联空网络：围绕应用效果，探索互联网医院信创适配方案 | 2024年HIT热点趋势研讨会

来源：HIT专家网      作者：李崇铭

各类医疗业务应用系统的适配与创新，是医疗信创取得实效的关键环节。“在信创环境中，如何确保互联网医院系统的高可用、并发处理与容灾等能力，这是比较大的挑战。”

2024年1月20日，在由HIT专家网举办的“2024年HIT热点趋势研讨会”上，上海联空网络科技有限公司创始人兼CEO况华介绍，联空医加深耕智慧就医场景，基于数智空间服务中台Link Meta，探索以云客服、云导诊、云候诊为核心的云上医院整体解决方案以及数字化全程诊疗解决方案，打造更加智能、高效的数智就医空间3.0。

同时，联空医加积极拥抱信创，基于数智就医空间的业务需求和信创要求，为联空医加数智就医空间全系产品进行CPU等基础硬件，以及操作系统、数据库、应用服务中间件、Web浏览器等基础软件的信创选型和适配工作，并基于适配经验总结出多个注意事项。况华表示，联空医加积极验证信创适配效果，同时基于主流架构创新产品应用，“两条腿走路”，步履不停。

探索互联网医院信创适配工作

2023年3月，联空医加互联网医院V2.0通过了上海市软件行业协会信创工委会的信创产品评估。况华介绍，参加评估的核心目的是测试、检验数智就医空间产品的信创适配程度，在满足医疗机构“多线程、高并发、高可用、安全性”需求的基础上，探索数智就医空间全系产品的信创适配方案。

在基础硬件的信创适配方面，联空医加主要挑选了两款国产CPU进行对比测试：基于ARM架构研发的CPU可控性较强，基于X86架构研发的CPU在主流应用的支持上具有优势。根据测试结果，二者在互联网医院多线程情况下的应用服务、高负载调度时的数据库服务方面表现较好。况华说：“这是基于系统验证得到的结果，但实际应用情况会更加复杂。”

在基础软件的信创适配方面，联空医加进行了相应的技术选型和迁移工作：

第一，操作系统。重新适配国产操作系统，基于操作系统环境要求，对互联网医院核心应用的.NET framework代码使用Java语言进行重写。

第二，中间件。针对互联网医院应用产品高并发、分布式和高可用的要求，联空医加对中间件进行了部分迁移，包括服务代理中间件、Web容器、分布式数据缓存等。

第三，Web浏览器。联空医加将前端软件的浏览器内核迁移至国内的安全浏览器。

第四，数据库。“这是比较重要的环节，早期我们便完成了迁移至国产数据库的工作，最近会将对更多国产数据库进行迁移工作。”

况华表示，上述适配迁移工作难度不大，关键是要保证互联网医院应用在信创环境的综合能力，特别是高访问和高交易情况下的实际表现。对于应用产品的信创适配效果，未来还需要持续打磨、不断优化。

全面拥抱人工智能，创新人机交互模式

2023年生成式人工智能技术热浪来袭，联空医加也开启了自己的“人工智能元年”。基于数智就医空间全系产品的应用需要，联空医加全面拥抱人工智能，搭建了数智空间服务中台Link Meta（开放式API平台）。在此过程中，联空医加积累了三方面的能力：一是空间服务能力，即通过数据孪生技术对医院空间进行数据和模型建立；二是人工智能技术应用；三是大模型的调优和集成平台。

在数智空间服务中台Link Meta的基础上，联空医加对传统就医过程中的人机交互方式进行了优化：利用生成式回复将所有患者诉求的响应集成在“数字人”中，通过大模型技术对患者的访问意图进行精准识别，再将其分发到不同的知识库领域和应用领域中。目前联空医加整合了诊疗知识库，对就医业务流程进行优化，通过大模型分发直接触达患者需求，如打印发票、退费、问题查询、智能分诊等。

基于人机交互模式的创新，联空医加持续打磨智慧云客服系统，并已在上海14家市属三甲医院进行推广应用。截至2023年12月底，联空医加智慧云客服系统累计访问134.7万人次，接收患者提问数超525万个，通过AI客服解决问题率达到91.50%，转人工率从初期的近50%下降至7%。况华介绍，云客服知识库的微调和建设将是一个动态过程，需要在医院私域中进行长期、持续的调整。

同时，联空医加基于数字孪生技术，对大型医院空间进行建模。利用空间建模数据，分析和规划患者候诊的引导工作，并将其作为基础功能融入互联网医院应用中。

全程诊疗+云上医院，打造数智就医新范式

“围绕病种提供全程诊疗服务”是联空医加数智就医空间的发展规划之一。况华介绍：“以前我们关注的是患者就医过程中需要的技术服务，如今我们更加关注患者疾病全周期中每一节点上的资源调配、疗效干预等工作，核心目标是为患者带来更好的诊疗效果和更多的价值。”

围绕这一理念转变，联空医加数智就医空间尝试对患者诊疗全周期资源进行高效编排，制定了特定病种的全程诊疗方案，如神经内分泌肿瘤全周期智能规划、胰腺肿瘤全周期智能规划、眼科白内障全周期智能规划，还上线了基于孕产全周期智能规划的“孕程管家”。

“孕程管家”于2023年5月内测，6月正式上线，截至2023年12月底，该服务总管理人数超过12000例。据介绍，目前体重管理、胎动监测等与孕程密切相关的服务使用频率较高，其他日常业务服务与云导诊系统有所重合，使用率还不是很高。况华表示，云导诊和孕程管家的一体化衔接工作正在进行中。

在云上医院建设方面，联空医加进一步整合线上线下就医体系。“将线上服务和线下服务连接在一起，有机融合，这是提升医院效益和效率的一种方式。”况华介绍，在过去的一年中，联空医加针对综合性医院、专科医院、妇幼医院等不同类型医院的云上医院体系，进行专项研究和探索，归集各医院的特色服务，建立起统一框架：

第一，完善导诊体系。为患者就医路径提供“分步走”引导服务，让患者有意识地在引导路径中完成整个就医过程。云导诊体系上线初期的使用率为5.42%，经过几个月的优化后，使用率跃升至85.56%，挂号线上服务率增幅为33.55%，缴费线上服务率提高23.18%。

第二，打通候诊环节。通过云候诊，使用手机排队代替线下排队，减少对医院物理空间的占用。

第三，优化陪诊体系。重点优化现场陪诊服务，通过云陪诊服务实现陪诊人对患者信息流程的接管，整个诊疗过程不需要患者操作。

“从云上医院的优化结果看，基础服务对患者使用有一定的推动作用，在此基础上还需要加强引导，减少对医疗机构人员和物料的依赖。”况华表示，建立患者就医的依从性路径，能够有效提高用户黏性。

探索信创适配工作，不断打磨患者诊疗服务，构建新型医疗服务网络，联空医加始终以“创新就医体验”作为目标，致力于医疗服务跨学科、跨地域、跨机构流动，提供更契合医患需求的互联网医院应用服务。

【医疗信息化企业资源对接意向调查】

HIT专家网坚持通过分享前瞻、实用的信息，努力搭建起医疗信息化用户和企业之间的专业交流桥梁。

如您希望对HIT专家网报道的企业产品技术方案做进一步了解，或有重要的需求反馈，请花1分钟填写问卷，我们将尽可能转达相关企业与您取得联系。

【责任编辑：龚晨 版式：陈曦】