飞悦康CareSync：新一代医院信息系统中的“混血儿”

来源：HIT专家网 作者：龚晨、朱小兵

2024年4月18日，飞利浦、创业慧康联合发布“飞悦康CareSync一体化智慧医院信息系统”。

经历30多年发展，中国的医疗行业应用软件市场已较为成熟，本地化需求特色非常鲜明。在国内医疗信息化领域，HIS、EMR等核心业务系统是国内厂商的绝对主场。除个别外资、合资与高端私立医院外，国外品牌的HIS、EMR少见踪迹。

飞利浦为何知难而进，敢于迎接这一市场的挑战？针对海外医疗核心业务系统软件企业先后遭遇的“水土不服”，飞悦康CareSync又将如何打破怪圈，走出新路？

历时18个月，“混血儿”飞悦康CareSync呱呱坠地

时间回到2022年7月。飞利浦与创业慧康宣布，基于此前的战略合作，将飞悦康CareSync的“前身”Tasy引入中国并进行本地化开发改造，面向中国市场打造一款新一代医院信息系统。

Tasy是飞利浦全球旗下一款享有盛名的全院级一体化信息系统，在全球拥有1500多家客户，在拉丁美洲特别是巴西拥有超过50%的市场占有率，连续多年荣获美国医疗信息化领域知名咨询机构KLAS颁发的“最佳客户”奖。

从Tasy到飞悦康CareSync，飞利浦与创业慧康都清楚地意识到，“本地化”绝非简单的“翻译汉化”。如何才能贴近中国医疗机构的业务流程，满足其特有的业务场景需求，这是飞悦康CareSync项目团队直面的关键问题。

为此，由创业慧康、飞利浦（飞利浦中国和飞利浦全球）双方融合横跨四洲七国的技术力量，组建飞悦康CareSync项目团队。其中，作为飞悦康CareSync的本地制造商，创业慧康负责本地化设计、研发、测试、发布、交付实施等工作；飞利浦全球总部负责将Tasy源代码引入中国以及知识传递，包括产品设计理念、产品功能、系统框架、研发经验、实施方法论等，并协助搭建开发测试环境以及提供技术支持；作为“纽带”，飞利浦中国建立多方协同工作机制，组织研讨、培训等，促进团队沟通交流与紧密协同，并与创业慧康密切协作，共同完成产品设计、研发、测试、验收等一系列本地化工作，同时牵头临床深度应用等部分的设计工作。

从人员构成来看，项目团队由近百人组成，涉及设计专家、产品专家、研发团队、质量团队等；另有来自飞利浦全球不同国家、不同角色的多位资深专家提供支持，其中，有6名资深专家特地来到中国驻扎几个月到半年时间，与本地团队并肩作战。

“在项目初期，我们确实面临了许多挑战，包括直观的语言障碍、区域时差，以及深层次的医疗制度差异和开发模式差异等。”创业慧康首席技术官、战略发展中心主任俞青博士坦言。

在这些挑战中，对国内外医疗制度和业务场景差异的深入理解，是项目团队需要通力协作翻过的高山。这种差异体现在患者就医流程、医生工作习惯、支付结算方式、药品流通渠道等方方面面。比如，国外的预约挂号精准对应就诊日期、时段与医生，国内则是一个普通号源对应多位医生；又如，国外医疗机构多采用“先诊疗后付费”方式，对“先付费后诊疗”的管理相对粗放。

“这些差异都将具体地表现在本地化改造中。”飞利浦中国企业信息化资深产品架构师丁慧萃介绍，在为期18个月的项目一期阶段，飞悦康CareSync项目团队打磨出一套“本地化方法论”。

第一步，产品概要设计。项目团队通过研讨会形式进行需求收集与差异分析，并以“一家典型的中国医疗机构的基本需求”为蓝本，初步梳理出超过140个国内医疗机构需要、但Tasy尚不满足的功能差异点（比如大至“缺乏中医模块”，小至“处方看不到金额”等细节）。基于此，设计专家制定产品概要设计方案，并提交飞利浦全球团队评估确认。

