2017北京卫生信息技术协会学术年会：唯有HIT热点不可辜负

来源：HIT专家网    记者：孙鹏

2017年4月15日，北京卫生信息技术协会（PHITA）在京成功举办2017年学术年会暨会员代表大会，来自北京地区卫生主管部门、医院和HIT企业的代表200多人参加了大会，这是北京卫生信息技术协会自2015年成立以来举办的第三届学术年会。同时，本次大会还通过新媒体渠道以视频直播的形式向外界全方位传递了与会专家关于云医院、大数据、电子病历系统等HIT热点领域的学术报告交流。

国家卫生计生委统计信息中心原副主任、中国医院协会信息管理专业委员会代理主任委员王才有和北京市卫生计生委信息中心主任琚文胜分别致辞，北京卫生信息技术协会会长沈韬主持会议。

国家卫生计生委统计信息中心原副主任、中国医院协会信息管理专业委员会代理主任委员王才有（左）和北京市卫生计生委信息中心主任琚文胜（右）

宁波云医院的三年实践心得

早在2014年，全国首家带有互联网医疗基因的宁波云医院就已建立。宁波市卫生计生委信息化处孙向东处长介绍了两年多来宁波云医院的发展历程和体会。

宁波市卫生计生委信息化处孙向东处长

两年多来，宁波云医院已先后建成了包括协同医疗服务平台、在线医疗服务平台、健康管理服务平台、大数据服务平台等在内的四大平台。协同医疗服务平台实现了医疗机构与公共卫生机构的协同，在此平台上还实现了全国首个传染病的智能直报，同时区域医疗机构之间在影像、检验、心电、病理等方面也均已实现了打通。

孙向东认为，目前互联网医院大致存在三种模式：一是以宁波云医院为代表的由政府牵头主导成立的互联网医院；二是以浙一互联网医院为代表以大型医院为主导和以医联体为基础建立的互联网医院；三是以乌镇互联网医院、宁夏银川互联网医院为代表的以微医、好大夫第三方企业作为主导的互联网医院。

此外，孙卫东表示，与其他两类互联网医院模式相比，宁波云医院具有三个特点：一是宁波云医院是由政府来主导，强调市场化运营，鼓励社会多方参与，更多关注的是民生，而不是增长和盈利问题；二是独创的“O2O”医疗服务模式，“我们认为在现有政策的条件下，只有依托线下实体医疗机构来发展互联网医疗才是合法合规的。”孙卫东如此表示；三是区域化布局，得益于宁波区域卫生信息化的建设成果，目前宁波市所有的医院和互联网医疗平台都是通过宁波云医院来实现的互联网医疗服务。

健康医疗大数据应用炙手可热

在健康医疗大数据概念炙手可热的大环境中，如何在临床诊疗中落地应用最为关键。中国医学科学院肿瘤医院胸外科实验室高亦博博士以《推进临床大数据研究应用的需求和挑战》为题，从临床角度出发，总结了医疗大数据应用在现阶段下的需求和挑战。

中国医学科学院肿瘤医院胸外科实验室高亦博博士（左）、北京大学第三医院信息管理中心主任计虹（右）

中国医学科学院肿瘤医院作为国家癌症中心的依托单位，从“十一五”开始，与抗癌协会等合作单位先后开始了包括全国食管癌规范化诊治检查网络平台的搭建、基于癌症监测信息网络的肿瘤规范化诊治研究，以及恶性肿瘤大数据处理分析与应用研究的工作。

作为一名肿瘤领域的临床医生，高亦博认为，在临床大数据的研究中，经常会遇到四个问题：即“哪里有大数据？哪里要大数据？谁享用大数据？谁处理大数据？”在高亦博看来，基因组学、影像组学、公共卫生、电子病历等是临床医学数据的主要来源，而如果要处理并应用好大数据，则需要包括临床、IT、影像处理以及生物信息研究等领域在内的专家们进行紧密的合作。

北京大学第三医院信息管理中心主任计虹在《DT时代的医院平台建设与数据融合利用》的专题报告中谈到，近年来，医学信息利用的需求持续高涨，在医院的临床业务上表现在了对业务连续、业务协同、互联互通标准、数据利用挖掘、信息共享等需求中。进入到信息化建设的新时代，医疗机构在数据利用方面面临标准化、平台化和一体化的挑战。

