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静安家庭医生App上线1年显成效

静安区家庭医生上门服务

来源:HIT专家网   供稿:上海市静安区卫生信息中心

统计数据显示,截至2017年12月31日,上海市静安区通过“静安家庭医生App”累计建档18081份、签约32893人。静安区家庭医生服务整体签约率在全市排名前三。

仅在2017年12月,静安区通过家庭医生App建档达5775人,占当月建档数的27.8%;通过家庭医生App签约10400人,占当月签约数的28.97%。“静安家庭医生App”活跃用户达到903人(家庭医生及其团队成员)。一年多前的2016年11月,也就是静安家庭医生App(V1.0版)上线的第一个月,App活跃用户仅15人(家庭医生及其团队成员),当月完成App端健康档案建档39份,占当月建档数的0.74%;App实现签约58人,占当月签约数的1.07%。

在1年多的时间里,静安家庭医生App不仅成为家庭医生们的签约利器,而且为家庭医生提供了移动办公的便捷助手,切实提高了工作效率和质量,通过方便又贴心的服务,赢得越来越多居民的认可和选择。

静安家庭医生App首页

创新“互联网+医疗卫生”应用,为家庭医生服务提供信息惠民支撑

目前静安区签约出诊的家庭医生近300人,所辖人数106.78万人,已经签约人数近24.3万人,平均每个家庭医生团队服务约800位签约居民,家庭医生的任务繁重。

上海市政府于2015年启动的社区卫生服务综合改革明确了到2020年全市新一轮改革目标:实现家庭医生与居民签约服务关系,实施全面、连续、有针对性的健康管理;构建基层首诊和分级诊疗制度,成为满足居民基本医疗需求的主要途径,促进医疗资源的有效分配与利用。由此,作为居民健康“守门人”的家庭医生,同时也被赋予分级诊疗“引路人”的重要使命,在推动社区医改、优化服务体系、改善医患关系中扮演着重要角色。以家庭医生签约服务为突破口,建立符合国情的分级诊疗制度,已成为深化医改的首要任务。

医改的指挥棒指向哪里,信息化建设就要跟进到哪里。作为全市乃至全国卫生信息化建设的主要领跑者,静安区卫生信息中心为了解决推行“1+1+1”分级诊疗过程中家庭医生任务繁重、难以全面有效管理的问题,以“互联网+”思维为导向,以“信息惠民、改善百姓就医服务体验”为目标,积极探索“互联网+医疗卫生”的融合方式。

自2016年11月以来,上海市静安区卫生信息中心联合上海万达信息股份有限公司重点打造了移动家庭医生便民惠民应用——“静安家庭医生App”,提供移动签约、健康档案、慢病管理、妇幼保健、家庭病床、互动咨询等服务。两年来的实践表明,静安家庭医生App大大节约了家庭医生的时间成本,提高了工作效率,增进医患互动,密切医患关系。在试点应用过程中,上海市静安区卫生信息中心十分重视家庭医生们的使用感受,通过每月一次的定期迭代更新,仅在2017年更新超过了20个版本。目前最新的版本是2018年1月10日发布的V3.60版。

2017年8月,“静安家庭医生App”所属“健康静安”的整体项目获国家卫计委办公厅的高度肯定,并获选优秀案例载入国家卫生计生委办公厅经验交流稿刊登于《卫生计生工作交流》(第83期)供全国各省学习借鉴。

家庭病床查床记录

减轻家庭医生负担,提高社区卫生服务质量

彭浦新村社区卫生服务中心陈医生说:“静安家庭医生App方便了上门签约。对于养老院和不方便门诊就医的病人,延伸处方查询很好用,可以方便查询药品配送情况。我们用它做健康档案完善也挺方便,流程上也挺好的。”

家庭医生的日常主要工作内容包括:为居民提供包括基本医疗、公共卫生和约定的健康管理等服务,其中不少工作需要为居民提供上门服务。以往,医生上门服务过程中需要随身携带居民相关的纸质文档,并手写记录相关内容,再带回社区服务中心手工录入。这个过程不仅耗时费力,而且极易出现手工转录差错。

