。同时,医院服务器也进行虚拟化整改,由原来的60台改造成10台,云和互联网实现完美结合,能够大大节省压缩和非压缩影像资料的调用时间,并且保证影像的清晰度。“嘉兴市第一医院与中国电信的合作方案,在中国内地是很大一个亮点,台湾地区同仁有机会可以到嘉兴来吸收经验。”陈彦正如是说。

陈彦正曾就职台湾地区若干医院信息化部门。他认为,台湾地区医院信息化建设道路总趋势与内地不尽相同。以他曾就职的新光医院为例,医院最初建立的是封闭型LIS系统。备份系统开启时,线上主机很顺利地转换到备份主机上,整个现场的联通时间大概五分钟左右。但天公不作美,当从备份主机转换到线上主机的时,系统卡住转换不过来。尽管对医院对外和医疗作业流程不会产生延误,各项业务都能正常开展,但是,对医院信息科来说,却犹如热锅上的蚂蚁。主机储存接近满载,CPU天天爆表,大家备受煎熬。

“服务器、储存的虚拟化以及医院软硬件的提升,对于整个医院的效率和医院流程,甚至医院电力的节省都有很大的帮助。”陈彦正说。

将个人健康数据“还”给患者

当前患者、医院、医生、合伙人、医生集团等之间构成错综复杂的医疗服务关系,作为医疗服务主体的医院和患者始终是医疗服务的核心。在医疗机构热情拥抱互联网的大环境下,作为医疗宝藏的健康数据再次处在医患关系的“风口浪尖”上。个人健康数据如何安全储存、是否开放个人健康数据?个人健康数据去处成为摆在大家面前的一道难题。

陈彦正介绍,台湾地区医疗数据正逐步向患者开放。“上个月,台湾某个健保局开放了个人健康资料,即健康储存。在根据相关程序认证后,居民可以利用医保卡查询个人健康数据。个人医保卡可以直接在互联网上查询门诊、住院等资料。同时,个人过敏和牙科以及个人器官捐赠等资料也可以进行查询。”陈彦正介绍到。

“在台湾,医疗界其实是很封闭的,它的设备也比较封闭,包括放射科的一些影像工作,与IT都不搭界。”陈彦正说。直到三四年前,台湾地区的健康储存才开始建设。由医保局提高奖励和采取相关措施,规劝各个医院把电子病历往上面送,然后再一步步开放给民众。

在陈彦正看来,“如果健康数据开放能够对称的话,以后的医患交流、沟通、了解就会比较顺畅,顺畅了以后对解决医疗纠纷也有一定的促进作用。”他坚信,未来患者能查阅到的健康信息将会越来越多。

在医患互动中沉淀医疗知识

关于医院信息化趋势,陈彦正特别强调了临床知识的积累和运用。他认为,信息化应该帮助传承医学知识,内化医院文化,将信息化与医学知识相结合,利用先进的IT技术进行医学知识的传播、扩散、沉淀,打造医院“软”实力。

当前是一个知识时代,医院在培训过程中会累积出很多知识。在医院管理的过程中,最重要的就是如何把它一代一代的传承、延续下去,让它不断散播开来。“利用信息化手段对医务人员进行培训,能更好的促进医学知识在医务工作者之间的交流、共享。”陈彦正说。

陈彦正介绍,医院新晋人员在入职前需要在互联网上对医院的教材和新人训练课程进行学习。通过线上的方式进行学习,新晋员工原本需要10天的新人训练课程在院内线上5天左右就能完成,大大提高了医院人员培训效率。同时,医生、护士入职需要的证照、学分等也可以通过线上的方式进行完成。在e—Learing学习平台上,通过e—Learing中心,无论是新晋人员还是在职人员,无论是医师、护士,还是药师、行政人员都可以进行全天候医学知识培训。

医疗人员可以在不同的讨论区进行讨论,包括儿科、外科、神经科、小儿科等。尽管讨论区的完成很简单,只要十秒就可以提炼出来,但是里面的内容却需要很多的医疗人员和专业的IT人员提炼。利用IT,医院可以打造一个知识的壁垒,在不同的系统之间进行知识的交互。“要做到知识与知识之间的交互,就必须先内化把它整理成数据,各个系统之间互相传递。这也是知识的一个转换过程。”陈彦正强调,“医疗信息化掀起新一轮建设后,接下来,需要医院沉淀下来,通过信息化手段把医院文化内化出来。医学知识的组织需要专业的医务人员,但最重要的是需要IT将知识绑在一起,这样才能更好的将医学知识沉淀、传承下来。”

同时,利用IT沉淀医学知识,提高医院软实力,也契合医疗信息化建设的突破口。

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