IvorySQL数据库，以开源之力链接医疗信创生态

来源：HIT专家网      作者：龚晨

一头“大象”，让世界看见开源数据库的中国力量。6月27日，由IvorySQL开源数据库社区主办、瀚高基础软件股份有限公司承办的“IvorySQL 2025生态大会”在济南成功举办。

IvorySQL是由瀚高主导研发的一款开源的兼容Oracle的PostgreSQL。IvorySQL与PostgreSQL国际社区紧密合作，保持与最新PG版本内核同步，为用户提供便捷的升级体验。同时，瀚高数据库提供商业版，可实现与IvorySQL的平滑过渡与升级。

“IvorySQL 2025生态大会”特别设立了医疗分论坛，汇聚一批医疗ISV生态伙伴，与医疗机构用户共同探讨如何让开源数据库契合医疗行业需求，突破医疗数据处理瓶颈，保障数据安全，在医疗数字化转型浪潮中用好“开源力量”。

与国产数据库共成长

“过去，我们伴随国外商用数据库成长了30年。现在，让我们携手国产数据库一起成长，并走得更远。”山东省肿瘤医院原信息中心主任陈刚分析了医疗信息系统数据库的变迁之路。由于历史发展原因，医疗数据库设计均基于原有业务系统，存在以下问题：首先，核心HIS形成“巨石”应用，QPS（Queries Per Second，每秒请求量）压力明显增加。其次，架构不够完善与合理：系统缺少读写分离，很少应用缓存技术；有的系统采用微服务架构，但未进行分库分表设计。第三，SQL质量不高，二次开发的SQL语句缺乏质量审核。第四，参数优化不足，默认参数未调优，定制参数易引起性能问题等。

陈刚说，当前国产基础软硬件的性能提升与适配深化，为医疗行业大规模推进国产数据库替代奠定了基础。陈刚建议要采用主流系统架构，根据国产数据库的特性，结合应用场景对现有系统进行优化改造，同时对国产数据库提出期望：在技术方面，应具备对应用透明无感的数据分片能力；多副本，实现容易的读写分离；具备HTAP混合业务负载能力，提供内存、行、列多引擎存储方式，打破数据边界；可在线扩容、在线升级等。在生态方面，应具备极强的兼容性，清晰明了地告知用户具体的兼容内容；提供易用直观的移植测试和运维管理工具、完善的学习平台、详尽的方案文档等。

2024年10月，承担着“河南省医疗信创应用创新中心”重任的河南科技大学第一附属医院（以下简称河科大一附院），聚焦诊疗核心业务系统攻坚克难，成功完成HIS、EMR、数据中心和集成平台等5大类86个应用信创改造，43个核心系统成功上线并稳定运行。这也是结合系统与数据库特性和负载，进行数据库多实例与国产服务器结合的成功案例。

河南省医疗应用创新中心核心成员卫新乐介绍了国产数据库的适配迁移与应用体会：河科大一附院围绕高可用缺陷、国产化兼容不足、架构扩展性局限、数据迁移挑战等数据库关键问题，联手瀚高数据库等厂商，设计了“主-从-备”数据库服务架构，并针对函数兼容、语法兼容等典型问题制定改造方案，最终将55个数据库从x86非信创环境成功迁移至6个国产ARM架构高可用集群。

将自主与安全握在手中

“网络安全与数据安全没有质的区别，两者就像一杯水：杯子是网络安全，水是数据安全。”山东健康医疗大数据管理中心、中国软件测评中心卫生信息标准化测评专家徐东海认为，医疗机构的网络安全意识正“走在上坡路上”，但仍未达到理想状态。医院管理者对网络安全的“重视”，要体现在人力和资金的投入上；医院信息部门要制定可落地的规划，对自身目前缺什么、应做什么、做到什么程度“心中有数、知根知底”，才能切实提升网络安全运营能力。

徐东海提出建议：一是清楚梳理医院IT资产并动态管理。二是不要让网络安全制度仅停留在纸面上，“应急演练要实打实地去做”。三是基于已有的网络安全设备，定期调优配置策略，不能只是设备堆积。四是重视数据全生命周期合规与患者个人隐私保护。五是切实做好数据备份恢复的定期检查。六是等保三级系统要积极推动“密评”，“过不过不要紧，关键是知道哪里存在问题，以及可以用什么手段高效解决”。