静安家庭医生App改变了这一落后的工作方式,为家庭医生提供随时随地的信息支撑,极大地提高工作效率,同时有助于对社区居民进行精准服务。通过“慢病随访”功能,家庭医生可一次性完成对高血压、糖尿病等慢性病人群的访视工作,不仅可实时查看签约居民的慢病历次随访记录及详细信息,更可现场完成当前随访数据输入,另外还可用手机连接智能化设备(如电子血压仪等),完成测量数据的自动采集和录入,避免了人工录入的差错;通过“家庭病床”功能,家庭医生不仅可实时查看病人的历史医嘱和病史,更可在病人身边进行医嘱的开具、现场书写病史,并进行检查数据的现场录入;通过“妇幼保健”功能,可现场完成孕产妇、新生儿的随访工作,实时查看历史数据,并现场完成随访数据录入、宣教指导和查床小结。

随时随地签

突破传统签约方式的局限性,随时随地“签”与

家庭医生签约服务是分级诊疗的突破口,也是社区综改的基本目标。“静安家庭医生App”具备的“签约管理”功能打破了以往在社区卫生服务中心门诊才能签约的局限性。家庭医生通过手机移动办公,即可随时随地完成与居民的签约绑定,更可随时进行解约、改签等管理工作,不仅大大扩展了社区卫生服务人群,更提高了家庭医生的签约率和服务满意度。

彭浦镇社区卫生服务中心施医生的感受是,家庭医生App改变了以往居民需专程前往社区卫生服务中心门诊或者服务站进行签约的模式,使居民在家门口就能享受到家庭医生的”1+1+1”签约服务,对于行动不便或独居的高龄老人,家庭医生团队还可以上门为其完成签约。家庭医生App也方便了社区医生实时调阅、查询居民的签约信息,还能将采集到的居民信息及时传回区平台,大大提高了工作效率。

居民的健康档案管理是家庭医生服务关键的第一步。通过“静安家庭医生App”的“健康档案”管理功能,家庭医生在居民家中或在服务宣教现场就可以进行居民健康档案建立和更改等管理工作,省去了居民到医院门诊进行档案登记的麻烦,也免去了传统纸质档案表的维护流程。家庭医生通过手机及时了解居民最新的健康档案,便可为居民提供针对性的健康管理服务。

静安家庭医生App具备“待办任务”功能,能将待办任务主动推送至责任医生并实时提醒,如:建立和完善辖区居民的健康档案、“1+1+1”社区综改签约、健康档案迁入迁出提醒、签约居民咨询的回复、二三级医院的预约和转诊、定期随访慢性病患者、家庭病床服务、孕产妇及新生儿访视等,帮助家庭医生更及时地获悉和完成各项任务。

家庭医生在线回答

家庭医生有“签”有“约”,老百姓感到方便了

为了便于家庭医生和社区居民互动,“静安家庭医生App”连通了“健康静安”微信公众号的居民咨询模块,家庭医生直接在手机上就可以看到居民向自己提出的问题并给予解答。自静安家庭医生App上线以来,“居民咨询”累计互动超过1500条,其中家庭医生解答居民问题超过1000条,获得居民广泛好评。

芷江西社区赵女士说:“我帮家里长辈注册了‘健康静安’的公众号。上面的家庭医生就是平时经常来上门随访的家庭医生,是家里老人熟悉的医生、老朋友。以前有些小问题还要到社区里排队门诊咨询,现在可以直接通过微信咨询,真是蛮方便的!”

“静安家庭医生App”通过“居民咨询”页面展示了签约居民关于身体情况、疾病及症状等的咨询问题,家庭医生可通过手机随时随地解答居民问题;App的智能提醒功能,可以对于新发布的咨询内容设置消息提示,帮助家庭医生及时地知悉情况并提供解答。若24小时内居民对应的家庭医生未能及时回复,咨询问题将自动开放给平台上所有注册的家庭医生,以确保问题得到及时解答。

居民与医生线上即时的咨询与解答,不仅创造了高效的沟通环境,而且激发了居民的沟通热情,增强了签约居民对于家庭医生的信赖和满意度。“静安家庭医生App”拉近了家庭医生与居民的距离,建立了亲密联系,为家庭医生和居民搭建了随时随地解答疑难、提供关爱的桥梁。

曹家渡社区邬先生之前看到社区里在推广“健康静安”微信公众号,家庭医生帮他注册了一个账号,现在手机里就可以看到家庭医生给他开的延伸处方情况。邬先生感慨道:“在家里就可以知道药在什么时间就可以送到家,真是很方便。一些小问题也不用专程跑医院去问黄医生,微信上就可以得到答案,真方便!”

延伸处方的状态追踪

 

 

【责任编辑:封诚】

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