专业咨询
致力推进中国医疗卫生信息化

在抗击疫情中体会加强院感信息化建设的必要性

来源:HIT专家网     作者:济宁市第一人民医院信息部  张启君

2020年春节前,新冠肺炎(COVID-19)疫情来袭,作为三线城市的一所三甲医院,济宁市第一人民医院(以下简称:医院)也成为市新冠肺炎医治定点医院。由于拥有三个院区,医院也将新开放的西院区作为收治发热病人的主力院区。

医院西院区主要负责发热留观病人的医治与筛查,凡是其他院区收治的发热病人、特别是高度疑似病人,都会送至我们院区进行隔离,待确诊后再送往定点医院治疗。因此,在前期准备时,医院信息部就协助门诊部将感染门诊系统调试完毕,并提前放置了收费、报告打印等自助设备,以尽量减少发热病人在院内的流动范围。至于隔离病房的信息化设施准备,全国医院同行都有自己的方案和经验,在此不做细述。在此,谨想探讨:不管是远程医疗还是互联网医院,都是针对病人的需求,但针对院内管理的需求也同样应该引起足够的重视,特别是对于抗击疫情一线医务人员有着重要意义的院感防控。

感染管理办公室是医院的职能科室,平时与信息部很少打交道。信息部唯一的针对感染管理办公室的服务,就是帮助实施了一套院感防控系统,并且对他们那套专业系统知之甚少,只是负责平时的维护工作。但作为医院感染防控科室,在疫情期间的重要作用反而凸显出来,其需求又急需我们满足。抛开院感系统不谈,感染管理办公室提出了这样一个需求,也是信息部以前从未遇到的:怎样监控管理医务人员在隔离区的操作是否规范?感染管理办公室提出,总不能天天进隔离区进行现场管理,况且每次进入都需要消耗一套防护服,这可是疫情期间宝贵的战略物资。

首先,医院虽然有远程医疗系统、移动查房、PDA等,甚至还专门在隔离区摆放了自助机,但都不能直接满足这一感染管理需求。

其次,视频监控一直不属于医院信息部的“主业”范围,所有监控都归医院保卫部管辖,看上去和信息化不搭边。

但业务科室有需求,信息部就要设法满足,怎么办?

考虑到临时搭建专门的视频监控不大现实,能不能借用保卫的视频监控系统?为此信息部专门去保卫科调取了监控,发现新院区视频监控还是很全面的,至少每一个护士站都能通过一个摄像头可以看到,这个方案可行!

但要怎么实时调取监控图像呢?保卫科的视频监控系统自成体系,他们的服务器又是在监控室,根本和医院的信息系统不搭界。最后,信息部找了当初实施的工程人员询问,得知监控系统有部分设备是在我们的弱电井。信息部最后决定,将监控系统并入医院的办公网络(在这里,不走内网是因为考虑到视频监控的流量可能对网络带宽产生不利影响)。

通过信息部工程人员的调试,单独划分VLAN,成功将监控系统并入了医院信息网络体系。这样,只要有医院办公网的科室,就可以将监控信号送到工作人员的计算机终端桌面。为此,信息部联合院感部做了测试,初步响应了他们的需求。但由于视频监控为固定摄像头,无法远程调整角度,这一技术实现方式也留有不少遗憾。

集成各病区护士站视频监控的效果

 实际上,院感防控也是医院信息化发展的一个弱点,平时不重视,但战时却要命。院内感染控制主要强调预防在先,这就要强调提前准备。在污染区域没有运行之前,医院信息部门就要提前进驻,确保信息系统的使用,做好远程运维管理的方案。同时,对于院感的一些特殊要求,也应有考量,比如建立污染区、缓冲区时,就应考虑是否安装远程监控系统;怎样满足污染区人员的远程视频需求,包括远程诊疗及远程会议的需求等。

同时,院感还有一项重要的业务:培训及远程示教。因为他们的示教不仅面向内部人员,还有面向病人和家属的示教。所以我们也是在现有公共软件的基础上进行各项测试,最后通过钉钉来满足内部培训需求,又通过调用宣教部的宣教系统来满足病患的示教需求。但这也只是临时举措,待疫情之后,怎样来进一步满足这项需求,又将是信息部需要考虑的。

此外,这次经历也让我想到,像视频监控、节能管理、智慧灯光等原本不归信息部门管理的数字化设施,最后也可能会与医院信息部门产生交集。毕竟,它们都需要网络,可能需要纳入信息系统的综合管理。

希望这次疫情过后,医疗信息化同仁们能静下心来思考,借此契机推动信息化建设更上一层楼。

关注HIT专家网微信订阅号
精彩不容错过!

【责任编辑:封诚】

赞(4)

评论 抢沙发

评论前必须登录!

 


未经允许不得转载:HIT专家网 » 在抗击疫情中体会加强院感信息化建设的必要性
分享到: 更多 (0)