来源:HIT专家网 整理:小虫
编者按:
有人戏称:“HIS,害死人”。近年来,传统以收费、物资管理为主线的医院信息系统(HIS)内涵、外延,遭遇强烈挑战。尤其临床信息系统应用的不断深化和物联网、移动医疗的迅速推广,使得信息的闭环管理,成为医疗信息化的不可阻挡趋势。从医院用户到HIT厂家,都在思考这样一个问题:应该如何重新定义HIS?
以下为2014年2月12日HIT专家网微信群讨论摘录:
徐德林 17:40
报告宁主任,用友新一代系统(取名H+)半年的封闭开发春节前结束,主体框架已经出来了,还要进行大量的研发。欢迎您有空来看看指导!
徐德林 17:42
H+包括HlS、EMR、HRP、ESB、CDR。
信笔 17:45
@徐德林 期待新发展,为医院信息化发力!
徐德林 17:46
任重道远!
信笔 17:46
是啊,不容易啊!
信笔 17:47
@徐德林 系列,配套,全面
徐德林 17:49
总体设计,一步步实现吧,今年重要的是找客户验证。
朱小兵 18:15
@徐德林 总,祝用友医疗按照既定战略不断取得新的进步,期待H+早日落地!
欧阳杰 18:18
Hplus应该有起个更响亮的名字
陈联忠一嘉和 18:20
Hplus 陈祁用了3年了
梁秀娟Ivy 18:34
不知道嘉和注册了商标没有
徐德林 18:37
还没有想到更好的名字,各位有何高见?
欧阳杰 18:38
@徐德林 建议这个徐总公司搞个团体策划下。
热心IT 19:13
@徐德林,感觉概念先要搞清楚。什么是HIS、什么是EMR、什么是CDR、什么是HRP,之间是什么关系。如果不把关系搞清楚,系统一定不论不类。
热心IT 19:14
没有CDR的EMR还是EMR吗?
热心IT 19:15
如果把药品、耗材等纳入HRP,那HIS又是什么?
信笔 19:25
这个确实在理论上是个需要探讨的问题,HIS老革命遇到ERP新问题。
信笔 19:24
在ERP中材料是一个内容,但到了医院,是归入HRP还是原来传统的HIS,还真是个问题。不过逻辑上的概念划分可能对软件和数据影响不大吧。
热心IT 19:30
@信笔,问题很大。我参观了几家上了所谓HRP的医院,客观讲,评价不高,都是没有解决HRP与HIS关系,结果不论不类,库存管理都解决不好。
信笔 19:34
@热心IT 是的,目前的做法是直接引进ERP就叫做HRP,与HIS基本是两张皮,效果不十分理想。但如果是整体从新开发的,应该会紧密些吧
热心IT 19:36
我的观点是去HIS化,思路就清楚了。
热心IT 19:37
@信笔,在我即将出版的专著中会系统论述。
徐春华 19:58
@热心IT 同意去HIS化的观点。
徐春华 20:00
ClS+ERP架构应该比较合理。
徐春华 20:01
HlS的功能要按这二维归整。
朱小兵 20:04
看来到了重新定义HIS的时候。
马维民 20:08
掀起重构重定义的新一轮。
信笔 20:22
@热心IT 去HIS化,大胆的想法,有创新。
信笔 20:30
去HIS化,可不可以从另一个角度解释为扩展甚至重新定位、定义HIS?
热心IT 20:34
@信笔,HIS特点是大而全但不专业。现在专业化是趋势,但后端必须集成融合。
信笔 20:41
HIS的发展也经历了不同时期和阶段,从最早的单纯收费系统,到业务主流程实现,再到临床系统,又扩展为区域医疗,已经完全超脱了原来的范围概念。现在也是时候从新考虑这个问题了。
徐春华 20:42
@信笔 狭义去HlS化就是这个意义。
徐春华 20:43
另一理解是HlS内涵回归hospital information system的字面意思。
热心IT 20:49
所有系统都属于HIS范畴。
信笔 20:54
是,如果从字面理解,所有系统都属于HIS,使得HIS实至名归,名副其实。
原有的HIS 称呼应该是一个非常宽泛的称呼。只不过现状一说HIS就是认为是挂号收费这些。也许我们的认知需要改变一下。nn1
@热心IT 陈主任在即将付梓的新著中提出“去HIS化”的新颖观点。赞同 @徐春华_HIT 的看法,狭义地去除。应该是去除传统HIS的樊笼,而不是说HIS这件事不玩了。HIS到了需要重新定义的时候。
同意!界定HIS的同时也界定了HRP。也是很多医院上HRP不太成果的主要原因。
还HIS本来面目!
医院各信息系统的功能划分,要基于医院的业务模块。科学的方法是要先整理出业务蓝图,在进行信息系统的功能划分。支撑不同业务的信息系统的信息架构是不同的。
说什么去HIS化呢?一个名词就那么重要?该怎么理解就怎么理解,本身就没有统一的说法。
很多公司将药品卫材、收费定义为HIS,再整出CIS、EMR出来,现HERP又是什么呢?医院里面物流复杂得很,HERP能单独运行?回归本义,医院用的软件都是HIS,HIS就是大一统,不同公司有不同的定义,但与公司的行为一点关系都没有,该怎么做就怎么做,不用纠结于这个HIS是什么含义。
支持谭工的观点
HIS软件的架构是需要变革了,还是现在的架构,无法适应当前的形势了。另外,架构重要,细节也重要,一个身体是由骨架和肌肉组成的,缺一不可。
还有就是HIS软件的生态环境,院内平台、应用插件,得有一个生态环境,国人就是不注重这个生态环境,平台老想做应用,与应用软件商竞争,谁愿意为你开发插件呢?如果是自己做平台又做应用插件,那又要平台干什么呢?还增加了复杂度。
HIS软件的架构是需要变革了,还是现在的架构,无法适应当前的形势了