来源:HIT专家网 作者:周亦川
目前,大型医院医疗设备资产大多已达到几十亿元的规模,占医院房屋之外固定资产的总值的一半以上。因此,精确分析医疗设备的成本效益,确定医疗设备的预算投入方向,是医院的年度重大决策事项。
“医院的医疗设备资产每年都在新增与折旧,成本规模不断扩大,折旧也随之增加。如果新购设备收入不能覆盖相关成本,就意味着医疗设备运营能力下降。”北京惠泽智信科技有限公司总经理薛新华说。
北京惠泽智信科技有限公司(以下简称惠泽智信)是一家专注医疗设备管理信息系统17年的企业,企业愿景是持续专注医疗设备全生命周期数字化管理领域,走“小而美”的发展道路。
“小”代表赛道聚焦,集中资源深耕医疗设备数据采集和医疗设备管理场景;“美”代表专业的产品能力、扎实落地的服务能力、长期稳定的客户口碑。“我们不盲目追求业务规模快速扩张、全线铺开各类信息化业务,坚持有所为有所不为,聚焦细分领域的持续沉淀能力。”薛新华说。
从医疗设备维修跨入设备管理系统
1992年,薛新华作为首都医科大学第一届生物医学工程系毕业生,进入宣武医院设备科,从事设备维护工作。两年后,薛新华离开医院加入东芝公司,成为东芝医疗设备在华的首批工程师,负责全国数百家医院医疗设备的维护,足迹几乎遍及全国各地。2000年,薛新华从东芝离职,与几个好友合伙创办了一家第三方设备维修公司。
2005年,薛新华与两家医院设备科科长无意中聊到了当时备受行业关注的“医疗设备控费管理系统”。该系统与医院HIS系统联网,杜绝医疗设备收入的“跑冒滴漏”现象,为确保医疗设备使用安全和提升医疗设备效益提供管理抓手,很多医院都有相关需求。经过半年市场调研,以及两年的碰壁试错,薛新华开发的医疗设备控费管理系统全面进入市场。
为了销售开发业务一体化,薛新华在2009年9月创立了惠泽智信,由此启动了专注于医疗设备数据采集和医疗设备管理系统的创业之旅。
回顾这段往事,薛新华总结:“多年的一线工程师从业经历,给我带来了两大核心优势。第一,长期扎根现场,能够充分理解医院对设备数据和管理的真实需求,听得懂设备科、临床人员的诉求,可以精准地为用户设计解决方案并交付;第二,养成了深度钻研技术难题的习惯,面对复杂场景、各类软硬件问题,愿意沉下心寻找可行落地路径。”
薛新华在创业过程中一直在主动调整思维模式:一线技术工作,需要的更多是硬件运维思维;运营一家信息化企业,需要完成向系统化软件思维的转变。硬件思维聚焦单点问题解决、实物管控,而数字化平台讲究流程串联、数据流转、跨部门协同。只有跳出单点解决问题的固有习惯,不断突破原有思维边界,才能站在全局流程、数据价值、全院协同视角,开展产品规划与项目推进。
医保支付改革,带来医疗设备成本效益分析新需求
2014年,一位海外专家受邀在北京大学肿瘤医院做DRG专题介绍。DRG是按病组付费而非按项目付费,这种医保结算方式会逐渐让部分医疗设备从过去的效益中心转变为成本中心。这让现场听课的薛新华嗅到了全新的市场机遇——DRG背景下的医疗设备成本效益分析。
2015年,薛新华拿着新的产品设计规划到各大医院调研,深入分析医院对医疗设备成本效益管理的真实需求。他将半年的调研成果浓缩为一本16页的宣传彩页,带到了当年的中国医院院长年会上。100多家医院领导来到惠泽智信展台,他们不仅对惠泽智信的解决方案表示认可,而且提了非常多有价值的建议,这些建议也推动了解决方案的迭代发展。惠泽智信随后做了大规模产品升级,将医疗设备成本效益分析作为进入大型医院的敲门砖。很快,市场反馈这一产品转型很成功。
2016年,惠泽智信接到中日友好医院的需求,为全院数百台50万元以上的设备做单机效益分析。该项目要求医疗设备管理系统与HIS系统精准对接,汇聚多维度数据,深入分析设备使用效率和成本效益。随后,北京大学第三医院、世纪坛医院等也陆续与惠泽智信签订了医疗设备绩效管理的产品合同。
2020年4月27日,惠泽智信中标上海申康医院发展中心医疗设备评价与促进管理平台项目,一口气接下了上海28家市级医院的CT、磁共振共计227台设备绩效管理项目。这是惠泽智信第一次承接医疗卫生管理部门项目,需要站在管理部门和医院双赢的高度,进行产品的设计和开发,不仅要为管理部门决策提供数据支撑,也要为为医院提供分析报告。在2020年第一期试点获得成功后,2021年,申康中心决定将该项目扩展到全量甲类和乙类产品。项目中标金额达到2020万元,是迄今为止医疗设备管理信息系统最大的工程项目。后续,申康中心在2023年和2025年又分别建设了两期项目,内容涵盖设备实时数据采集、全量资产统一编码,以及手术机器人、呼吸机、腹腔镜等设备的成本效益分析等。
薛新华将其称为“一个里程碑式的项目”,标志着惠泽智信的服务半径从单个医院向医疗卫生管理部门设备资产效益管理领域拓展。
紧跟行业政策,推进产品迭代升级
如今,惠泽智信的产品覆盖各级医疗机构逾400家。其中,复旦版“百强”医院用户达40余家。薛新华强调,多项行业政策持续指引产品体系迭代升级:
《医疗器械监督管理条例》(国务院令第739号)、《医疗器械临床使用管理办法》(国家卫生健康委令第8号),是医疗设备管理领域的基础性纲领文件,决定了医疗设备全生命周期管理基本框架。惠泽智信的产品在贯彻上述文件的同时,为用户在数智医院建设中提供完善的解决方案。
“公立医院高质量发展政策、医疗设备智慧管理相关规范,持续推动医院从粗放式资产管理转向精细化运营,倒逼我们不断完善质控预警、风险管理、运营分析相关功能。”薛新华表示,DRG3.0将会带来更加深远的变革。在DRG精细化付费模式下,医院将愈发重视设备投入产出、诊疗成本管控。
长远来看,政策导向持续引导医院从重采购转向重运营。在医疗设备管理领域,医院需要的产品不能仅仅满足合规性流程要求,还需要持续强化设备效益分析、成本分摊、运营绩效分析等能力,助力医疗机构优化医疗设备资源配置,适配公立医院精细化运营长期趋势。
“医疗设备管理工作的核心落脚点,是为医疗服务、为临床服务。”历经多年设备管理软件的转型升级,薛新华坚信,医疗设备是开展诊疗活动的基础保障,设备管理表层工作是管好资产台账、做好维保质控、控制运维成本;但其深层价值,是保障设备持续稳定、安全高效运行,支撑临床诊疗有序开展,守护患者诊疗安全。无论是管理制度、业务流程,还是数字化管理平台,一旦脱离临床、脱离医疗服务本身,单纯做资产盘点、台账统计,设备管理就失去了核心内涵。数字化建设最终目标,是让医疗设备更安全、更高效地支撑临床诊疗。
薛新华展望,惠泽智信的愿景是成长为值得医疗卫生行政管理部门和医疗机构长期信赖的专业化合作伙伴,持续输出贴合临床、贴合设备管理一线真实场景的数字化解决方案,在医疗设备管理细分领域提供持续的专业服务。
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