计虹表示，在建设医院信息平台与数据融合利用的过程中，由于涉及业务系统较多、进行相应的业务系统改造，改造的数量和难度大，不仅需要梳理各业务系统之间的交换业务及接口方式来统一术语及数据字典标准化，更需要医疗机构内包括管理、临床、科研等各科室人员的积极配合和深度参与，要做到有效协同和持续改进。“建设过程中还要运用项目管理工具如专家判断法、甘特图、里程碑等融入到PDCA管理的各个阶段，虽然技术手段是一样的，但是各个医疗机构的实际应用效果不尽相同。 ”计虹说，“所以总结来说，数据利用是一项统筹的、有序的、动态的、可持续发展的系统工程。”

电子病历以评促建：进一步提升电子病历应用水平

清华大学长庚医院信息管理处处长刘海一做了题为《电子病历分级评价的现状与发展》的学术报告，介绍了近年来我国电子病历应用的整体发展历程以及北京地区电子病历的发展情况。刘海一表示，电子病历应用水平分为数据采集、信息共享、智能支持等三个层次，再细化为对整体系统的评估分为从0到7级的八个等级，具体的评估办法是从两个层面进行应用水平的评估：一是局部系统功能与应用的评估即考察每个具体项目的功能与应用情况；二是整体系统的评价即考察医院整体电子病历系统建设的平衡性。

清华大学长庚医院信息管理处处长刘海一（左）、中国应急管理学会公共安全标准化委员会专家宋琳（右）

据介绍，根据国家卫生计生委统计的电子病历整体应用评级情况显示，从各项目应用水平的分布情况来看，多数医院的电子病历系统建设不均衡，主要体现在几个方面：一是大多数医院处于初、中级水平，高水平的应用所占比例小于1%，二级、三级医院以及东、中、西部地区的应用水平差距较大；二是许多医院电子病历没有系统规划，面临整合的问题，信息系统不是孤立的系统，各个环节的流程需要整合在一起；第三，麻醉、监护、治疗、血液管理的项目平均应用水平低于其他项目；第四，临床决策知识库发展不足，各系统信息联通与信息共享不足，不能适应健康医疗大数据的发展要求。

此外，刘海一还就北京地区的医疗机构电子病历建设与全国整体情况进行了比较，分析发现，北京地区医疗机构的电子病历系统建设发展不平衡问题突出，其中，病房医嘱、医嘱执行、检验报告、药品管理等功能应用较好，监护数据、麻醉信息、门诊病历记录、医疗知识库等方面应用不足。同时，参加评估的医院比例也不高，折射出了医院重视程度不够的问题。刘海一表示，提升北京地区电子病历应用水平，可以组织电子病历应用水平评价，促进医院合理发展，将建设具体要求纳入信息化规划要求，通过统一规划与组织一批信息共享、平台建设、大数据应用的项目，促进整体北京地区医疗机构的共同发展。

此外，在本次年会上，PHITA 还特别邀请到了中国应急管理学会公共安全标准化委员会专家宋琳为与会人员介绍和分享了医疗IT方面的业务连续性的重要内容。在其《医疗机构信息系统的业务连续性交流》的学术报告中，着重介绍了BCM（业务连续性管理）的定义和应用，区分了BCM（业务连续性管理）、ITSCM（IT服务连续性管理）、IT DRP（IT灾难恢复计划）三者之间的关系，并结合多个案例生动形象地展现了医疗机构建立BCM体系的必要性以及具体的实现方法和途径。

同时，本次大会还得到了Zebra、慷孚沃德、北京汉远网智、医惠科技、嘉和美康、北京恒生芸泰等企业的大力支持。其中，Zebra大中华区行业的陈阳、慷孚沃德软件技术(北京)有限公司的林晓明、北京汉远网智信息技术有限公司的曹英汉、医惠科技有限公司的王凯还分别以《Zebra重新定义移动医疗》、《仁心仁术，数字医疗–谈医疗行业数据管理一体化》、《医疗行业IT服务管理实践分享》、《融合人工智能与互联网+的新型MDT平台应用》为主题发表了演讲。沈韬会长在总结发言时表示，PHITA 2017年学术年会聚焦当下卫生信息技术的发展方向，通过分享和讨论信息化建设中各种困难的应对方法以及在信息化建设中的应用实践，希望对于推动北京地区的医疗卫生信息化建设的相关政策、推动卫生信息化的建设进程起到促进作用。

北京卫生信息技术协会会长 沈韬

会议期间，还相继举行了2017年北京卫生信息技术学会会员代表大会和理事会。沈韬代表理事会向会员们作了2016年北京卫生信息技术学会工作及财务报告，并全票通过了协会相关人事任免事项。

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