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来源：HIT专家网 供稿：CHIMA
项目简介
浙江大学医学院附属妇产科医院（浙江省妇女保健院、浙江省妇女医院，简称：浙大妇院）是浙江省妇产科医疗、教学、科研及计划生育、妇女保健工作的指导中心，学科优势突出，专业特色鲜明，是在华东区乃至全国有很大影响力的三级甲等妇产科专科医院。
为深入贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想和党的“十九大”精神，推进实施健康中国战略，提升医疗卫生现代化管理水平，优化资源配置，创新服务模式，提高服务效率，降低服务成本，满足人民群众日益增长的医疗卫生健康需求。浙大妇院致力于打造线上线下服务一体的专科妇幼保健院，通过互联网平台实现医患数据信息共享、共通、共用，从患者角度出发，切实做到“少跑腿”、“最多跑一次”，从源头为妇幼患者提供最便捷的服务体验。
案例主要内容
1.“银医”“智慧健康”信息化
2014起医院与银行合作，启用“银医通”惠民结算、诊间结算以及市民卡智慧医疗功能，患者可通过自助机进行挂号、预约，节约了窗口排队挂号预约的等待时间，方便患者的同时也减轻了窗口挂号结算的压力；医保患者可直接在诊室完成本次门诊费用结算的功能；执市民卡患者可通过自助机进行自助挂号、预约，也可以在诊室完成结算，个人支付部分可通过市民卡现金账户支付。今年医院开通了自助机自助结算和自助发票打印，支持出院患者自助结算及发票打印。
2.互联网服务应用
2015年开始以互联网为“高速公路”通道，通过医院微信公众号、支付宝生活号、浙大妇院手机App、手机短信，为孕产妇提供便捷的健康服务。包括预约挂号、排队叫号、报告查询、支付结算、住院缴费寄查询、手术进度查询、产科自助建卡、孕产妇心理筛查等等。2018年浙大妇院开通了线上建档首诊一体化以及智能分诊模块，通过微信公众号，患者可自主建档，并通过AI智能导诊推荐就诊科室，减少了填写信息错误、操作失误等情况，缩短窗口咨询及排队候诊时间。
（1）基于互联网的支付结算
就诊者可通过医院窗口、自助机、支付宝生活号进行扫码支付，免去了现金携带麻烦。门诊自费的患者也可以通过医院微信公众号或者支付宝生活号进行线上付费。同时支持住院患者使用微信、支付宝进行住院费用预缴以及出院结算，及时查询自己的住院费用和每日费用清单。
（2）患者云随访平台
医院已上线应用云随访平台，通过互联网进行院后随访和满意度调查，医院信息平台可根据医疗管理或服务管理需要，筛选随访患者队列，如产后30天出院者、NICU出院婴儿，通过微信、短信向患者手机推送随访或满意度调查消息，患者点击消息后进行问卷填表。对于超过期限未响应医疗随访的情况，医务人员再进行电话随访。医院根据随访、调查的反馈信息，进行访后闭环处置，以进一步提高服务质量。
（3）公益线上孕妇学校
通过微信公众平台，开展孕产、育儿健康教育宣传，从提高孕产家庭的健康意识。信息化平台支持讲师介绍、课程介绍、图文课程、多媒体课程、现场课程签到、听课评估等。
（4）在线实名建档与产科建卡
从未来过浙大妇院的患者或孕产妇不必到院就可以通过医院手机微信进行在线实名建档，以便进一步享受医院提供的网上预约挂号服务。首诊的孕产妇来院时，可在手机端进行产科建档，自助完善个人孕产史信息，减少院内等待时间。
3.特色专科应用服务
医院致力于保护与服务妇女的健康需求，在对危重孕产妇和危重新生儿救治方面加强了信息化管理，为保障医疗正常使用奠定了基础。
（1）出生信息共享
浙大妇院建立了产时分娩与出生信息管理，并与杭州市出生信息管理系统进行数据对接，在申领出生证时可直接获取医院新生儿及家长的有关信息，改变了以往通过人工将产时信息录入杭州市系统，保证了数据及时性和数据质量，也减轻录入工作，让办理者减少等待时间。信息共享是双向的，浙大妇院与杭州市社区系统对接后，实现了新生儿疾病筛查的全流程管理和免费券电子化。
（2）围产期诊疗信息电子化管理
主要包括社区健康卡、产科检查、产科门诊、产科住院、产时记录等，提高患者就诊效率，为患者提供围产期全流程管理服务，提升患者满意度。
（3）开设检查预约与入院准备中心
医院建立智慧住院床位预约调度平台和超声、放射、胎儿心电等检查统一预约平台，贯通门诊到住院的流程，统一管理妇产科医院住院床位资源，实现门诊、住院检查分时预约管理。
（4）孕产妇心理筛查
通过手机端的量表，对孕产期妇女进行心理健康评估，辅助心理医生进行健康咨询和诊治，及时发现孕产妇心理状态变化，实现尽早发现尽早干预，降低由于孕产妇心理疾病引发的相关风险。
4.大数据中心建设
2013年起，医院启用ESB系统集成平台，实现HIS、EMR、LIS、PACS等信息系统松耦连接，定义了28类系统接口，完成了17类主要业务接口开发，涉及患者管理、用药、检验、检查、收费、出入院、转床转科等几乎所有业务。2017年利用基于互联网大数据技术的医院数据中心（HDR），以患者为中心整合各种临床数据，并以此为基础开拓BI运营管理、HQMS指标管理、患者统一临床视图、病历全文检索等应用。
以此同时，电子病历全文检索和患者全信息查询平台的使用，方便了医护人员通过输入关键词快速搜索所需的电子病历或患者记录，进而大大地提高病例检索效率。此外数据中心医保和药剂科驾驶舱以及HQMS的数据核对完成，进一步推进了业务部门的使用进度。医院管理人员也可通过相关数据仓库订阅所需的数据，无需通过后台数据库检索统计，如门诊就诊人次、住院人次、出院人次、门诊收入、住院收入等。
5.远程医疗信息化平台
建立以浙大妇院为中心的医疗联合信息化平台，可与受帮扶医院实现更方便布署、更通畅的远程医疗会诊、转诊。通过互联网线上线下的结合，建立省级医院与基层医疗机构的医疗联合，有助于推进分级诊疗的实施，提升医疗机构间的服务连接能力，从内在机制上推动优质医疗资源向基层的延伸。目前已经与宁海市妇幼保健院、海宁市妇幼保健院开通远程会诊、转诊。
前景与展望
互联网、物联网等新技术的应用，还将继续推动医院的服务方式和能力的提升。远程监护、远程测量、健康咨询、上门护理可以让居家的孕产妇避免路上的奔波。在医疗服务需求方的呼声中，以及医改的层层推动下，医疗机构之间必然会突破信息围墙，在医联体、医共体、专科联盟等形式的探索实践中，通过公共信息平台，医疗机构间的信息共享将会实现并不断加强。
医院的信息化需求来源于医疗健康，信息化的成果也需要回归医疗健康。信息化建设重要的产物不仅仅是大量的软件逻辑，还包括大量的信息数据。没有数据就没有成功的管理，没有数据就没有科研。医院数据的挖掘利用，是医院提升管理能力，推动学科发展的重要支撑。因此，医院信息化的重点，将逐步向数据管理和利用倾斜。正是在数据的温床中，医疗领域的人工智能技术才会得到更大的发展，最终这些技术会通过医疗软件、医疗设备改变医疗技术。
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【责任编辑：谭啸】
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