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医学装备集中采购大势已来

来源:HIT专家网     作者:朱小兵

3月13-16日,2025中国医学装备大会暨医学装备展览会在重庆举行。期间,中国医学装备协会主办了“2025中国医学装备采购管理大会”。中国医学装备协会采购分会会长、武汉大学人民医院采购与招标管理中心主任林青主持大会报告环节。

据悉,2024年中国医学装备市场容量已经达到1.35万亿元。近年来,国家推动大规模设备更新,为这一市场注入新动力、添加新活力。与此同时,医学装备的集中采购模式,在多地不同层级主管部门及医疗卫生机构持续推进。

医学装备集中采购,有成效也有挑战

据介绍,海南省自2022年启动医学装备集中采购工作,主要做法包括三方面:一是建章立制,着力保证集采工作规范廉洁;二是多措并举,扎实推进集采工作有序展开。比如,成立专班,组成人员不固定,防范廉政风险。三是加强协同,释放自由贸易港政策红利,用好免税政策(进口环节关税、增值税)。

深圳市则于2018年启动第一轮批量集采工作,目前已经进行了四轮。集采范围逐步调整、创新,现已扩大到8类。在保证质量的前提下,委托招标代理机构,按照性能相近、功能相似、预算单价接近的原则,对集采医疗设备进行分类分档论证。同时,设立首台套、创新目录。深圳市还设立了中标结果有效期,如果评估良好,将根据有关规定延长全部或部分中标结果,最长不超过24个月。

与海南、深圳不同,安阳的采购资金主要来源于医院,并对全市医院的各类采购需求进行集中管理。安阳集采坚持政府引导、医院采购、市场主导的原则,通过公开招标、以量换价等措施,对医疗设备进行集中采购。安阳市医疗设备集采相关部门先后赴上海、深圳学习经验,历经万苦千辛,多轮调研,形成安阳独特的集采模式。通过在全国范围征集供应商,确保了医疗设备与临床需求相匹配,为招标参数和价格制定提供了有力依据。

各地经验的一大共性是,集采推行初期,资金结余率提高明显。以深圳开展医疗设备集采为例,资金结余率明显,一般在两位数以上,从12%到23%不等。安阳通过集采工作,资金结余率则更高。

对于集采的效果,林青主任认为,不宜片面强调资金结余率,因为这涉及采购预算做得好不好,同时也涉及到供应商等多重因素。

各地在推进集采的过程中,均面临两大突出困惑:一是专业性考验。特别是设备参数制定方面尤为突出,参数统一难、论证复杂。二是如何兼顾效率与公平。一些集采项目不停地遇到质疑,导致流程缓慢。

医学装备的全生命周期管理势在必行

据介绍,华润健康2025年度医疗设备采购金额超5亿元。华润集团旗下医疗机构累计床位超过2万张。每个医疗集团都有一个集采中心,又称供应链管理中心,本着公开透明、以我为主、合规高效的原则,开展医疗设备和物资的集中采购管理。通过目录管理,持续深化集采;全面推进华润健康医用设备集采管理平台建设,通过数智化赋能;同时,开展医疗设备全生命周期管理。

华润集团每年仅医疗设备维修保养费就超过7000万元,还不包括有些大型设备在“裸奔”。为此,华润健康供应链管理中心正拓展第三方维保业务,准备针对不同品类设备,做整体的维保外包服务谈判。

安阳在推进集采过程中,重视供应商的回款。资金的及时支付,是对供应商降价的积极性予以保护。如今,安阳通过引入纪委监督机制,及时跟进所采购设备的安装和付款情况,没有医院愿意拖延付款。

HIT专家网注意到,早在2018年,四川省《关于建立健全现代医院管理制度的实施意见》明确,医疗设备的采购、使用、维护、保养、处置,将建立全生命周期管理制度。

医学装备采购工作专业化、职业化

医学装备的采购管理,在公平、透明、全生命周期管理等新要求下,面临专业化、职业化挑战。

深圳市在开展集采工作的过程中提出,遵循政策、力求突破;名义采购,招采分离;求同存异、以量换价;过程透明、参数开放;鼓励集中,保护自主。这些原则精神,无疑对医疗设备集采工作提出了很高的要求。

海南省一项重要举措是,提升集采专班的专业能力。在明确采购需求方面,医院只报需求、功能,其他不用医院报。

中国医学装备协会副秘书长杨建龙表示,采购不是简单的讨价还价,而是包括采购品类、设备全生命周期的管理。医学装备的采购,应该逐步迈向专业化、职业化,特别是合规化。

中国医学装备协会副理事长崔泽实指出,本次大会聚焦的集中采购话题,实质涉及两个重要方面,一是集中采购的精细化管理问题,二是集中采购的体系化管理问题。归根结底,采购工作要时刻以人民健康为中心,各方有机协同,满足老百姓的健康管理需求。

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