北京友谊医院任海艳：智慧病房交互平台，带动护理服务升级

来源：HIT专家网      作者：李崇铭

“智慧病房交互平台，连接的是病房中的服务设备、医疗设备，承载的是更人性化的功能和更安全、高效的医疗服务。该平台的应用能够帮助智慧医院建设降本提效，并提升患者和医护人员对智慧病房的满意度。”

5月17日，在CHIMA2024“创新信息共享与互操作 (IHE专场）”论坛上，首都医科大学附属北京友谊医院（以下简称北京友谊医院）信息中心主任助理任海艳介绍了智慧病房交互平台的建设成效以及对该平台的思考和展望。

以新院区建设为契机，探索交互平台建设

最近半年，北京友谊医院迎来“院区上新”：2023年12月22日，通州院区二期项目开诊运行；2024年4月26日，顺义院区开诊运行。据介绍，在北京友谊医院新院区建设中，“智慧病房”是重点基建任务之一。

智慧病房早已不是新概念。任海艳介绍，几年前北京友谊医院开始尝试建设智慧病房，开发了一些探索性应用，也发现智慧病房建设面临缺乏协议标准、缺乏统一接口管理、缺乏统一设备管理以及成本高、推广难等问题。

其中，布设多少套业务系统、系统间的交互程度如何等相关问题，是影响智慧病房建设的重要因素。北京友谊医院给出的答案是：基于现有的集成平台和新建的物联网平台，建设“智慧病房交互平台”，对临床数据和设备数据进行统一管理，支持多种感知设备的适配接入，实现各类智慧病房软硬件的数据共享和交互，为智慧医院建设提速增效。

“从平台架构上看，感知设备可通过直连、网关接入、子系统接入等方式接入，借助交互平台接入各类应用系统，如移动护理系统、病房呼叫系统、护士站白板、输液监控系统等。”任海艳表示，智慧病房交互平台支持各种服务设备、医疗设备的连接、数据提取和分析，提高医疗服务效率和水平；可实现各类异常消息的多维度预警，保障医疗安全；为软硬件对接提供统一接口，提高接口复用率，降低成本。

智慧病房应用更人性化

基于智慧病房交互平台，北京友谊医院持续打磨智慧病房应用，主要包括：

病房呼叫、床旁交互系统。“作为智慧病房最基础的应用，该系统面向医护人员、患者及其家属，承载呼叫、点餐、宣教娱乐、医疗信息查询等功能，因此需要集成大量的系统。”任海艳介绍，该系统对接的信息包括：HIS系统的患者基本信息和医嘱信息、移动护理系统的护理信息、手术麻醉系统的手术安排，以及检查预约情况、输液警报、检查检验报告等，这些来自不同系统的信息均可通过智慧病房交互平台的标准接口进行对接。

病房呼叫、床旁交互系统在北京友谊医院新院区上线之后，不仅提高了患者的满意度，而且让护士工作更轻松。例如，护士可借助这一系统及配套设备进行夜间巡视，满足一部分患者夜间不想被打扰的需要，且能及时回应患者的呼叫。

护士站白板系统，将护士关心的患者信息、日常工作信息、工作备忘等内容集成展示，病房状态一目了然。患者列表界面显示患者床位、姓名及基本信息，还可实时显示患者输液进度，并在输液即将结束时弹窗提醒。

输液监控系统，可实现输液异常报警消息的全方位推送，在PDA、呼叫系统廊屏、病人一览表、护士站白板同步显示，提醒护士及时接收和处理异常报警，保障患者医疗安全。输液监控系统上线后，患者回血、肿胀、外渗等输液不良事件发生率明显降低；护理工作从等待患者呼叫转变为主动提供服务，提高了患者满意度；系统应用一年后，单病区患者呼叫打铃量降低70%，“安静病房”为患者提供更舒适的康复环境。

借助交互平台打造输液监控系统有效利用了病房现有资源。“我们将输液监控结果集成到护士站白板上，无需额外购置输液大屏及专用PDA。”任海艳介绍，由于输液监控器成本较高且各病区患者输液量存在差异，医院借助移动护理的方式实现输液监控器动态绑定床位，避免设备闲置，节约硬件成本。“输液监控设备起初通过无线AP+独享蓝牙网关的方式进行硬件对接，在建设平台后逐步切换至无线AP+公用蓝牙网关、物联网AP接入模式，集成度越来越高。”

智能夜灯。这一设计起初是为了保障患者安全，监测跌倒高风险患者离床下地情况，为护士提供预警：当患者下床后，夜灯自动亮起，并发送消息提示护士前来查看，降低患者的跌倒风险。智能夜灯上线后，医院信息中心对夜灯的功能细节进行持续迭代，如将强电供电替换为干电池供电以消除消防隐患、增加感知范围使夜灯更加智能、优化续航时间、增加低电量报警等。

智能手环，主要功能包括患者定位、生命体征监测及异常报警、急诊绿色通道节点记录等。任海艳介绍，受制于智能手环成本高、易丢失、报警不明显等特点，目前其应用仍在小范围试点。

此外，针对急诊抢救和留观患者的数据采集难题，医院信息中心定制了心电监护设备对接解决方案，通过平台建立统一生命体征数据交互接口，实现设备数据提取与推送。目前，该功能已完成开发，正在进行测试。

智慧病房需要更坚实的基础

从北京友谊医院智慧病房交互平台的建设实践和应用场景来看，该平台的优势主要体现在：

第一，兼容性强，可支持多网络制式、多协议、多模式设备接入。

第二，可对全院物联网设备资产统一管理，通过视图直观呈现设备概况、分布及相关统计报表信息。

第三，统一数据标准，解决不同厂商、同类型物联网设备数据标准不统一、设备不兼容、应用不互通等痛点问题，为数据共享和利用提供标准。

第四，统一消息接口，实现预警消息同步分发、展示。

“初探智慧病房交互平台，我们获得了用户的认可和鼓励，也注意到有很多细节需要完善。”任海艳表示，建好交互平台还要继续钻研、解决一系列问题，如加强对医疗设备对接需求的理解，联合医工部门做好规划和选型升级工作；沟通、评估设备资产，明确管理职责，“把球传出去”；直面用户对智慧病房建设的“高期望”和AI、大模型等技术浪潮下的“新挑战”，不断打磨、迭代交互平台，为智慧病房建设打好基础。“接下来，我们将进一步扩展交互平台的应用，逐步实现生命支持类医疗设备的对接和交互需求。”

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