河北医大一院：以“数据同源”重塑互联网诊疗六大业务闭环

来源：HIT专家网 作者：河北医科大学第一医院 高中涛、刘新平

近年来，随着各项利好政策的落地，公立医院互联网医院建设迎来了爆发期。然而，在繁荣的注册数据背后，行业普遍面临着一个隐痛——线上线下“两张皮”。许多医院的互联网端仅仅是一个“物理外挂”，与实体医院的HIS系统割裂，导致数据不互通、医生操作繁琐、患者体验断层。

互联网医院的本质不应是新建一套系统，而是实体医院核心业务在云端的数字化延伸。河北医科大学第一医院（以下简称河北医大一院）以患者就医全生命周期为核心，依托信息化底层架构重塑，打通六大业务闭环，全面构建线上线下一体化医疗新生态。

流程重塑：以“患者最多跑一次”为轴的六大闭环再造

“建而不活”的根源在于没有融入真实的医疗场景。我院结合碎片式问诊与预约问诊，以“在线复诊”和“在线看结果”为核心枢纽，梳理并构建了线上线下的双向转化闭环（图1），实现了从单点服务向全流程闭环的跨越。

1.复诊配药闭环：针对常见病、慢病复诊患者，实现“在线诊疗-电子处方-医保在线结算-药品物流配送”的全链路贯通，患者足不出户即可完成复诊续方。

2.医技协同闭环：突破了传统互联网医院只能开药的局限。线上复诊可直接开具检查检验单，患者通过手机端自主预约线下时段，按时到院直接检查，实现“看病复查，仅需来院一次”。

3.住院预管理闭环：将互联网端作为住院管理的“前哨”。线上复诊医生可直接开具住院单或预住院单，患者在线完成信息填报，打通床管系统，完成床位自动分配，极大缩短院内滞留等候时间。

4.线上回诊闭环：针对线下就诊后需等待报告的患者，患者可直接离院。报告出具后，医生在线上进行解读，并根据结果开具电子处方且送药到家，消除了患者“为看一张报告多跑一趟”的痛点。

5.线上线下引流闭环：在线上看结果或问诊过程中，若医生判断患者病情需进一步线下干预，可直接在线为患者预约线下号源或加号，甚至是开具住院单，确保医疗安全的底线。

6.反向预约闭环：线下门诊医生在诊间结束诊疗时，可直接为患者预约下一次的线上复诊号源，将患者留在医院的服务体系内，建立长效医患黏性。

底层架构：夯实“数据同源”底座，兼顾合规与效能

流程闭环的表象之下，是信息系统架构的深度融合。为支撑上述六大闭环，医院依托信息集成平台，在技术底座上实现了三个维度的“一体化”：

1.字典库同源。互联网医院端与线下HIS系统完全共用一套诊疗、检查检验及药品字典库。医院并非将线下药房全盘搬上网，而是在统一的字典库中增设了“互联网医院标识”字段。只有被勾选且符合政策法规要求（如排除精麻类等高风险药品）的类目，才允许在线上开具。线上处方直接对接线下实体药房库存，避免了库存两套账的管理难题。

2.知识库与模板同源。系统不仅实现了线上线下病历、处方及检查检验报告的无缝双向调阅，更关键的是，线上系统直接复用了医生在线下的诊疗模板和历史处方库。医生在线上开具检查或药品时，操作习惯与线下门诊完全一致，极大地提升了碎片化时间内的接诊效率。

3.签名校验强闭环。安全合规是互联网诊疗的第一准则。在所有关键业务节点（如线上开药、开检查检验等），系统强制接入电子签名。任何医疗指令最终必须通过医师本人的电子签名校验方可生效，确保了每一次点击都具有法律效力且全程可追溯。

价值量化：不仅是“量”的突破，更是社会成本的节约

通过技术与管理的双轮驱动，我院互联网医院取得了阶段性的显著成果。截至2025年12月，互联网医院小程序累计注册用户突破200万，日均访问人数超2.6万，线上问诊量最高突破500人次，占线下门诊量的5%-6%。互联网医院诊后满意度达99.4%，线上复诊大于2次患者占比达34.72%，其中就诊5次以上的高粘性群体占比达7.52%。这类数据往往集中在慢病管理与复杂疾病随访中，印证了我院线上服务已深度融入这部分患者的日常医疗习惯。

从互联网医疗的社会增量价值维度分析：我院线上问诊服务中，石家庄市域内患者占比47.6%，省内异地患者占比 30.7%，省外跨省就诊患者占比21.7%。结合石家庄市2025年城乡居民收入及用工薪酬标准，综合测算异地就医产生的往返交通、临时住宿、误工损失等隐性成本，2025年我院“指尖医疗”智慧服务累计为就诊群众节约出行及时间类隐性开支约1968万元。这不仅是医院降本增效的体现，更是对公立医院公益性的有力践行。

从信息孤岛到数据同源，从单点问诊到六大闭环，河北医科大学第一医院的实践证明，互联网医院绝非实体医院的附庸，而是优化资源配置、重构医患交互模式的强力引擎。未来，我们将锚定“患者最多跑一次”的服务标尺，持续深挖数据同源价值，打造高黏性、高品质的智慧医疗新生态，让“省时、省力、省心、省钱”的医疗服务惠及更多百姓。

【作者简介】

高中涛，河北医科大学第一医院医疗业务部智慧医院建设组组长，北京理工大学管理学硕士，河北省数理医学学会委员，河北省数理医学学会医学数据资产管理专业委员会委员，河北医科大学第一医院第一批二层次“数智菁英”人才。

刘新平，河北医科大学第一医院院长助理、首席信息官，兼任人工智能和数据资产管理办公室主任、数据管理处处长，浙江大学生物医学仪器专业毕业，北京交通大学工商管理学硕士。2015-2021年曾任河北省人民医院信息管理处处长，2002-2014年曾任河北省人民医院医疗设备处处长。社会任职：河北省临床医学工程学会副秘书长、河北省临床医学工程学会医学信息管理与工程专委会主任委员、河北省数理医学学会智慧医院建设与管理专业委员会主任委员、河北省智慧医疗临床应用工程研究中心主任。

【河北医科大学第一医院“数智菁英”人才工程】

河北医科大学第一医院“数智菁英”人才工程是院党委“未来医院人才培养战略”的重要组成部分，是医院为有力有序推动智慧医疗、智慧服务、智慧管理的数智化转型，充分利用大数据与人工智能技术赋能医院高质量发展而开展实施的医院未来管理者人才培育计划。

该计划旨在通过信息化项目实践，培养一支具备”业务+管理+IT”一体化数智管理思维能力的人才队伍，使其能够深度参与医院信息化建设项目实践中，围绕医院不同业务场景及各业务链条全流程，紧密结合业务规范与管理要求，深度参与到信息化项目规划设计、项目实施、围上线期管理以及系统运营等全生命周期中，充分挖掘并发挥数据要素的作用，成长为兼具领导能力与治理能力的复合型人才。

河北医科大学第一医院的人才培养战略包括：“数智菁英”人才工程与“菁英”人才培养工程，前者旨在培养未来医院的管理者，后者旨在培养学科带头人的梯队后备人才。

【责任编辑：陈曦】