【聚焦宁波智慧健康高层论坛系列报道之二】浙江省卫生厅：确定卫生信息化全省落地方案

（二）重点项目

“十二五”期间，在国家卫生部“35212”工程的总体架构下，实施浙江省“数字卫生  增进健康”项目。

1．实施目标

以居民电子健康档案和电子病历为基础，以“一卡通”为纽带，构建省市县三级卫生信息平台，推进适应新医改要求的公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度和综合管理等信息系统建设，实现“民本卫生、和谐卫生”的发展目标，完成“十二五”卫生信息化发展任务。

2．实施内容

（1）建设三级平台

以居民电子健康档案和电子病历为核心，提供数据采集、传输、存储、共享、索引、交换和业务协同服务，建立省市县三级卫生信息平台，向上连接国家卫生信息平台。积极运用“云计算”等先进技术，探索省级卫生信息平台为核心，全省卫生虚拟专网为纽带，社区全科医生在线使用，各级卫生管理部门分级管理的“健康云”的建设，使广大居民得到更为便捷的、全人全程的健康服务。

（2）完善业务应用

基于省市县三级卫生信息平台，建立涵盖公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度和综合管理五大领域的卫生信息综合监管和决策支持系统。

①加强公共卫生信息系统建设。完善疾病预防控制信息系统，建立和完善疾控业务信息采集系统，建设疾控业务数据库，完善传染病和公共卫生实验室检测、预防接种、健康危险因素与风险评估、妇幼保健、慢病管理信息系统。着力完善省、市卫生应急指挥系统，实现省、市应急联动。加强卫生监督执法信息系统，应用卫生监督移动执法系统，提升卫生监督的管理与服务能力。

②加强医疗服务管理信息系统建设。加强以健康档案为核心的综合信息利用和分析，为居民个人提供健康信息管理服务，为各级医疗机构提供电子健康档案和电子病历信息共享；建立医疗质量与医疗安全监管信息系统、血液安全管理信息系统。进一步完善远程医疗网络，开展多种形式的远程医疗服务。

③完善新农合信息系统建设。进一步完善新农合信息系统，通过省级卫生信息平台，实现区域内即时结算和跨区域的网上结算，方便农村居民即时报销及政府实时监管，提高基金监督水平。

④建立基本药物制度监管信息系统。加强对基本药物的使用监管。动态掌握基本药物的采购、价格、使用、报销等方面情况，以及实施情况的检测与绩效评估，不断完善基本药物制度。

⑤完善综合卫生管理信息系统。在三级平台基础上，完善卫生管理信息系统，建立包括财务监管、综合统计分析、决策支持等集成化、智能化综合卫生管理信息系统。

（3）建两大数据库

全省各县（市、区）结合社区卫生服务日常工作，建立标准统一、信息共享的规范化居民电子健康档案，并实施动态和规范化管理，争取5年内规范化建档率达到90%以上，应用率大于80%，通过三级卫生信息平台实现电子健康档案数据共享。

以医院现有信息系统（HIS、LIS、PACS等）为基础，整合原有医院信息资源，推进以标准化、结构化的全内容电子病历及临床路径的建设，逐步建立和完善以电子病历为核心的医院信息系统。医院信息系统的建设要遵循卫生部《电子病历基本架构与数据标准（试行）》和我省有关标准，实现跨区域、跨医疗机构的临床信息互联互通与共享。

（4）组建虚拟专网

运用MPLS-VPN技术、通过一根专线、承载多个业务应用方式组建全省卫生业务虚拟专网；省市县三级卫生行政管理部门、公共卫生机构和二级以上医院接入全省卫生系统业务虚拟专网，实现各级医疗卫生机构之间的互联互通。

（5）构建远程网络

省市县三级医院实施远程医疗服务,县级医院与城乡社区卫生服务机构建立远程医疗、双向转诊、远程教育网络，共享医疗信息和资深专家等医疗资源，最大限度发挥大型医院的技术优势，解决基层医疗技术能力不足的问题，加快医疗服务与教育的转型升级。

（6）实现“一卡通”

统一数据编码标准，建立全省统一的“一卡通”通讯与交换系统，提供数据采集、传送、存储、共享、索引、交换服务。通过个人主索引规范来实现多种卡（医保卡、社保卡、市民卡、第二代居民身份证等）的身份唯一识别和匹配，逐步实现居民一卡就诊、医保结算、健康档案调阅和健康管理、预支付等功能。