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来源：HIT专家网 实习编辑：边晓星 整理
日前，国家卫生健康委办公厅发布了《关于印发国家癌症区域医疗中心设置标准的通知》（国卫办医函〔2019〕697号）和《关于印发国家创伤医学中心及国家创伤区域医疗中心设置标准的通知》（国卫办医函〔2019〕700号）。
其中，《国家癌症区域医疗中心设置标准》规定了国家癌症区域医疗中心应满足的基本条件、医疗服务能力、教学科研能力、癌症临床试验能力以及应该承担的公共卫生任务、落实医改相关任务和医院绩效标准。《国家创伤医学中心设置标准》和《国家创伤区域医疗中心设置标准》 则分别规定了国家创伤医学中心和国家创伤区域医疗中心应满足的基本条件、医疗服务能力、教学科研能力以及应该承担的主要公益性任务、落实医改任务及医院管理情况。
梳理两个政策文件发现，要成为国家癌症区域医疗中心、国家创伤医学中心以及国家创伤区域医疗中心，必须要达到信息化建设相关指标。在三项标准中，具体规定了各中心医疗服务能力中信息化建设方面的工作，以及在落实医改相关任务中，哪些环节涉及到了信息化建设。可以看到，国家卫生健康委正持续推动以设置相关标准来促进区域临床信息化建设。
国家癌症区域医疗中心的信息化指标
国家癌症区域医疗中心在“医疗服务能力”的这条标准中规定，要对癌症诊疗服务质量进行控制，具体包括五个方面工作：开展临床路径管理、多学科诊疗（MDT）工作、肿瘤诊疗质控、医疗安全、医院感染质量控制和随诊工作。
以上几个方面的工作都需要信息化支撑，尤其是肿瘤诊疗质控环节的标准：在国家肿瘤质控中心的指导下，构建和完善区域质控信息平台，开展信息化质控工作，负责区域内肿瘤诊疗相关信息收集分析和评价。定期开展抗肿瘤药物临床应用监测与评价，完成全国抗肿瘤药物临床应用监测数据上报，数据上报合格率≥90%。
在落实医改相关任务的标准中，则规定国家癌症区域医疗中心需要开展医疗合作项目或成立医疗联合体、开展远程医疗服务、推行信息化建设。其中，开展远程医疗服务要求通过远程医疗提高医疗卫生服务可及性，能开展远程会诊、远程影像诊断、远程病理诊断、远程手术示教、远程教育及培训等，覆盖区域内各级医疗机构≥30家（须签署远程医疗合作协议），近三年年均提供服务量≥100例。制定相关管理制度，保障远程医疗服务有序开展。远程会诊服务由副高级及以上职称医师提供，疑难患者远程会诊可在24小时内响应。
在信息化建设方面中，则要求医院电子病历建设达到国家卫生健康委“电子病历应用等级测评”四级要求，信息平台建设达到“医院信息互联互通标准化成熟度测评”四级甲等要求，医院核心业务系统达到“国家信息安全等级保护制度”三级要求，能为国家癌症中心的临床、科研、教学和管理业务提供信息支撑。
国家创伤医学中心及国家创伤区域医疗中心的信息化指标
在国家创伤医学中心及国家创伤区域医疗中心设置的指标中，“医疗服务能力”一项要求“建立院前急救与院内救治信息联动系统”，具体内容包括在创伤患者经急救中心（站）救护车转运到达医院前，能够完成患者基本信息及医疗信息传输，并根据创伤的严重程度启动相对应的预警级别和准备工作。
国家创伤医学中心的公益性任务还包括拥有自主知识产权的创伤急救信息联动系统，支撑创伤救治网络建设。这对全国创伤救治的网络建设有引领和带动作用，创伤救治网络应该具有一定规模，网络覆盖医院≥200家，网络覆盖全国80%以上的省份。
国家创伤医学中心及国家创伤区域医疗中心在落实医改任务及医院管理工作方面要求，实行远程医疗和信息化建设。在远程医疗方面，国家创伤区域医疗中心要求具有高水平远程医疗设备设施及服务能力。覆盖各级各类医疗机构≥50家，定期开展远程咨询、会诊、预约挂号、远程诊断、教育培训等远程医疗服务，每年提供远程医疗服务≥300例。接到远程会诊申请后，由副高级及以上职称医师提供远程会诊服务，对急危重症患者1小时内响应，对疑难患者24小时内响应。国家创伤医学中心则在此基础上，规定覆盖各级各类医疗机构≥200家，每年提供远程医疗服务≥500例。
在信息化建设方面，国家创伤区域医疗中心要求按照国家医院信息化建设有关标准和规范要求开展信息化建设。主要有三大要求：
一是具备完整的医疗信息化支撑体系，能够支持院前救治与院内急诊之间的信息交换，以及急诊与院内各个创伤相关专科救治团队之间的信息交换。
二是医院电子病历达到国家卫生健康委电子病历应用功能水平四级要求，能够为临床、科研、教学和管理业务提供信息化支撑。
三是医院核心业务信息系统达到国家信息安全等级保护三级。
国家创伤医学中心则在此基础上，增加建立国家级创伤医学数据库的要求，让国家创伤医学中心具备创伤数据分析处理、转化、应用能力。
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【责任编辑：边晓星】
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