第二步，系统规划与配置。产品专家接手概要设计方案后，在充分理解系统功能设计理念的基础上，提出设计实现方式。此时可能出现多类情况：一类情况是借助Tasy的高度可配置能力，项目团队可自行配置出所需功能；一类情况是基于Tasy已有功能模块，提出本地化需求的改造建议，并评估合理性、可行性；还有一类情况是Tasy确实无法支持的功能，则需全新研发。

第三步，详细设计与开发。根据不同的设计实现方式，进一步细化具体的实现细节，并与飞利浦全球团队进行再次评估和确认，确保对系统的理解没有偏差，并寻求最适合的实现方式。在此基础之上，研发团队进行本地化改造、新研、测试等工作。

第四步，最终配置与验收。产品团队对预发布的产品版本进行验收性测试，验收合格后对外发布版本，并提供必要的发布文档和培训。

“整套系统研发流程采用了瀑布模式和敏捷模式的混合模式，设计思维一直贯穿其中。”飞利浦企业信息化研发负责人龚坚博士介绍，“设计思维”就是以人为中心，聚焦患者安全与质量控制，将用户体验纳入整个产品设计过程并不断迭代优化。“在飞悦康CareSync的50多个模块中，累计对30多个模块进行了本地化改造或全新研发。”

其中，本地化改造集中在电子病历文书模板、书写方式、护理记录、医嘱录入、计费结算，以及部分数据表单和报表方面；而全新研发的内容，主要为具有中国特色的移动业务、医务管理、药事管理、中医中药、医保接口等。

2023年12月，经过一年半时间的打磨，飞悦康CareSync 1.0完成本地化工作，覆盖门诊、住院、急诊、手术、麻醉等核心业务流程，并于2024年1月取得国内软件著作权。

“与Tasy相比，飞悦康CareSync已发生巨大变化。所有变化都以符合中国客户需求为核心。”龚坚说。

三大核心优势

据飞利浦企业信息化资深产品专家孙哲介绍，飞悦康CareSync具有三大核心优势。

首先是“原生一体化”，包括业务一体化、数据一体化和用户体验一体化。

飞悦康CareSync采用原生一体化理念，覆盖几乎所有临床医疗需求、大部分医院运营需求，以及部分患者服务需求。部署一套飞悦康CareSync，相当于一次性上线医院所有核心业务系统功能。

基于一体化设计的数据模型，飞悦康CareSync实现系统内“数据同源”，有助于医院积累高质量的数据资产。所有系统界面均遵循统一的设计标准、交互语言，共享统一的用户管理体系，便于用户在熟练掌握一个系统后无缝切换到其他系统。

其次是“聚焦临床”，强调专科应用的深度与广度。

相较于传统HIS/EMR以管理和流程事务为导向的设计思路，飞悦康CareSync继承飞利浦数十年来在临床专科方面的经验积累，在满足全院通用医疗流程的基础上，为肿瘤、妇产、心血管等多个专科提供定制工作流、评估量表、计算工具等功能，其原生内嵌的CDSS深度融合专科诊疗流程，为专科专病提供更具个性化的临床支持。

第三是“高度可配置”，赋能个性化管理。

一体化平台架构+低代码开发平台，是飞悦康CareSync在系统架构上的最大特点。飞悦康CareSync在低代码开发平台内置37000多个参数，在无需代码开发或仅需少量代码的情况下，即可通过拖拽组件、可视化配置的方式，实现用户提出的功能需求与业务逻辑。

这种高度灵活的配置能力，可将设计、研发和实施的复杂程度控制在最低水平，已在飞悦康CareSync自身的本地化过程中发挥了巨大作用，同时也为满足医疗机构用户的二次开发需求奠定了基础。飞悦康CareSync支持医疗机构根据自身需求配置工作流程，支持不同用户根据使用习惯配置个性化页面，将大大减轻医院信息部门的系统运维与开发压力，提高了系统的可交付性。

五大应用特色

基于上述三大核心优势，飞悦康CareSync在实际应用中呈现五大特色。

特色一即“一体化”。基于从数据到应用的一体化平台架构，飞悦康CareSync有助于打通系统壁垒，赋能高效协同。

特色二是“集团化”。集团化医院的组织形式各异，管理模式复杂多变，对医院信息系统的灵活性提出挑战。Tasy的全球用户基本都是集团型医院，因此这种能力早已根植于基因之中：一体化平台与基础字典的统一管理，奠定了集团化医院“合”的基础；低代码开发平台与丰富的配置项赋予了“分”的灵活——飞悦康CareSync可实现多组织架构的应用模式，对国内各类复杂的集团化医院管理模式拥有灵活的适应性。

