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来源：HIT专家网 实习记者：边晓星 记者：封诚
“智慧医院的建设导致数据更加集中，黑客的破解成本因此降低，服务器的互联互通也增加了医院大面积感染病毒的风险。所以更加强调建设反脆弱性系统的重要，只有先人一步，考虑到可能出现的风险，才能更好地应对攻击、保证安全性。”在CHIMA2019大会上，锐捷网络医疗行业部总经理徐伟在其主办的“新医疗，新智慧”高峰论坛上，面向来自全国各地的近400位医疗信息化专家、合作伙伴如是说。
打造“反脆弱性”智慧医院
徐伟谈道，现代医学之父William Osler认为医学是一门不确定的科学和充满可能性的艺术，而智慧医院建设的目标，就是尽量将“不确定的信息”确定化。
按照目前国家卫生健康委员会医政医管局的规划蓝图，智慧医院建设和评价正面向医护人员、患者、管理者三个群体展开，并从智慧医护、智慧服务、智慧管理的途径落地。“这三者的底层都需要网络连接、桌面式的系统以及安全保障。锐捷作为一家数据通信公司，首先保证连接方案的可靠性和可扩展性。”徐伟说，“其次，要保证桌面系统，也就是云桌面系统的稳定性；最后要保证医院信息系统的安全性，如果没有安全性，医院的信息化建设都是空谈，很可能一个攻击病毒、一个软硬件故障就足以让一家医院瘫痪。”
对此，锐捷网络NBAI 智慧医院解决方案将连接、桌面、安全等方面融合为一体，提供了统一管理和一站式平台，为智慧医院提供了更安全、更可靠、更便捷的支撑服务。
“智慧医院的最高境界就是能把所有信息整合起来，把各个系统打通，为医院提供一站式的服务。”徐伟总结道。
医疗云桌面替代传统PC
中国科学技术大学附属第一医院软件部副主任巩天宁结合本院具体应用，介绍了云桌面技术在智慧医院的实践经验。据了解，中科大附属第一医院已上线了上千台云桌面。锐捷云桌面主要帮助该院解决了两大痛点：
首先是运维中的系统兼容性问题。目前该医院的大部分PC都是Windows XP和Win7系统，都面临Windows系统亟需升级的问题；所用的HIS软件控件、插件又多，维护起来相当麻烦。再加上医院近几年终端PC的数量快速增长，医院信息科人员的日常运维工作越发困难。
而云桌面很好地实现了在最新的CPU上运行Windows XP和Win7。基于VDI和IDV架构的桌面虚拟化解决方案，采用集中管控、分布运行的架构，有效克服了传统PC桌面难以集中管理以及VDI桌面体验效果差等问题。
第二大痛点是医院信息系统管理效率低下、运维成本高的问题。巩天宁表示，使用云桌面后，原来要花一个小时解决的电脑故障现在只需重启一下系统，原来需要三个人维护的系统现在只需一人来维护，信息运维管理效率得到了极大提升，成本显著降低。云桌面的无感准入、地址可视化管理、一键恢复等设计，让运维人员最大化地实现了简便运维与安全保障。
巩天宁介绍道，目前云桌面的VDI模式主要用于医生、护士培训室及LIS、后勤等轻载应用环境中，而在门诊、住院、收费工作站等重载应用场景下，IDV更能体现其性能强、兼容性好的特点。因为IDV利用本地虚拟化技术解决了VDI存在的集中故障风险，所以像门诊这类对安全性要求比较高的场景，采用的是IDV的个性模式。这样做是为了防止管理员在后台维护镜像时出错，影响门诊电脑的使用。像住院这种对可靠性要求相对较低的场景，则IDV和VDI各配置一半。这样即便服务器出了问题，IDV也可以继续使用，如果IDV的镜像维护出了问题，VDI的镜像可以继续使用。两者互为应急预案，为医院各类系统顺畅运行提供了保障。
基于IDV架构的云桌面，在“时间就是生命”的医疗业务中，是否将起到替代传统PC的作用？对此，徐伟表示，云桌面是在PC上做加法，因为云桌面作为硬件层和操作系统之间的虚拟化层，只占用大概5%-10%的计算资源。所以无论是在其上运行HIS还是接外设，体验都跟在PC上一样，但管理权限上IDV却更高一筹。
徐伟坦言，目前医疗行业并没有完全接受云桌面。很多发达地区的医院因为几年前曾试用过传统的VDI方案云桌面，可能会导致其误认为云桌面的体验不好；但随着IDV架构云桌面的推广，越来越多的医院将认识到，基于IDV架构的云桌面在性能保障、稳定性、工业设计、兼容性、网络依赖性、故障恢复等方面，化解了VDI在医院场景下的管理弊端，消除了终端使用的脆弱性。
“云桌面肯定是锐捷接下来重点发展的一个方向。”徐伟肯定地说，“作为早期推出IDV云桌面的公司，我们已经抢占先机，必将成为医院后PC时代的引领者。”
选择网络产品三原则
关于智慧医院的管理，厦门大学附属翔安医院信息中心主任李振叶分享了自己的经验。这所新建医院全网采用了锐捷网络解决方案。
在谈到如何选择网络产品时，李振叶提出了三大原则：一是要明确医院的需求和目的。在面对种类繁多的智慧产品时，医院难免陷入盲目，难以确定相应产品是否能达到预想效果。只有明确需求和目的，才能做出合理的选择。
二是要稳扎稳打，把医院信息化基础做扎实。李振叶回顾了使用锐捷产品从无到有搭建医院信息化网络的过程。锐捷网络表给她留下三点合作感受：时刻从使用者角度出发；充分保证产品安全性与可靠性；服务到位，出现问题后技术人员会在第一时间赶到现场。
第三，不管是使用新的产品、技术还是方案，安全性都是重中之重。
这与徐伟所讲的“打造反脆弱智慧医院”不谋而合。在谈到安全性策略时，徐伟表示，锐捷通过动态安全和主动防御等策略，主动定位和识别可疑行为和系统异常，充分保证了医院的数据安全。
徐伟表示，未来锐捷会继续致力于将”智慧医院解决方案“推广到更多医院；继续在云桌面上发力，解决终端的用户体验；并在安全方面提出一些新的方案，帮助医院将安全性更好地落地实施。
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【责任编辑：谭啸】
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