解读“普及应用居民健康卡”的实现路径

居民健康卡受到的另一大质疑，集中在是否必须单独发一张卡来统一居民在健康管理、诊疗相关活动中的身份信息？

很多地方发放居民健康卡的最大初衷，无疑是方便老百姓在当地不同医院之间的就诊，避免各家医院分别制卡发卡的问题。然而，城镇居民大多拥有了另外一张卡——社会保障卡。当然，卫生部门强调居民健康卡的功能，除去身份识别、支付等功能，更重要的功能就是，方便患者在不同机构之间，特别是异地就医的健康档案信息流转和共享。这可谓是催生居民健康卡的最充分理由。

然而，正如一位新浪微博网友所分析的：居民健康卡最主要的作用是，身份识别、费用结算、离线个人健康信息。前二者社保卡都可以解决，后者有多大的作用，是否值得为这2%的作用，花98%的代价有待商榷。

是的，要实现一张卡承载医疗保险、健康信息流转等，并不存在信息技术本身的难题；而之所以多卡并行，皆源于部门间信息壁垒。如何处置？惟有彻底打破部门管理边界，以人的信息为核心，实现不同部门（如医保、卫生、公安等主管部门）之间的紧密协同，从而构建不同行政区划乃至全国范围内就医一卡通，满足人口流动日益频繁带来的异地就医医保实时结算等刚性需求。只有这样一张互联互通的居民健康卡，才能充分发挥3521工程前期建设的各级区域平台的作用，盘活居民健康档案，促进居民健康信息消费。

因此，促进信息消费，不应仅仅注重居民健康卡在硬件载体上的扩大、重复建设，而更应着眼于贯彻人本思想，突破传统的部门束缚，在“新四化”同步推进的阶段，把握健康信息消费的全局，做好顶层设计和信息资源规划。惟有始终不忘人本，才能真正因为一张卡的发放，激发老百姓的信息消费潜能，如开展在线的健康管理（要以医疗资源分配变革为前提）。这才是信息化的精髓，更是促进信息消费的实质。

因此，业界所期待的居民健康卡，无论从内涵还是发行主体、发行渠道，都应根据当前卫生、医保等行政管理体制的变革而变革，以民为本，化繁为简，回归信息科学的本质。果真如此，便是真正的向改革要红利。