针对集团、机构、院区、科室等不同层面，飞悦康CareSync可实现业务流程、用户界面、表单与系统功能的个性化定义，支持跨机构、跨院区的报表合并统计或独立统计。通过集团内部成员的业务协同、数据共享与运营管控，飞悦康CareSync有效解决集团化医院“一放就乱，一管就死”的管理难题。

特色三是“场景化”。这一特色与“集团化”一脉相承，帮助医疗机构实现同一业务流程在不同需求下的场景化配置。以入院流程为例，有的院区需要到入院准备中心，有的院区则在病区直接办理入院，飞悦康CareSync可按需配置流程；在收费环节，可灵活支持医保、商保、绿色通道、VIP用户等计费结算场景与方案。在用户层面，飞悦康CareSync可为不同用户角色分别配置不同的系统功能和页面，甚至页面中的字段属性（显示或隐藏，必填或非必填等），帮助医生、护士关注当前场景下与患者诊疗相关性最高的信息。

特色四是“专科化”。飞悦康CareSync的专科应用，是基于HIS\EMR派生而出的，天然具有更好的集成性。比如，“肿瘤化疗专科应用”关注的并非患者单次就诊，而是围绕患者的一次肿瘤诊疗周期进行闭环管理支持。该周期包括从患者确诊、制定与产生化疗方案，到每一次化疗治疗时，化疗前、中、后的药品监管以及监测等环节，在为患者提供个性化诊疗方案的同时，也有助于提升医疗机构的专科能力。

除肿瘤、妇产、心血管、疼痛、营养、眼科等已有专科应用外，医院还可借助飞悦康CareSync的通用工具，对其他专病专科进行专科化配置。

特色五是“智能化”。一方面是通过原生一体化系统内部数据流转的实时监测，实现对医疗行为时效性、规范性的精细化流程管控；另一方面，是通过完整引入“智能预警系统临床决策支持助手Mentor”，将决策过程与工作流无缝整合，为医务人员提供一体化的智能临床决策服务。

以脓毒症的识别与治疗为例，通过预设关键指标，Mentor可自动获取患者诊断、临床事件、检查检验结果、评估量表和生命体征等数据，形成包含提醒警示、护理干预、治疗方案的CPOE电子医嘱集，通过多类事件触发机制，帮助医护人员进行病情的早期识别和干预，并根据患者情况推荐相应的治疗方案。数据显示，Mentor可帮助医疗机构将脓毒症死亡率降低10%。

持续坚定推进本地化

将国际先进的医院核心业务系统与本土需求相结合，飞悦康CareSync的诞生，是中国医疗信息化史上的又一次重大探索。

飞利浦全球执委会委员、大中华区总裁何国伟对飞悦康CareSync充满信心：“飞悦康CareSync的成功上市是一个非常重要的里程碑，成功指日可待。”产品上市并不意味着本地化工作到此结束，秉承“适配、融合、迭代”的战略，飞悦康CareSync的本地化进程仍在持续。

“飞悦康CareSync必将为中国医院信息化建设带来全新体验，并在全院级信息化系统构建中发挥重要作用。”创业慧康总经理陈中阳表示，后续将通过创业慧康覆盖全国的服务网络，为飞悦康CareSync客户提供本地化交付与运维服务。

飞悦康CareSync在国内的目标客户包括公立医疗机构和社会办医，所有项目将由创业慧康负责驻场实施。

特别值得一提的是，飞悦康CareSync积极融入信创生态圈，已与鲲鹏、麒麟、统信、达梦数据库、东方通等国产软硬件进行适配，并完成国密改造，由此进一步彰显飞悦康CareSync源于国际、立足中国本土的发展战略。期待飞悦康CareSync在更多医疗机构用户处得到验证与锤炼，在中国市场落地生根、根深叶茂。

【互动调查】

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【责任编辑：陈曦 版式：金家潘】