《医疗服务真实世界医保综合价值评价管理指南（试行）》公开征求意见

来源：国家医保局

【编者按】

2026年1月5日，国家医疗保障局发布关于《医疗服务真实世界医保综合价值评价管理指南（试行）》（以下简称《指南》）公开征求意见的公告。《指南》旨在为不同场景下的医保决策提供循证证据，为新技术新方法新产品铺就一条从“概念一实验室产品-医保预备立项-医保验证-医保立项一医保评价-医保付费”的渐进式产业升级和医保支付引领科技创新之路。

《指南》评价对象分为六类，其中在“以医用软件/人工智能为驱动的项目”中，强调算法精度、数据处理能力与临床适配性是服务的核心价值；在“以优化诊疗流程为驱动的项目”中，强调其核心价值在于提高流程设计的科学性与资源配置的合理性，而非单一技术或产品的应用。

《指南》征求意见反馈截止时间为2026年1月16日17:00。以下为公告全文。

关于《医疗服务真实世界医保综合价值评价管理指南（试行）》公开征求意见的公告

为加快建立全国统一的医疗服务真实世界医保综合价值评价体系，根据《关于开展真实世界医保综合价值评价试点工作的通知》（医保办发〔2025〕15号）有关要求，我们研究起草了《医疗服务真实世界医保综合价值评价管理指南（试行）》，现向社会公开征求意见。公众可以书面或电子邮件的形式向我局反馈意见，意见反馈截止时间为2026年1月16日17:00。

电子邮箱：jczxylc@nhsa.gov.cn

通讯地址：北京市西城区月坛北小街甲2号 国家医疗保障局医药价格和招标采购指导中心，邮编：100830

附件：医疗服务真实世界医保综合价值评价管理指南（试行）

国家医疗保障局

2026年1月5日

【责任编辑：晓青】