2022CHINC | 医疗IT觅方向，鹏城归来细思量

来源：HIT专家网      作者：朱小兵

2023年2月24-26日，几经延期的2022年中华医院信息网络大会（2022CHINC），终于在深圳圆满举办，打响了医疗信息化行业走出疫情、重启盛会的第一枪。大会传递的信息量不亚于“核爆”，令人目不暇接。大约因为是第三方媒体视角，加之持续关注医疗信息化年头稍稍“久远”，多位未能参会的朋友，询问我有何参会见闻和感受。

走出疫情，是这次大会成功举办的前提和大背景。如何看大会所呈现的热点，不能抛开这一基本的参照系。大会的许多新鲜信息，HIT专家网内容服务部在第一时间做了分享，在此不再赘述。谨将个人获取的一些其他信息，以自问自答的方式梳理如下，供同行们借鉴参考。不当之处，恳请不吝指正。

1、HIT行业市场将如何回归常态？

疫情毫无疑问也波及到HIT产业，比如一度无法正常推进项目建设，有的甚至影响到公司的销售订单、回款等。目前，还有一些医疗健康信息化建设项目，资金仍未到位，虽然活已经干完了。有的企业日子并不是很好过，在年前就做了人员的“优化”。

幸运的是，无论是医院用户还是企业，都十分珍视既有的合作，虽然暂时面临资金困难，但双方都在咬牙克服。一批志在深耕HIT的企业，以确保信息化建设任务的如期保质保量完成为第一要务。坚信这些遗留问题可以尽快解决，尽量缩短行业的“疗伤期”。

接下来，HIT企业应抓住医疗行业最本质的需求，聚焦核心能力，避免跟风、盲目扩张。

2、医院的IT预算会不会增加？

一位西部省份的领头羊医院主任告诉我，可能相反——像过去3年用于应急响应之类的预算，肯定会减少。但是，也不用太担心，一般大型医院的IT预算占据医院整体年度预算的比例不大，该花的钱还得花，不应有大的波动。

这意味着，医疗信息化建设的存量市场应该变化不大，增量部分则需要观察行业新热点、新需求。考虑到医院纷纷在信息化规划中明确对标智慧医院评级、互联互通评级、医院等级评审、公立医院绩效考核等要求，大概率仍将是由HIS系统升级换代、运营管理、医保支付改革、数据分析利用、网络与数据安全等领域带来的需求。大会展览现场观众人气分布也有所佐证。

虽然互联网医院在本届大会稍显“降温”，个人推测，与过去三年不同，互联网医院将由政策、疫情等外力驱动，转向医院内生的运营驱动，最终转化为对医院绩效的直接贡献。

3、运营商强势登场，互联网大厂纷纷隐身？

展会的另一大印象是：在医疗信息化赛道上，电信运营商高歌猛进，而互联网大厂只见到阿里云，与疫情前相比明显“沉寂”许多。

据了解，运营商更多扮演起了医疗信息化建设项目的总包商的角色，各种优势、资质、实力摆在那。虽然它们并不擅长落地复杂的医疗业务应用系统，但恰逢医疗行业加速普及5G、光通信、物联网、云计算等网络基建新契机。

而互联网大厂经过近10年的试水，也已遍尝医疗信息化的滋味，对于自身能做什么、不能做什么，已经趋于理性。曾经被视作“野蛮人”的它们，也被医疗体系调教得日益“温顺”。它们带来的互联网技术、应用、理念，在医院落地生根，并将持续开花结果。

4、HIT行业评价体系走向何方？

“中国最好的医院，大家都知道；信息化最好的医院是哪家？”一位院领导的发问，令我语塞。

医疗信息化行业历来重视学习标杆示范。曾几何时，院领导们为了找到推进信息化的抓手，引入了HIMSS EMRAM评价。随后，国内电子病历系统功能应用水平分级评估体系应运而生。今天，医疗信息化评价体系越来越全面，并且影响巨大，为何院长这一问，依然很难做答？根本原因，少有人关心IT的价值。

这就必然导致医院偏离信息化建设的初衷，甚至为评级而评级——它原本就应该是服务于临床质量和效率的稳步提高，服务于医院运营成本的全面可控，服务于患者体验的持续改善，服务于科研教育以培育学科人才等，从而最终实现与医院运营管理绩效的全面融合，是一个硬币的两面。

值得关注的是，本次大会主办方国家卫生健康委医院管理研究所还首次披露了正在开展的《HIT供应商满意度调查研究》。虽然未公布调查排名结果，相信已经令HIT行业供应商们惴惴不安，几家欢喜几家愁。

在美国，有一批市场化咨询研究机构专门从事类似调查研究，各家结果的权威性、影响力，自然也由市场用脚投票决定。

无论针对甲方还是乙方，评价体系的健全和完善，是行业走向成熟的标志。而标准体系本身也必须紧紧围绕高质量发展这个总方针，持续迭代完善，并且相互之间逻辑自洽。

5、HIT同行交流火热，还需要突破哪块天花板？

本次参会，意外遇到了一位疾控人。问她为何来参加这个会议，她说因为疾控领域还没有合适的信息化交流平台。显然，公共卫生信息化相关交流空白，急需补上。

多次参加在美国举行的医疗信息化盛会——HIMSS年会，有一点感触很深：与在国内参加医疗信息化大会的最大区别是，参会对象不同。在美国，不仅局限于医疗机构信息化从业人员参会，还有大量医生、护士、药师、生物制药企业、医药零售商、商业保险机构、高校师生等，是全产业链、全生态的介入。

相比之下，国内医疗信息化行业大会，普遍缺少医生、护士等医务人员的参与和交流。医疗信息化，需要临床和信息的双向奔赴，才能有效提升使用者的满意度。

行业的发展往往是平滑、渐进的，但因一些不可见“变量”的扰动带来跃变。新冠疫情，对于医疗行业乃至医疗信息化领域，就是一个巨大的扰动，直接催生了特定阶段的应用场景，如健康码、发热病区、隔离病房、方舱医院等；加速了一些影响深远的应用，如互联网医疗；留下了许多应急响应、平战结合的系统和行之有效的方法。这些都是可供日后借鉴的或有形、或无形的资产。

追寻IT的价值，HIT行业或许还将经历一段恢复期。只要有那么一批人依然热爱、坚信、坚守，就是希望所在。

【责任编辑：秦勉】