医疗行业是数据密集型行业，面临安全合规与业务效率双重压力。“数据安全的最后一道关就是加密，难点在于如何在不改造业务系统的情况下，兼顾加密安全与查询效率的平衡。”山东大学附属儿童医院信息中心主任曲元一介绍了“密态计算数据库”解决方案。该方案基于开源数据库路线，依托信创全密态数据库平台，在医院业务场景采用SM4国密算法与保序加密，构建“可计算密文数据模型”。

“密态计算数据库的改造工作，建议交由数据库厂商负责，他们具有可解析数据库语句的天然优势。”曲元一介绍，山东大学附属儿童医院与山东区块链研究院、瀚高数据库合作推出上述方案，医院原有业务系统与流程无需改动，由数据库调用密码机（卡）加解密，业务系统仅连加密网关、传输明文，查询运算由数据库完成。

山东大学附属儿童医院已在真实业务环境完成密态计算数据库的部署，通过跨域主索引进行验证，运行稳定且成效显著。以含加密字段查询为例，密码网关与数据库协作处理，直接返回解密明文，减少资源消耗。这是医疗用户借助开源数据库，实现个性化数据管理的一个典型案例。

开源生态正在崛起

开源特性赋予开源数据库高度的开放性与协作性，为生态合作伙伴提供了创新与协作的沃土。在本次医疗分论坛上，8家生态合作伙伴展示了各自携手瀚高数据库开展的创新方案与实践成果，全方位展现了开源数据库路线在医疗场景的多元应用与强大潜力，彰显开源数据库在医疗领域的生态正在崛起。

开源数据库有力支持了新一代医院信息系统的研发设计。早在2014年，坐标软件在研发第一代基于微服务架构的云HIS时就决定拥抱开源，选定PostgreSQL开源数据库作为HIS核心业务数据库。2021年，坐标软件推出iHealthOne OS信创版医疗操作系统，与瀚高数据库完成适配，已在河科大一附院核心系统全信创改造等项目落地。

卫宁健康的新一代医疗信息系统WiNEX，正在试用瀚高数据库。实践证明，瀚高数据库在基础性能、架构设计扩展性与弹性方面表现突出，支持JSON数据类型和丰富的索引类型和GIS数据，适用于医疗领域多种复杂场景。

在云影像及PACS领域，卡易智慧率先通过信创国产化适配认证，是具备全信创资质的影像解决方案服务商，其承建的温州医学影像云平台、山东省影像云平台等多个项目都曾入选工信部应用创新应用示范案例。

在县域医共体平台应用创新与实践中，众阳健康通过数据赋能，重塑患者服务模式，通过“门诊患者流转智能体”提升门诊转科效率与质量，避免患者流失，在医联体、医共体模式下有效开展“基层上转”业务，解决内循环不畅、外循环梗阻问题，初见成效。

宜来健康和瀚高数据库合作，在兴城市医共体打造数据高度标准、信息高度共享、服务更加多样、管理更加高效的医共体新业态。

在数据平台等IT基础设施方面，浪潮智慧医疗提出“平台+应用+服务”三位一体医疗大数据整体解决方案，该方案全面适配银河麒麟操作系统、鲲鹏等国产CPU架构，以及瀚高数据库等，为医疗数据治理提供安全可控的全链路支撑，实现从原始数据到智能服务的价值转化。

深信服推出新一代医疗数据中心，与瀚高数据库实现基于术业专攻的一站式深度融合，降低医疗机构用户的采购选型复杂度，无需担心兼容性和稳定性，实现开箱即用与极简运维，并通过深度适配使得数据中心的性能明显提升。

得之信息提供了一款基于瀚高数据库的单机版应急系统，确保在内外网中断、核心交换宕机、关键系统崩溃等情况下，医院诊疗工作能在一定程度内顺利开展。

这些合作伙伴的实践充分证明，瀚高数据库在性能上表现出色，具备高吞吐量、低延迟和强大的并发处理能力，在架构设计方面也极具优势。特别是拥有庞大的用户群体和全球开发团队，形成强大的生态系统，确保功能和性能的持续迭代，为医疗领域的开源生态注入源源不断的活力。

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