智慧医疗：围着患者需求转

来源：健康报 

卓健科技的董事长兼总经理尉建锋

过去谈智慧医疗，是借助高新技术提高诊疗质量，降低医疗风险；是应用互联网工具优化就诊流程，提高工作效率。如今谈智慧医疗，是要围绕患者的需求，给出线上线下一系列解决方案，让他们成为自身健康的主人。

浙江大学附属第一医院是医院信息化的先行先试者，如今正瞄准新定义的“智慧医疗”前进。

用“线上”方式满足“线下”需求

浙医一院6号楼的2层、3层、4层是手术楼层。这些楼层的电梯间里，每天都挤满了焦急等候的家属。今年10月底之后，这样的情景不复存在。

“进手术室”“正在麻醉准备”“已进入复苏室”……患者家属通过手机下载“掌上浙一”，输入患者的住院号及与患者关系等信息，在病房内就可以查询到手术患者的实时动态。浙医一院2012年自主研发的App——“掌上浙一”，下载量已超过35万人次。

在中国工程院院士、浙医一院院长郑树森看来，虽然开通“手术动态提醒”只是很小的改变，但利用移动互联技术满足患者对于医疗服务最基本的需求，是智慧医疗的价值所在。

“我们的目标很明确，就是用线下思维来琢磨，用线上方式来推进，将医院的全流程业务搬到手机上来，让患者享受到更便捷的医疗服务。”杭州卓健信息科技有限公司CEO、“掌上浙一”开发者、浙医一院肝胆外科医生尉建锋说，“掌上浙一”、浙医一院官方微信等，已经陆续实现了智能分诊、手机挂号、支付宝支付、实时叫号查询等。今年10月底，“掌上浙一”又增添了就医各环节流程指导、疾病实时咨询、复诊提醒、主动搜索和添加慢病管理的结对医生等功能。

电子信息服务弥补宣教“短板”

在国外医疗剧中，常常出现这样一个场景：医生在床边用移动电脑或器官3D模型，为患者详细讲解即将进行的有创检查或手术操作。然而，面对超强的工作负荷，国内医生没有足够的时间为患者做这样的工作。

“大部分患者很难理解治疗方案，只能通过网络搜索等方式去寻找答案，如果了解的信息不全面甚至是错误的，就有可能导致医患纠纷。”尉建锋认为，由院方向患者提供有关疾病、治疗、检查、就医流程等资料，并以患者最易接受的形式精准发送，是提高患者满意度的有效方法。

为此，浙医一院组建了专业的医学团队，搜集整理医院门诊、住院、出院等就医环节的一系列服务信息，包括门诊流程指导、检查宣教及注意事项、疾病宣教、手术前后宣教、出院指导等。

不同于过去的“一页纸告知”，每一本宣教手册都非常细致。比如《内镜下逆行胆胰管造影术手册》，内容涵盖手术概念介绍，手术过程图示，手术适应证、禁忌证，医学解剖知识，术前、术中、术后准备及注意事项，并发症处理，出院指导等，帮助患者消除对手术的恐惧感。再如《胆结石手册》，介绍了胆囊生理知识、结石疾病成因、高危因素、症状和并发症、如何检查和治疗等，让患者了解疾病和医生的治疗方式，提高依从性。如今，这些信息经过再加工，已经形成图文并茂的电子信息，可以通过App进行精确推送。

尉建锋介绍，目前文字版本的疾病宣教材料已经覆盖400多类疾病，电子版本疾病图文宣教材料已经涉及20多种疾病，涵盖肝胆外科、普通外科、传染科。在未来半年内，这一服务将覆盖所有科室。

“丰富全面的宣教指导，能有效改善患者的满意度，降低再入院率，提高患者依从度，有助于改善患者的健康水平，并提升医院品牌影响力。”郑树森表示，该院还将围绕患者需求，重构内部流程，不断改善患者就医体验。

就医前，用手机通过智能导诊了解需要看什么科室；进入医院后，就诊步骤、检查注意事项等可随时查询；住院后，可以定制营养餐饮，预定并请专人配送住院用品，寻找周边住宿等；出院后，能定时接到医生的提醒，查看历史健康数据，当指标出现异常时能被立刻指引就医。在尉建锋看来，贯穿诊前、诊中、诊后的医疗服务已经不能称之为“愿景”，很快就能实现。

郑树森特别强调，医生、医院服务的智慧不是仅仅为病人解除病痛，而是通过服务的拓展，向患者传递正能量，促使大家改变原有不良生活习惯，选择更好的生活方式。（健康报记者 王 丹  通讯员 王 蕊）