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【吴坤专栏】医院应当如何掌握信息化建设的主导权?

来源:HIT专家网      作者:吴坤

【编者按】

由HIT专家网主办的“2021年HIT热点趋势研讨会”将于2021年1月28日(星期四)下午在线举行。本次研讨会主题为“于变局中开新局:医院如何主导信息化建设”,聚焦的关键问题是:在当前技术应用环境下,医院还要不要主导信息化建设?还能不能主导?如何主导?以及主导什么?

会议通知发布以后,迅速引发了业界同仁的关注与讨论。HIT专家网专栏作者吴坤发来稿件,阐述他对这一问题的理解。同时,我们欢迎各位读者将自己的观点记录成文,与同仁共享。投稿邮箱:gong_chen@HIT180.com

对医疗信息化行业而言,2020年是一个极为特殊的年度。为什么说“特殊”呢?这一年医疗信息化行业发生了什么事?出现了哪些新的行业变局?笔者对以下几个方面印象深刻:

1.疫情防控工作再次凸显医疗信息化的“短板”问题:产能难以体现

作为新冠肺炎病毒疫情“重灾区”,笔者所在工作单位(武汉同济医院)在关键时期承担了大量危重病人救治工作。作为一名医信工程师,笔者也很荣幸参与到了疫情防控战役中。通过这次抗疫经历,笔者有一个很明显的体会,就是医疗信息化的作用很难为外界知晓和认可,或者说产能难以体现。整个抗疫过程中,信息化工作基本都是在后端,比如数据统计上报、方舱医院建设、基于5G网络的“火神山”医院搭建等。医信工程师奔走在前线,奉献在后端。但当我们提起疫情防控,基本没有提及信息化工作人员。这一点可以说是医信工作的一个“短板”:其发挥的巨大作用很难为公众所知,也难以为医院管理层知晓。

2.医疗行业数字新基建在逐步形成,医疗信息化工作会越来越复杂

当前,各行各业都在如火如荼地开展“数字新基建”,医疗行业也不例外。特别在疫情防控的推动下,人工智能、大数据、物联网、5G网络等新技术和产品都纷纷应用到医疗行业中来。同时,国家和地方都投入了大量资金,用于在医疗领域开展“数字新基建”。在这一背景下,可以预计将会有越来越多的新技术和新产品运用到医疗领域,医疗信息化工作会越来越复杂。

3.软件系统越来越专业化,系统集成已成必然趋势

优质服务、科学管理,是医疗行业发展的恒定趋势。特别是在当前内外部环境变革的背景下,对医院管理工作提出了更高的要求。在医院内部,日常业务的每个环节可能都需要进行精细化管理。这就要求针对不同的业务研发更为专业、精细化的软件,而非一个大而庞杂的软件。也就是说,医院内部会有更多的针对不同业务的专业软件出现。在这样的变化驱动下,系统集成成为了医院信息化建设的必然趋势。

4.医院管理对信息化的依赖程度越来越高

与十年前相比,目前医疗机构的组织结构、管理工作和业务流程更加复杂。信息化甚至数据化管理,是医院管理工作的必然支撑和变革趋势。在一些大型三甲医院,后勤、人事、材料物资等业务,都提出了信息化管理的需求,信息化几乎深入到了医院管理工作的每一个环节。医院管理工作对信息化的依赖程度越来越高,信息部门的压力也因之而越来越大。

面临如此复杂的内外变化因素,医院信息部门应该如何开展信息化建设工作?如何化解压力?如何争取更多的主动权?如何能够做出创新性的工作?笔者结合自身工作实践,从工程师的角度出发,大致总结了以下几点:

1.专业系统软件以外购为主

软件系统的研发是一个高知识型、高技术含量的工作,必须依赖专业的技术团队来完成,两三个人的“小作坊”很难开发出专业好用的软件。当前,多数医院基本没有能力组建专业的软件研发团队。因此,医院的专业系统软件还是应以外购为主,自主研发这条路在医疗行业已经越来越难走。

2.牢牢掌握好医院信息数据结构

虽然软件以外购为主,但是有一类工作,医院内部必须自主做好,那就是对数据库数据结构的熟悉掌握,以及数据提取、数据上报等。例如,三级医院考核数据、疫情数据等的上报工作,需要在既定时间内完成,这些工作都会影响到医院的“前途”和“命运”,极为重要,要求也极为严格。在面临这类工作时,医院要能主动积极地完成,首先必须要熟悉、掌握好医院数据库数据结构。

3.培养医院内部系统集成工程师

由于软件系统越来越专业,系统集成已成医疗信息化建设的必然趋势。为此,医院需要培养自己的系统集成工程师。集成平台的建设有一个好处,就是医院可以主导系统之间的数据通信接口规范。在新系统上线时,软件系统之间主要与集成平台交互,系统之间无需太多交互,这极大地提高了软件系统上线效率,甚至能为医院节省大量接口费。

4.从医院管理角度出发,培养信息化方案设计专家

不合理的信息化建设,将导致信息化经费的浪费,影响信息化建设效果,严重时甚至会导致大量的系统冗余建设。要搞好信息化建设,顶层设计很重要,完善的信息化建设方案和规划很重要。这些工作,医院必须以积极主导的态度来完成,不能完全交由第三方公司完成。培养医院自己的信息化解决方案专家,从医院管理的角度来主导信息化建设工作,是医院信息化工作必须坚持的原则,和争取主导权的关键所在。

【作者简介】

吴坤,计算机专业硕士,华中科技大学同济医学院附属同济医院信息中心软件工程师。专业计算机程序员,医疗信息技术推广者,积极参与社会活动,热衷于以信息技术提高医疗行业服务质量和改善患者就医体验。

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【责任编辑:闻雨】

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