【峰言风语】疯狂折腾之手术分级管理

手术分科分级

以下文字，不管你是HIT哪个岗位、任何角色，知道的请巩固，不清楚的请死记，哪天在医院（机构）面前得瑟一下，终会让你霸气侧漏。

关于择期手术申请单的基本要求：

1、 手术分科分级：即不同的手术有不同的等级，而同一例手术在不同的科室又有不同的级别；

2、 判断医师资质：即医生的资质可以做哪个级别的手术，这个级别中又有哪些手术不可以做；

3、 判断相关检查：即不同的手术要提前做相关的检查、检验，如通用的腹部B超、胸部正侧位、心电图、血常规、尿常规、粪常规等检查结果要返回；

4、 判断相关文书：即手术知情同意书、术前讨论、术前小结、入院记录、首程记录要在开立申请单之前完成相关文书的书写，当然不同的手术级别要求不同；

5、 五项特殊感染：表面抗原、甲肝、丙肝、梅毒、艾滋，必填。

也就是说这些完成了才能让医生开立择期手术申请单，够让医生D疼R酸的了吧，然而还没完。

医院有手术日的安排，就是说每个病区在大手术室安排预留一个手术间，手术台次比较多的病区会预留两个手术间。医生开立择期手术申请单都会默认第二天的早八点，谁不想提起做呢，所以都会开为八点。那么，对于医生提交上的申请单，科主任可以随时调阅病人的病历，判断病情，然后按时间先后顺序，根据手术日的安排，将本科的每列手术排序，并直接安排到自己预留的手术间，审核后统一发送到手术室系统，手术室护士长再做具体的安排。

够折腾吧？亲，还没有完呢，还有折腾中的战斗机。

十点之前必须提交择期手术申请单，过时需手术室护士长授权，不能影响了大排班，随意插队。当然了，我们说的都是择期，急诊手术一律开绿色通道。问题就来了，我们的医生上回就说了是高学历、高智商哦，你不是管我吗？咱就全开成急诊，让你的约束无用武之地。

故，事前、事中、事后，环节、科室、终末，所谓的环环相扣，缺一不可的质控再次发挥它的本性，下有对策，上就会再次制定政策，不然怎么叫“一把手”工程，你不服，那就管到你服为止。

绳命,是剁么的回晃（生命，是多么的辉煌）；人生, 是入刺的井猜（人生，是如此的精彩）；医生哦，是被如此的璀璨（摧残）；但我们仍然要记得，要么迟早要么朝夕，我们终会成为病人，信息化助力医疗行为安全，造福的是你、我、他。

好了，是不是该休息一下了？不行。有特殊感染者、急诊者须有不同的颜色标识，以提醒手术室护士人员做好特殊准备及特殊处理。这下该结束了吧？如果结束了，怎么对得起战斗机的称号？

申请单中术者、第一助手、麻醉方式为必填项，虽然有的小手术不需要助手，但谁让医疗规范这么要求了呢，你就是造也要填一个。

手术需要的高值耗材，可以在申请单中直接备货，然后将清单发送到手术室，手术室提前准备。如果没有库存，手术室向物资供应处请领，如果直接没有耗材的字典，则由手术室提交科室专购计划，再由物资供应处向供货商采购。

特殊情况的处理，比如在门诊做了相关检查，而门诊住院的病人主索引没有统一，导致数据无法共享；甚至病人的生命体征是否符合做手术的要求，比如高血压患者，都要在申请单中做体现和控制。

好吧，医生没疯，公司研发工程师吴国良想咬人了。每天最早凌晨一点离开医院，最晚凌晨三点休息，当然关键是每天早上八点是要准时上班的，这就是当天睡当天醒的真实写照。

为什么孙立峰都知道呢？因为孙立峰一直陪伴在吴国良身边。但孙立峰没疯，如果说习惯了，那是骗人的，他是被习惯的。对于一个精力充沛的人是这样定义的：睡觉能睡个昏天暗地，干活能干个几天几夜不休息。无疑，孙立峰正好又是这样的一个人。

陪做、陪测、陪吃，一九烧烤海鲜无数。就这样，在依山傍海、气候宜人的烟台，在这个海上丝绸之路，在这个有蓬莱仙境的地市，在这个风光绮丽、海鲜遍地的城市——孙立峰人没疯，钱包瘪了。