【工程师讲坛】北京高博博仁医院冯磊：与医院业务深度结合的报表制作运用

来源：HIT专家网 作者：北京高博博仁医院信息部  冯磊、胡成东

【编者按】

2025年3月7日，第4期HIT专家网工程师讲坛开讲，主讲人北京高博博仁医院信息科报表开发工程师冯磊以《如何开发一张深度结合医院业务的数据报表》为主题，与业界同仁展开交流。本文是此次分享的内容摘要与课件。

“工程师讲坛”旨在为医院信息部门工程师成长提供专业的学术交流平台，让更多默默无闻的一线工程师脱颖而出。欢迎更多工程师分享实践经验，弘扬工程师文化，树立工匠精神。

大数据发展如火如荼，其本质还是数据的梳理、分析和利用，医院内部的各类报表也是数据分析利用的一方面。在医院报表开发中，需要报表开发者在熟悉医院系统的情况下，走入临床一线，与需求者深度沟通，同时注意梳理系统数据一致性，结合临床业务与医院相关政策、流程、管理思路、信息资源等实际情况，灵活解决各类报表开发中的实际问题。

临床业务报表案例：判断血液病患者入仓情况

报表需求：血液病患者有时需要进入洁净空间（仓内）进行细胞移植，如何准确、自动判断患者已经入仓治疗？以前的方式是护士手工登记，但会发生漏记，或因患者当日死亡、紧急转科等情况导致系统记不准的情况。

解决方案：经和临床医生沟通，报表开发工程师锁定患者入仓后必须开展的几项标志性操作医嘱，如“造血干细胞回输”。当这几项医嘱被开出并确认提交时，系统确定该患者入仓治疗，并将该时间作为入仓的统计依据。

运营管理报表案例：准确、完整统计患者来源

报表需求：需要准确、完整统计患者来源，但HIS系统中数据不全，无法完成综合统计。

解决方案：先由HIS统计数据，后台处理并调整成需求数据；设计患者手工信息登记界面，不足部分由工作人员确认后完成输入，最终形成完整报表呈现，并提供查询、匹配等功能。

医保业务报表案例：多系统数据结合，减轻患者预交金额度

报表需求：此前医保患者的住院预交金需全额缴纳，为减少此部分患者的支付压力，医院希望根据各地医保患者的报销比例政策，通过预计算，扣除患者医保报销部分，仅让患者预交自费部分。医院医保部门希望通过一张报表，对该部分患者的医保费用进行数据分析，实现以下功能：（1）查看患者在院期间相关费用的数据趋势；（2）查看相关参保省市的报销比例；（3）设定金额预警值，通过报销比例统计相关费用，如有异常值产生数据显示为特别样式。

解决方案：获取医保系统数据并与院内HIS住院患者信息匹配，导入患者参保省份的相关医保报销政策，对住院患者费用进行分解预览，进而通过参保报销比例统计患者相应的费用金额。

报表推送方式的合理选择

除常规报表推送方式外，当遇到数据量较大或逻辑复杂的报表（如核医学工作量、费用明细和经营数据的统计和查询经常引起系统变慢，影响正常业务的开展）时，可利用夜间统计生成报表，再通过定时邮件推送给相关人员，兼顾系统资源的有效利用，避免影响具体业务。

【讲坛视频】

【讲坛课件】

【关于HIT专家网工程师讲坛】

1.组织开展形式

举行会议（线下+线上同步，或纯线上方式）。

每期“工程师讲坛”，拟请一名或若干名工程师开讲，聚焦1-2个话题，分享工程实践经验，或职业生涯思考。

HIT企业可以赞助工程师讲坛，获得专题分享或参与相关话题交流的机会。

2.登上工程师讲坛的要求

（1）在医疗信息化领域（包括医院、医疗IT企业）具体从事过需求分析、系统研发、实施、运维或项目管理，具备3年及以上相关工作领域实践经验；

（2）具有创新意识和较为清晰的逻辑分析、表达能力；

（3）发言选题可大可小，重在实践性、实用性、借鉴性。

3.如何参与“工程师讲坛”

（1）通过投稿、提供发言题目和提纲等途径（邮箱：gong_chen@HIT180.com 或zhu_xiaobing@HIT180.com）；

（2）科室或同行推荐。

4.设立学术指导组

“工程师讲坛”设立学术指导组，帮助评估、指导分享议题方向和内容，给出完善建议。

【责任编辑：陈曦 版式：明超】