郑孔林：新时期医院CIO的视角

来源：HIT专家网    记者：陈翠翠   朱小兵

“医院分管信息化院长、医院CIO是医院IT建设的总参谋长，也是总监理。医院CIO要认识到医院信息化是为医院发展服务的，千万不要为了医院信息化而信息化。要做到能够满足信息化建设的需求，确保投资没有失误，责任十分重大！我在这个岗位待了8年，始终感觉如坐针毡！”无锡市人民医院常务副院长郑孔林在佛山市人口健康信息化领导力建设讲座如是说。

无锡市人民医院常务副院长郑孔林

从2009年4月7日，国务院的《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》——“建立实用共享的医药卫生信息系统”到2010年2月21日，卫生部等五部委《关于公立医院改革试点的指导意见》——“提高医院信息化水平。以医院管理和电子病历为重点推进公立医院信息化建设，提高管理和服务水平。”都对医院信息化提了很具体的、很高的要求。

在这样一个环境下，医院的信息化应该怎么做呢？我感到这既是机遇也是挑战。

新时期医院信息化建设最急需突破的挑战

1.缺乏统一的医院信息化建设规范和技术标准

我国目前缺乏统一的医院信息化建设规范和技术标准、以及产品准入机制，造成医院难以抉择的困境，有的甚至走弯路，造成投资失败。

2012–2013年度中国医院信息化状况调查的数据显示，目前，在推进医院信息化建设中的主要障碍分析中，认为缺乏医疗信息化标准占了32.9%，缺乏战略性的信息规划占24.74%。

2. 医疗IT供应商良莠不齐，没有权威市场引导和准入机制

我们常常说，HIT供应商是我们的朋友，也是我们的”敌人”，这句话有些尖锐。一是离开供应商，很多项目、很多工作没办法开展完成，二是因为供应商还存在良莠不齐的现况。

中国目前还没有能整体解决医院信息化建设的IT公司。很多公司的发展方向也有问题，都是在做低水平重复的劳动，在专业上做得很精很细的公司很少。我们呼吁，政府主管部门应该关注这一问题，出台权威的市场引导和准入机制。正是因为这一监管层面的缺位，需要医院自己来把关。但是我们希望，能够有准入机制，让医院尽可能顺利接受供应商最好的东西，选择行业内最好的产品。

3.医院IT人才紧缺

医院信息化需要建设需要专门的人才队伍支撑。前几年，我院的IT人才也是屈指可数，近几年，因为领导的重视，医院信息化发展的需要，医院IT人才队伍建设有了长足进展。

但是，对于大多数医院来说，情况不一定是这样。有的医院虽然人数多，但是IT专业度不够。在我们无锡当地，有一家医院信息中心有十来个人，但是学什么专业的都有，真正具备计算机专业教育经历或者工作经历的人员就两个，其他的都是从医院别的部门各种岗位转行过来。把信息中心作为一个照顾性安排的部门，是医院普遍存在的落后现象。由于这些本应该承担起重任的部门人员缺乏专业知识，让医院信息化建设的工作很难开展。

2012—2013年度中国医院（指二三级医院）信息化状况调查信息部门全职职工数量的调查，数据显示：信息部门的平均职工数7人，但是发达国家达到35人左右。2010年的数据显示美国的三分之一的医院（等同于国内的三级医院）信息部门的人超过50人。可见，我们和欧美的发达国家的差距很大。

在HIT人才当中，尤其是复合性管理人才非常紧缺。医院的信息化建设有其特殊性，不是所有信息技术专家到医院都能做好医院数字化建设工作，而是需要既懂IT又懂医疗和管理的复合型人才。有调查数据表明，2012-2013年度我国医院信息中心人员中，48.73%是计算机及工科专业，排第二位的是临床医学或相关专业（包括药学、护理）占了16.49%。